颅脑损伤的康复

颅脑损伤的康复Tag内容描述：<p>1、颅脑损伤(TBI)的康复,1,一、概述,概念,外来暴力打击所遭受的创伤,2,TBI占全身各部位损伤的20%发生率占第二位死亡率居首位在美国发病为脊髓损伤的10倍青年组发病率相对较高TBI男女比例为2：1,男性更严重,原因交通事故工伤运动损伤跌倒和撞击,3,伤势严重程度的指标意识丧失期过后,可遗留严重程度,行为问题认知、行为和个性的改变,昏迷时间长短,1、损伤的严重性2、脑损伤的性质3、临床合。</p><p>2、常见疾病的康复,第十二章 颅脑损伤的康复,重点：颅脑损伤的基本概念 颅脑损伤的康复评定方法 颅脑损伤的康复治疗方法 难点：颅脑损伤的康复评定内容 颅脑损伤的认知障碍训练 颅脑损伤的康复治疗措施,本章重点难点,第一节 概 述,（一）定义 颅脑损伤（TBI）是暴力作用于头部而引起头皮、颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的创伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤，尤以脑损伤后果严重，不少患者遗留躯体、智力、心理、社会残疾。,一、基本概念,颅脑损伤的康复是指利用各种综合康复手段，对患者身体、精神、职业上的功能障碍进行训练，使其。</p><p>3、创伤性颅脑损伤的康复,中国康复中心 北京博爱医院 神经康复科 张皓,一、颅脑损伤概述 创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury, TBI）指由于头部受到钝力或锐器作用力后出现脑部功能的改变，如思维混乱、意识水平的改变、癫痫发作、昏迷、局部感觉或运动神经功能的缺损。,创伤性颅脑损伤的病理变化： 1、原发性损伤：是由直接暴力所至的颅内局部损伤，或者打击部对侧的对冲伤。有一些则是由于切应力所至的弥漫性轴索损伤。 2、继发性损伤：继发性损伤是指由于脑缺氧、代谢障碍、颅内血肿、颅内压增高等所致的脑损伤。,二、颅脑损伤严重程。</p><p>4、颅脑损伤的康复核工业四一六医院王丹,概述：流行病学,颅脑损伤（traumaticbraininjury,TBI）致伤外力作用于头部所导致的颅骨脑膜脑血管和脑组织的机械变形（mechanicaldistrotion）引起暂时性或永久性神经功能障碍年发病率：55.4/10万人口。发病率：男性高于女性，约为2:1。死亡率：老年人高于青壮年，男性34倍于女性。可以发生在各年龄组，但青年发病率高。危。</p><p>5、第二节 颅脑损伤的康复,概 述,（一）颅脑损伤定义： (traumatic brain injury, TBI),是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)引起暂时性或永久性神经功能障碍。,按伤后脑组织与外界相通与否,闭合性损伤,开放性损伤,按损伤病理机制,原发性损伤：即刻发生的损伤，如脑震荡、脑挫裂伤,继发性损伤：在原发性损伤的基础上因颅内压增高或脑压迫而出现的一系列病变，如脑出血、脑缺血、脑水肿,（二）颅脑损伤的分类：,（三）颅脑损伤的常见原因：,（一）颅脑损伤严重程度的评定 （二）认知功能。</p><p>6、脑外伤的康复护理【术前准备】按神经外科一般护理常规。【脑外伤术后护理】1按神经外科护理常规。2密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观察72h，稳定后再酌情根据医嘱观察。3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者，用消毒纱布覆盖，切忌用棉花填塞。4保持呼吸道通畅，准备好吸痰用具，随时准备做好气管切开的配合和护理。5注意口腔内有无动摇牙齿，如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。6躁动应加保护性约束。【健康指导】1饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等）为宜。2注意劳逸结合，保证睡眠，。</p><p>7、颅脑损伤的康复,定义： 是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械变形引起的暂时性或永久性神经功能障碍。,单纯脑震荡有短暂的意识丧失，一般不超过612小时，无明显的结构变化，没有永久性的脑损伤，也不遗留神经功能障碍，患者几天后可恢复正常的活动。 脑震荡的后遗症包括头痛、头晕、疲劳、轻度恶心、呕吐等，并有逆行性遗忘，神经系统检查无阳性体征。,格拉斯哥昏迷量表,GSC总分为15分。 轻度脑损伤：1315分，昏迷时间在20分钟 以内； 中度脑损伤：912分，伤后昏迷时间为20分钟6小时； 重度脑损伤：8分，伤后昏。</p><p>8、1,颅脑损伤的康复护理,综合教研室 邹瑞,2,教学目标,掌握：颅脑损伤的定义、康复护理措施及康复护理指导。 熟悉：颅脑损伤的主要功能障碍及康复护理评定。 了解：颅脑损伤的分类。,（）概述,颅脑损伤是指由于创伤所致的脑部损伤，可导致意识丧失、记忆缺失及神经功能障碍。,损伤病因是暴力直接或间接作用于头部，如交通事故、工伤、失足坠落、火器、利器伤等。,（一）概述,年龄分布：颅脑损伤可以发生在各年龄组，其分布呈两极分化，即1524岁青少年（200/10万人口），6575岁老年人（200/10万人口）居多 发生率：男性多于女性，两者比例为2。</p><p>9、脑外伤的康复治疗,南方医科大学珠江医院康复医学科莫潇林康复治疗师,脑的解剖学基础 脑的生理学认识 脑的受伤机制 持续性植物状态、昏迷患者的康复治疗 脑外伤功能性障碍的康复治疗,脑的解剖学结构,端脑 额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶 间脑 背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑、底丘脑 脑 中脑 脑桥 脑干 延髓 小脑 前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑,大脑半球的结构,大脑皮质、皮质下白质、基底核、侧脑室 运动中枢中央前回和中央旁小叶前部 感觉中枢中央后回和中央旁小叶后部 视觉中枢枕叶内侧面 听觉中枢颞横回 语言中枢额叶、颞叶 嗅觉、味。</p><p>10、脑外伤患者的护理及康复指导,脑外伤 (traumatic brain injury,TBI) 定义：外界暴力作用于头部导致的损伤。主要包括头痛、头晕，神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、失眠、疲劳等症状。,脑外伤具有病死率、致残率高等特点，在存活病例中，85%的患者遗留有偏瘫、失语等功能障碍，15%的患者日常生活不能自理，给家庭和社会带来沉重的负担，给病人心理上造成很大的创伤。如果能在病人手术后病情稳定时及时进行早期康复训练及护理，在护理工作中做到早预见、早计划、早训练、早指导，就能最大程度地促进功能恢复，减轻残疾，一部分患。</p><p>11、颅脑损伤的康复治疗,中山大学附属六院康复科 郑停停 二零零九年三月,概述 流行病学概况 颅脑损伤是指由于创伤所致的脑部损伤（traumatic brain injury,TBI），是青年人因创伤致死的主要原因之一。 颅脑损伤可以发生在任何年龄组，其分布呈两极分化，即1524岁青少年（200/10万人口），6575岁老年人（200/10万人口）居多。老年人死亡率高，与青年人比，老年病人恢复慢甚至难于恢复。 男性高于女性，比例为2：1.男性TBI死亡率是女性的34倍。这与交通事故、高空作业、犯罪活动、极限运动等原因有关。, 分类诊断 1 临床分类 开放性颅脑损伤 是。</p><p>12、创伤性颅脑损伤的康复,中国康复中心 北京博爱医院 神经康复科 张皓,一、颅脑损伤概述 创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury, TBI）指由于头部受到钝力或锐器作用力后出现脑部功能的改变，如思维混乱、意识水平的改变、癫痫发作、昏迷、局部感觉或运动神经功能的缺损。,创伤性颅脑损伤的病理变化： 1、原发性损伤：是由直接暴力所至的颅内局部损伤，或者打击部对侧的对冲伤。有一些则是由于切应力所至的弥漫性轴索损伤。 2、继发性损伤：继发性损伤是指由于脑缺氧、代谢障碍、颅内血肿、颅内压增高等所致的脑损伤。,二、颅脑损伤严重程。</p><p>13、颅脑损伤的康复,概 述,颅脑损伤是一种常见的创伤，发病率逐年增高，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，死亡率高。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难，同时也给国家造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复治疗，使病人受损的功能得以最大限度地恢复和代偿是很重要的,颅脑损伤的分类（1）,头皮损伤（头皮血肿、头皮裂伤）。</p><p>14、脑外伤的康复 锻炼法有哪些,预防脑外伤也是离不开锻炼的。那么脑外伤怎么进行锻炼呢?赶紧来看看三针专家的介绍吧! 1、扶物下蹲法： 单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩同宽，慢慢下蹲后再起立，反复进行35分钟。,2、患肢摆动法： 单或双手前伸或侧伸扶住固定物，单足负重而立，患肢前屈、后伸、内收、外展摆动35分钟。,3、内外旋转法： 手扶固定物站立，单足略向前伸，足跟着地，作内旋和外旋35分钟。,4、屈髋法： 患者正坐于床边或椅子上，双下肢自然分开，患者反复作屈髋屈膝运动35分钟。,5、开合法： 患者正坐于椅、凳。</p><p>15、1,颅脑损伤的康复护理,综合教研室 邹瑞,2,教学目标,掌握：颅脑损伤的定义、康复护理措施及康复护理指导。 熟悉：颅脑损伤的主要功能障碍及康复护理评定。 了解：颅脑损伤的分类。,（）概述,颅脑损伤是指由于创伤所致的脑部损伤，可导致意识丧失、记忆缺失及神经功能障碍。,损伤病因是暴力直接或间接作用于头部，如交通事故、工伤、失足坠落、火器、利器伤等。,（一）概述,年龄分布：颅脑损伤可以发生在各年龄组，其分布呈两极分化，即1524岁青少年（200/10万人口），6575岁老年人（200/10万人口）居多 发生率：男性多于女性，两者比例为2。</p><p>16、第四篇 常见疾病的康复,第十二章 颅脑损伤的康复,重点：颅脑损伤的基本概念 颅脑损伤的康复评定方法 颅脑损伤的康复治疗方法 难点：颅脑损伤的康复评定内容 颅脑损伤的认知障碍训练 颅脑损伤的康复治疗措施,本章重点难点,第一节 概 述,（一）定义 颅脑损伤（TBI）是暴力作用于头部而引起头皮、颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的创伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤，尤以脑损伤后果严重，不少患者遗留躯体、智力、心理、社会残疾。,一、基本概念,颅脑损伤的康复是指利用各种综合康复手段，对患者身体、精神、职业上的功能障碍进行训练。</p>