颅咽管瘤

颅咽管瘤Tag内容描述：<p>1、颅咽管瘤,颅咽管瘤,概述从胚胎期颅咽管的残余组织发生、生长缓慢、良性先天肿瘤；占鞍区占位50%，约2/3患者发病年龄小于20岁，男多于女；颅咽管瘤大体病理表现可分为囊性、实性和囊实混杂三种，多伴有囊壁钙化，且以鞍上病变为主，几乎不侵及鞍底。94-95%的颅咽管瘤多位于鞍上和鞍内，单纯位于鞍内仅占5-6%。,颅咽管瘤,临床表现：颅内压增高（鞍上生长 第三脑室 室间孔闭塞致脑积水）视力视野障碍垂体功能低下（鞍内型多见，垂体前叶受压，生长激素、促性腺激素分泌不足；垂体后叶储存ADH、催产素）下丘脑损害（尿崩ADH、体温调节失常等）。</p><p>2、颅咽管瘤,概述,从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤.其起源是在垂体柄结节部的鳞状上皮细胞巢,也可能是来自垂体固有细胞的化生.,发生学,先天性剩余学说 鳞状上皮细胞化生学说,先天性剩余学说,约在胚胎第二周即在原始口腔顶出现一向上突起,逐渐伸长的盲囊,称之为拉克氏囊(Rathkes Pouch),位于脊索的前端.稍晚一些在前颅窝底部向下出现漏斗突,两者逐渐接近,构成垂体.Rathke氏袋与原始口腔相联部分逐渐变细形成一管道,即颅咽管,或称垂体管.Rathke氏袋在第8周后由简单的表皮结构迅速增殖形成垂体的腺部,包括前叶和结合部,漏斗形成垂。</p><p>3、file C html 内分泌科 颅咽管瘤 html 疾病名 颅咽管瘤 英文名 craniopharyngioma 缩写 别名 鞍上囊肿 垂体管肿瘤 拉克囊肿瘤 颅颊囊肿瘤 颅咽管囊肿 瘤 上皮囊肿 釉质瘤 造釉细胞瘤 craniopharyngeal duct tumor hyp。</p><p>4、颅 咽 管 瘤,tfzhang,本节重点,颅咽管瘤好发部位颅咽管瘤临床表现颅咽管瘤与垂体瘤的鉴别诊断颅咽管瘤常见术后并发症下丘脑损伤的表现并发症的处理,颅咽管瘤概述,从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤其起源是在垂体柄结节部的鳞状表皮细胞巢,也可能来自垂体固有细胞的组织转化,发生学(Pathogenesis),约在胚胎第二周即在原始口腔顶出现一向上突起,逐渐伸长的盲囊,称之为拉克氏囊(Rathkes Pouch),位于脊索的前端.稍晚一些在前颅窝底部向下出现漏斗突,两者逐渐接近,构成垂体.Rathke氏袋与原始口腔相联部分逐渐变细形成一管道,即颅。</p><p>5、颅 咽 管 瘤Craniopharyngioma（CP）,概 述,颅咽管瘤是最常见的先天性上皮源性的颅内肿瘤，发病率高居鞍区原发肿瘤第二位。 肿瘤常紧邻重要神经血管结构 目前治疗效果仍欠理想，且缺乏公认的诊断、治疗标准及规范。,流行病学,相对少见 新发病例 国外资料：0.5-2/100万人 占成人颅内原发肿瘤的2-5% 占儿童颅内原发肿瘤5-15% 70%是发生在15岁以下的少儿 可发生于任何年龄。</p><p>6、颅咽管瘤,概述,在胚胎时期的第2周，原始的口腔顶向上突起形成一个深的盲袋，称为拉克氏袋（Rathkes Pouch），稍晚一些在前颅窝底部向下出现漏斗突，两者相互接近，构成垂体。拉克氏袋形成腺垂体，漏斗形成神经垂体。拉克氏袋与原始口腔相连的部分逐渐变细，形成一管道，即颅咽管，也称垂体管。在正常情况下，胚胎78周颅咽管即逐渐消失，在发育过程中常有上皮细胞小巢遗留，即成为颅咽管瘤的组织来源。其起源是在垂体柄结节部的鳞状表皮细胞巢,也可能来自垂体固有细胞的组织转化,流行病学,鞍区肿瘤第二位儿童最常见鞍区肿瘤两个高峰期，15。</p><p>7、颅咽管瘤（craniopharyngioma） 为先天性肿瘤，是儿童期最常见的鞍区肿瘤，约占儿童鞍区肿瘤的50%。有两个发病高峰，分别在510岁和4060岁，较大峰在儿童，成人少见。,临床与病理,颅咽管的胚胎残余上皮细胞演化而来 肿瘤可为囊实性，完全囊性或实性；囊内容物比较复杂，包括胆固醇结晶、普通蛋白、角蛋白和钙化沉着等 大多数有囊变（70%90%）和钙化（87%瘤体或囊壁发生钙化）。,临床与病理,多向鞍上生长，压迫三脑室而引起脑积水。 临床表现为发育障碍，颅内压增高征，成人以视力、视野障碍，个别有精神异常及垂体功能低下的表现。,影像表。</p><p>8、颅咽管瘤,1,颅咽管瘤Craniopharyngioma（CP）,颅咽管瘤,2,概述,颅咽管瘤是最常见的先天性上皮源性的颅内肿瘤，发病率高居鞍区原发肿瘤第二位。肿瘤常紧邻重要神经血管结构目前治疗效果仍欠理想，且缺乏公认的诊断、治疗标准及规范。,颅咽管瘤,3,流行病学,相对少见新发病例国外资料：0.5-2/100万人占成人颅内原发肿瘤的2-5%占儿童颅内原发肿瘤5-15%70%是发生在15岁以下的少。</p><p>9、颅咽管瘤（多发）,女6岁，头痛，呕吐，视野缺损。,我认为这是一典型的多发脑瘤的病例，而且是三个病变分别具有各自的病理学形态，我们首先排除鞍区的占位性病变吧，确切的说病变位于鞍上，于视交叉的位置，病变其内密度不均匀，T1W1示病变呈不均匀性低信号，T2W1示病变呈不均匀性高信号改变，其内仍示有低信号区（考虑为钙化灶），强化扫描示病变呈不均匀性强化，其左侧缘似示有脑膜尾征，一般来说脑垂体瘤钙化少见，增。</p><p>10、颅咽管瘤介绍 提要 颅咽管瘤 是一种良性先天性肿瘤 从胚胎期颅咽管的残余组织发生 发病率颅咽管瘤约占颅内肿瘤的4 但在儿童却是最常见的先天性肿瘤 占鞍区肿瘤的第一位 那么 什么是颅咽管瘤呢 本文就来从概述 临床表。</p><p>11、颅咽管瘤护理检查室，急救组，Introduction概述，Introduction概述(Introduction )，颅咽管瘤是发生于胚胎期颅咽管残馀组织的良性先天性肿瘤。 其起源和发生有多种学说，可以认为是来自垂体柄结节部的扁平上皮细胞灶，也可以认为是来自垂体固有细胞的组织转换。 可在鞍内、鞍上、鞍内鞍上、脑室内生长。 在其他部位偶尔发生。 概述(Introduction )，颅咽管瘤约占颅内肿。</p><p>12、颅咽管瘤病人的护理查房,病史简介,病员，陈继珍，女61岁，因“左眼视物模糊伴头昏头痛9天于2015-3-309：17入院。神志清楚，双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射灵敏。体温365 脉搏82次分 呼吸20次分 血压15785mmHg 双眼视力下降，左侧严重，右侧鼻唇沟变浅、口角向左侧偏斜。左侧肢体及右下肢肌力5级，右上肢肌力V级。西充县人民医院头颅CT示：中颅窝占位病变，稍高密度影，无明显强化、压迫脑干、视交叉、无脑积水。我院MRI示：考虑颅咽管瘤。诊断：1、中颅窝占位病变 2、高血压病 于4-9 13：35在全麻下行鞍背、岩骨尖部颅咽管瘤切除术。术。</p><p>13、颅咽管瘤的影像诊断,首都医科大学宣武医院放射科曹丽珍,概论,仅次于垂体腺瘤，是鞍区第2常见肿瘤约占鞍区肿瘤的30%来源于原始口腔形成过程中的拉氏袋（Rathkespouth）的残余，主要分布于垂体结节部及漏斗附近,发生。</p><p>14、颅咽管瘤,神经外科吴玉燕,颅咽管瘤是出生胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤。占颅内肿瘤的4%，但在儿童却是最常见的先天性肿瘤。本病的70%是发生在15岁以下的儿童和少年。按照颅咽管瘤与鞍膈的关系可分为鞍内，鞍上和脑室内肿瘤。,定义：,视肿瘤部位及发展方向、年龄大小而有所不同，鉴于肿瘤发生在鞍部，因而常出现类似垂体腺瘤的局灶症状。1、颅内压增高症状 2、视力视野障碍3、垂体功能低下4、下丘脑损害的表现,一临床表现,二、诊断,1、CT 可见鞍上散在的结节钙化，肿瘤成低密度，在肿瘤上多呈弧形钙化。2、MRI T1加权像显示。</p>