偏头痛PPT课

偏头痛PPT课Tag内容描述：<p>1、偏头痛的诊断与治疗,解放军总医院神经内科 于生元,偏头痛的流行病学,偏头痛是世界上最常见的神经系统疾病 患病率：西方国家较高 德国：28%；美国：8-12%；日本：8% 中国大陆：986/10万,偏头痛的年龄及性别分布,20,100,40,60,80,30,20,10,女性,男性,患病率,年龄（岁）,偏头痛的分类及诊断标准,偏头痛的IHS分类,1.偏头痛1.1 无先兆性偏头痛1.2。</p><p>2、偏头痛性眩晕与基底型偏头痛（附9例病人临床分析）,武警部队总医院眩晕病研究所 马维娅 单西征 孙勍 李娜等,一、目的,眩晕/头晕是临床常见病症，但同时伴有偏头痛则不太多见。偏头痛性眩晕和基底型偏头痛是常见的头晕/眩晕伴头痛的综合病症，本组报道9例偏头痛伴眩晕/头晕病人，分析和探讨眩晕与头痛之间的关系，以利病人正确诊治。,二、病人与方法,病人：2011年5-8月我院眩晕病研究所9例头痛患者，均按国。</p><p>3、偏 头 痛 (migraine) 定义 反复发作的一侧或双侧搏动性头痛 ，是临床常见的原发性头痛，患病率（ 5-40%）。 偏头痛偏头痛 血管学说 遗传、内分泌、代谢 神经血管学说 神经递质学 说 诱发诱发 因素因素 病因及发病机制 病因及发病机制 （一）.病因： 遗传：60%有家族史。 病因及发病机制 （一）.病因： 内分泌与代谢因素： 女性多于男性，月经期或月经来潮时易出 现，妊娠期及绝经后发作减少或停止。 饮食：奶酪、红酒、巧克力、熏鱼、腌肉 、酸奶、豆及豆类制品易诱发头痛。 药物：用利血平和血管扩张剂后可诱发。 病因及发病机制 （一）.。</p><p>4、1,偏头痛的治疗与预防进展 南方医科大学珠江医院,2,偏头痛是常见病及多发病，根据全国（ 除台湾省外 ） 流行病学调查报告，共调查了3 837 597 人，患病率985.2/10万，男女比例为 1 : 4 。发病率7 9.7/10 万，男女分别为 35/10万：124/10万(1:3.5) 。偏头痛的发病率在日本为 3.5%8.6% , 在欧美为 15% 20% 。在美国女性是 15% 20% ，男性是7%10%.,3,偏头痛多起于青春期，女性较多，常有家族史；多在情绪波动、疲劳、食物过敏、食用奶酪、巧克力、咖啡 及饮酒和月经来潮等诱因的作用下发病；呈周期性发作 ，每次头痛多在同一侧 ；间歇期病人。</p><p>5、神经内科：陈晓,偏头痛,读书报告,1,.,1,PartOne,定义：,是临床常见的原发性头痛，其特征为多呈单侧分布、中重度、搏动样疼痛，可伴恶心、呕吐。,2,.,关于偏头痛！,声、光刺激或日常活动可使疼痛加重，安静环境和休息可使疼痛缓解，偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，近年的流行病学资料显示，全球患病率约为10%，终生患病率约为14%。,3,.,2,Parttwo,偏头痛的表现,4,.,痛。</p><p>6、头 痛(Headache ),头痛概述,病因,痛敏结构,头痛,静脉窦及脑皮质静脉 颅底动脉 硬脑膜 颅神经V IX X C1C3脊神经分支,分类,原发性头痛 不明病因引起的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛 继发性头痛 各种颅内病变引起的头痛，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物,血管性头痛 颅内压变化的头痛 脑膜炎症 头部损伤 癫痫性头痛 面部。</p><p>7、偏头痛 Migraine,反复发作的一侧搏动性头痛 多在青春期发病 女性多见 半数病例有家族史,概 念,(1) 遗传: 约60%病人有家族史,病因&发病机制,病因,(2) 内分泌与代谢因素,(3)禁食紧张情绪月经强光与药物可诱发,(1) 传统血管学说 偏头痛先兆症状-颅内血管收缩 头痛-颅内外血管扩张,发病机制,病因&发病机制,(2) 神经血管假说,(3) 神经递质学说,1.典型偏头痛的临床表现,临床表现, 临床最常见类型, 约占偏头痛的80% 无典型先兆, 常见双颞部与眶周疼痛, 可为搏动性 发作时常有头皮触痛, 呕吐偶可终止头痛,临床表现,2. 普通偏头痛(common migraine)。</p><p>8、偏 头 痛 migraine,123,2011-6-7,1,2,2019/10/27,CASE 1,李丽，女，18岁，因“反复头痛发作4年”就诊。头痛出现在每月月经前，伴恶心，呈搏动性，多位于左侧额部，有时感觉左眼眶后刀割样疼痛。无先兆样症状，但伴有畏光。当头痛发作时，通常不能坚持上课，喜欢到安静并且较暗的屋子里睡觉。曾服用布洛芬和散利痛，但无明显改善。进一步探询，她感到她在学校里朋友很少，而且对学校里的活动不感兴趣。否认烟酒嗜好。体检未见异常。,3,2019/10/27,CASE 2,李然，女性，35岁，公司职员。反复右侧头痛8年。8年前生完孩子后不久起病。开始一年。</p><p>9、偏头痛的诊断与鉴别诊断,.,偏头痛的诊断,主要依据临床表现,主要是头痛的部位,性质,程度,持续时间,伴随症状,先兆表现和活动的影响头痛日记很重要排除继发性头痛和其他类型原发性头痛EEG,TCD不推荐为常规诊断检查,病。</p><p>10、癫痫与偏头痛以及AEDs在偏头痛的应用,共同特征 临床上以发作性、暂时性脑功能改变为特征，二次发作间回到基线状态的慢性NS疾病 临床表现有重叠视觉症状、头痛、胃肠道症状、自主神经、感知觉等 二种情况可同时存在于同一患者 诊断和鉴别诊断困难,癫痫与偏头痛,Ottman R, et al. Neurol 1996, 47: 918 Anclermann E, et al editors. Mi。</p><p>11、偏头痛的分类及鉴别诊断 北京大学人民医院神经内科高旭光 1 偏头痛研究的历史回顾2013版偏头痛的国际分类头痛宁基础与临床研究举例原发性头痛的鉴别诊断 2 偏头痛研究的历史回顾2013版偏头痛的国际分类头痛宁基础与。</p><p>12、偏头痛,(migraine),定义反复发作的一侧或双侧搏动性头痛，是临床常见的原发性头痛，患病率（5-40%）。,偏头痛,血管学说遗传、内分泌、代谢神经血管学说神经递质学说,诱发因素,病因及发病机制,病因及发病机制,（一）.病因：遗传：60%有家族史。,病因及发病机制,（一）.病因：内分泌与代谢因素：女性多于男性，月经期或月经来潮时易出现，妊娠期及绝经后发作减少或停止。饮食。</p><p>13、偏 头 痛,(migraine),定义 反复发作的一侧或双侧搏动性头痛，是临床常见的原发性头痛，患病率（5-40%）。,偏头痛,血管学说 遗传、内分泌、代谢 神经血管学说 神经递质学说,诱发因素,病因及发病机制,病因及发病机制,（一）.病因： 遗传：60%有家族史。,病因及发病机制,（一）.病因： 内分泌与代谢因素： 女性多于男性，月经期或月经来潮时易出现，妊娠期及绝经后发作减少或。</p><p>14、偏头痛,1,2,头痛是指局限于头颅上半部的疼痛。是临床常见的症状。,头痛,3,头痛的病因,1颅内病变,2功能性或精神性疾病,3全身疾病,4,偏头痛(Migraine)是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛它是临床常见的特发性头。</p>