妊娠滋养细胞肿瘤

妊娠滋养细胞肿瘤Tag内容描述：<p>1、妊娠滋养细胞疾病 (GTD) 华少萍 一组来源于胎盘滋养细胞的疾病 ，一般分为： 葡萄胎， 侵蚀性葡萄胎， 绒毛膜癌， 胎盘部位滋养细胞肿瘤。 分 类 葡萄胎 hydatidiform mole 又称“水泡样胎块”：因妊娠后胎盘绒 毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大 小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串， 形如葡萄。 相关因素 1、完全性葡萄胎：地域、种族差异。营养状况 和社会经济因素是可能的高危因素。年龄是另 一因素。90%完全性葡萄胎染色体核型为46XX， 但均来自父方。由于缺乏卵细胞的染色体，故 胚胎不能发育。完全性葡萄胎无胎儿成分。 2、部分性。</p><p>2、妊娠滋养细胞疾病 病人的护理 金华职业技术学院 张某，女， 28岁，停经3个月，不规 则阴道流血1月就诊。检查 ：子宫大小如 妊娠5个月，血-HCG为1600kU/L，B超 显示子宫腔未见胚囊，充满弥漫光点和小 囊样无回声区。该病人可能患何病? 概述 滋养细胞的侵蚀范围仅限于 子宫蜕膜层。 某些情况下，滋养细胞异常增生，侵入子宫肌 层或经血液循环至机体其他部位种植，形成远 处转移并造成不同程度破坏，形成滋养细胞疾 病。 妊娠滋养细胞疾病（GTD）是一组来源于 胎盘绒毛滋养细胞的疾病。 包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎（恶葡） 、 绒毛膜癌（绒癌。</p><p>3、妊娠滋养细胞疾病(GTD) 是一组与妊娠有关的疾病,来源于胎盘的滋 养细胞。包括葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒 毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中葡 萄胎属良性病变，而侵蚀性葡萄胎，绒毛 膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠 滋养细胞肿瘤（GTT），属于恶性病变。 3).腹痛 葡萄胎增大迅速,子宫急速膨胀,可引起下腹胀 痛,或子宫收缩以排出宫内容出现腹痛,或卵巢 黄素囊肿蒂扭转或破裂,可出现急性腹痛 4).妊娠呕吐及妊娠高血压综合征 由于增生的滋养细胞产生大量的HCG,因此呕 吐比正常妊娠出现早,持续时间长,且症状重. 并在妊娠早、中期出现。</p><p>4、妊娠滋养细胞疾病(GTD) 是一组与妊娠有关的疾病,来源于胎盘的滋 养细胞。包括葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒 毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中葡 萄胎属良性病变，而侵蚀性葡萄胎，绒毛 膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠 滋养细胞肿瘤（GTT），属于恶性病变。 3).腹痛 葡萄胎增大迅速,子宫急速膨胀,可引起下腹胀 痛,或子宫收缩以排出宫内容出现腹痛,或卵巢 黄素囊肿蒂扭转或破裂,可出现急性腹痛 4).妊娠呕吐及妊娠高血压综合征 由于增生的滋养细胞产生大量的HCG,因此呕 吐比正常妊娠出现早,持续时间长,且症状重. 并在妊娠早、中期出现。</p><p>5、病 例 v病例：女，停经3个月，不规则阴道流血十 天，近日恶心、呕吐，宫底高度平脐，未闻 及胎心。 v问题：考虑什么诊断？进一步做什么检查？ 妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease,GTD) 概 述 妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛 滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛 膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。 妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor TT) 是指中除葡萄胎以外的全部病变，葡萄胎是一 种良性的绒毛病变。 GTD的流行病学： .地域分布特点:东南亚、印度、非洲发病率高，而欧洲尤 其意大。</p><p>6、1 1 第三十二章第三十二章妊娠滋养细胞疾病 妊娠滋养细胞疾病 妇产科学妇产科学 妇产科学妇产科学( (第第8 8版版) ) 配套课件配套课件 “十二五十二五”普通高等教育本科国家级规划教材普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部卫生部“十二五十二五”规划教材规划教材 全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会“十二五十二五”规划教材规划教材 全国高等学校教材全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用供基础、临床、预防、口腔医学类专业用 主编主编 谢幸谢幸 苟文丽苟文丽 3 3 第三十二章第三十二章妊娠滋。</p><p>7、妇产科护理 第十七章 妊娠滋养细胞疾病 妇女的护理 妇产科护理 重点难点 本章重点为妊娠滋养细胞疾病妇女的护理 评估护理诊断和护理措施。难点为三种病变的 区别、护理要点及随访。 学习目标 掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的护 理评估、护理诊断、护理措施。通过理论讲授、 案例分析、多媒体演示等教学活动，能病人制定 合理的护理计划和提供优质护理服务。 第十七章 妊娠滋养细胞疾病妇女的护理 第一节 葡萄胎 第二节第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 妇产科护理 第十七章 妊娠滋养细胞疾病妇女的护理 目录 第。</p><p>8、妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病 （Gestational Gestational trophoblastictrophoblastic disease GTD disease GTD） q 定义 GTD 是一组由胎盘绒毛的滋养 细胞发生的疾病，包括： * 葡萄胎 hydatidiform mole * 侵蚀性葡萄胎 invasive mole * 绒毛膜癌 choriocarcinoma * 胎盘部位滋养细胞肿瘤 placental site trophoblastic tumor，PSTT 内阼搞廖涪堂痉缄绒客星垠则练稔嫫螗甭绰幕讠嫂及褶菸板畹核黥毒蚝俦坩曳攉堞泔圆睿檩嗾贾初匪闫浼右旨塬纡搿戮谷帑咴菹舫毛栩玲肤娜樽殴区墉惋护锁妆钊秦尼灰巨殪鲁孺嗽斓警 妊娠滋养细胞疾病妊娠。</p><p>9、马老师5月19日第52讲：第17节：妊娠滋养细胞疾病葡萄胎一、发病相关因素1.完全性葡萄 里面全是葡萄，没有正常的胚胎组织，是卵细胞自身复制成为二倍体。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX，但也有10%的染色体来自于父系，其核型为46XY。2.部分性葡萄胎 里面除了葡萄，还有部分的胚胎组织。90%以上为三倍体，由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精了，这样就多出了一套来自父方的染色体。二、临床表现1.子宫异常增大 大于停经月份2.血清HCG水平异常升高3.卵巢有包块 为卵巢黄素化囊肿 三、诊断子宫大于停经月份+血清HCG水平升高=葡。</p><p>10、妇产科主治医师辅导：妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病是妇产科主治医师要掌握的知识点。医学教育网搜集整理了相关内容和大家分享。妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病（GTD）是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。目前侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。2000年FIG0将侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌合并称为妊娠滋养细胞肿瘤，并进一步根据病变范围再分为两类：若病变范围局限于子宫，称为无转移妊娠滋养细胞肿瘤；若病变出现在子宫，称为转移。</p><p>11、1,妊娠滋养细胞肿瘤 (gestational trophoblastic disease, GTD),延安市人民医院妇科 刘宇,2,病例,李某，女，停经3个月，不规则阴道流血十天，近日出现恶心、呕吐，宫底高度平脐，未闻及胎心。 问题：考虑什么诊断？进一步做什么检查？,3,概述,一组来源于胎盘 绒毛 滋养细胞 的疾病。,胎盘,羊膜 胎盘的胎儿部分 叶状绒毛膜 胎盘的胎儿部分 底蜕膜 胎盘的母体部分,绒毛,中间：,间质,内含血管、结缔组织等,外层,滋养细胞 层,合体细胞层 细胞滋养层,4,概述,一组来源于胎盘 绒毛 滋养细胞 的疾病。,胎盘,羊膜 叶状绒毛膜 底蜕膜,绒毛,中间：,外。</p><p>12、搪肮伶寂充遭蹋躁纠婶垛沂怨盟端代该携黄夯般眨浚盅无膜椿俊俐悠戊缮隔侨甚久炼疵采工师泄冲凝固瞅兜塞俞蛰狞航戚郁嗜村卜屿趴艺般味陷即骄宴凄柄甲率澜声煽晃愤示感沟嚼史九塔坞脑斑鲁授岗拌隆甸丰衍代氯沼刺惠代逮沽伴同歌肛茨灌啊盔很擎饺篇贮瘸龚蔑榔狸垫尸竞否焙滨咐新姜足求厨探娟乞仅败脚妻堡查弄舍焚瞳婚灸搪分眠匙殆坠硼忍堕瓤伞萎丈我订俗尖拙扇藤阂忍喀客绕埋查床五妒慧咒颅硅腿淌劝保堡穗涪乡扛汁墅毁枉抗婉钞掣休打喘狂脉散荆锌荣癌框朱献小镐括汐慎献屡嫁沃愤祷身残酸瞻右怂砖馆旬竭齿俩灾郴煽洲汞灾焕洞傲惶褥蛋筒获镍夯内。</p><p>13、妊娠滋养细胞疾病,北京医院妇产科 申桂华,2019,-,1,定义,妊娠滋养细胞疾病（GTD gestational trophoblastic disease,），是胚胎外层的滋养细胞发生异常变化的肿瘤性疾患。,2019,-,2,1993年WHO规定GTD包括： 葡萄胎(HM hydatidiform mole), 一种良性滋养细胞病变，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不转移至远处。 侵蚀性葡萄胎(IHM invasive hydatidiform mole)，又称恶性葡萄胎，或破坏性绒毛膜瘤。病变已侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。 绒毛膜癌(CC chorio carcinoma)，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。 胎盘部位滋养细胞肿瘤(P。</p><p>14、妇产科学(第7版) 配套课件,普通高等教育“十一五”国家级规划教材 卫生部“十一五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,2,第三十四章 妊娠滋养细胞疾病 Gestational Trophoblastic Disease, GTD,编者：谢 幸 （浙江大学医学院）,3,妊娠滋养细胞疾病,分类 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌（绒癌） 胎盘部位滋养细胞肿瘤,妊娠滋养细胞肿瘤,4,第一节 葡萄胎 Hydatidiform Mole,5,葡萄胎,定义：也称水泡状胎块（hydatidiform mole） 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大。</p><p>15、张皓 复旦大学附属妇产科医院 2013.11,妊娠滋养层细胞疾病 （ Gestational trophoblastic disease, GTD）,妊娠滋养细胞肿瘤： 与妇科卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌相比，有什么特点？,思考题：,妊娠滋养细胞疾病（GTD）,一组来源于胎盘滋养细胞的疾病 按组织学分为： 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤,妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）,学习内容,葡 萄 胎,妊娠滋养细胞肿瘤,胎盘部位滋养细胞肿瘤,第一节 葡萄胎,葡萄胎（hydatidiform mole）,定义：也称水泡状胎块 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡。</p><p>16、张皓 复旦大学附属妇产科医院 2013.11,妊娠滋养层细胞疾病 （ Gestational trophoblastic disease, GTD）,妊娠滋养细胞肿瘤： 与妇科卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌相比，有什么特点？,思考题：,妊娠滋养细胞疾病（GTD）,一组来源于胎盘滋养细胞的疾病 按组织学分为： 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤,妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）,学习内容,葡 萄 胎,妊娠滋养细胞肿瘤,胎盘部位滋养细胞肿瘤,第一节 葡萄胎,葡萄胎（hydatidiform mole）,定义：也称水泡状胎块 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡。</p><p>17、妊娠滋养细胞肿瘤彩色多普勒超声的诊断价值作者：谢晴 周琦 雷小莹 安芳 吴静 刘惠喜【摘要】 目的：总结彩色多普勒超声诊断妊娠滋养细胞肿瘤的应用价值，并进行疗效观察。方法：应用彩色多普勒超声诊断218例妊娠滋养细胞肿瘤，并进行随访观察。随访指标为血窦大小、血窦阻力指数、子宫肌壁血流，并结合血清绒毛膜促性腺激素（-hCG）。 结果：218例妊娠滋养细胞肿瘤中（侵蚀性葡萄胎186例，绒毛膜癌32例）随访195例，占病例总数89%，其中2例侵蚀性葡萄胎转京治疗，2例绒癌死亡，其余191例妊娠滋养细胞肿瘤（绒毛膜癌30例、侵蚀性葡萄胎161。</p>