神经内科常用药物

神经内科常用药物Tag内容描述：<p>1、依达拉奉：是一种脑保护剂（自由基清除剂） 。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗 塞周围局部脑血流量的减少，使发病后第 28 天脑中 NAA 含量较甘油对照组明显升高。可 阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。 ，依达拉 奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损 伤 奥扎格雷钠： 蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。 茴拉西胆：本品为脑功能改善药。通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统能对抗缺氧引 起的记忆减退，能有效改善某。</p><p>2、神经科常用药简介神经科常用药简介 神经科常用药简介神经科常用药简介 1. 抗生素类抗生素类 青霉素青霉素 G 钠钠 penicillin G natrium 肌注：肌注：40 万万80 万万 U/次，次，24 次次/日静滴：视病情而定日静滴：视病情而定 抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用 于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌 使用前必须作皮试及询使用前必须作皮试及询 问有无过敏史问有无过敏史 氨苄青霉素钠氨苄青霉素钠 ampicillinum, natrium 静滴：每日静滴：每日 26g 分分 4 次次 用用 为。</p><p>3、神经内科临床常用药物简介 甘露醇 【适应症】 （1）组织脱水药。 （2）降低眼内压。 （3）渗透性利尿药。 （4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝 硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。 （5）解毒. （6）作为冲剂，应用于经尿道内作前列腺切除 术。 （7）术前肠道准备。 【不良反应】 （1）水和电解质紊乱是为常见。 （2）寒战、发热。 （3）排尿困难。 （4）血栓性静脉炎。 （5）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 （6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。 （7）头晕、视力模糊。 （8）高渗引起口渴。 （9）渗透性肾病。</p><p>4、神经内科常用药物的相关知识输液用药一、 脑保护剂：1、 依达拉奉注射液：是自由基清除剂。2、 奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。3、 脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。二、 改善循环：1、 丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗死。2、 小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。3、 疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。4、 血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。5、 银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。</p><p>5、神经内科常用药1.长春西汀：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。2.奥扎格雷：抑制血小板凝聚，与其他抑制血小板的药物合用时有协同作用，必要时减量。3.舒血宁：扩血管改善微循环。4.银杏叶提取物：改善微循环，可用于糖尿病患者。5.阿魏酸钠：扩血管，改善微循环，偶有过敏反应，停药消失。6.盐酸川弓秦：扩血管，改善大脑微循环，偶有口干嗜睡等，停药消失，脑水肿者禁用。7.东菱迪芙（巴曲酶）：扩张血管，改善循环，查凝血后再用，降纤维蛋白原。8.苦碟子：活血止痛，清热祛瘀。不宜于其他药物混于同一容。</p><p>6、神经内科常用药品临床信息参考（口服药）类别药品通用名商品名医保规格价格/元常用剂量脑血管病用药长春胺缓释胶囊奥勃兰乙30mg10粒59.530mg bid po早晚饭后阿米三嗪萝巴新片都可喜乙40mg30片95.440mg bid po定时 尼莫地平片尼膜同甲30mg20片31.930mg tid po银杏叶提取物片金纳多乙40mg20片44.840-80mg bid-tid po银杏叶片依康宁乙19.2mg24片33.719.2mg tid po银杏叶片达纳康乙40mg15片32.740-80mg bid-tid po盐酸氟桂利嗪胶囊奥力保克乙10mg20粒23.310mg qd po盐酸氟桂利嗪胶囊西比灵乙5mg20粒27.65mg qd。</p><p>7、通用名商品名剂型每盒剂量用法神经症西氟哌噻吨美利曲辛片黛力新20 片一粒早中度洛西汀奥思平60 mg14片西帕罗西汀赛乐特（进口）20 mg10 片舒坦罗12 片文拉法辛博乐欣(倍特25 mg16 片75mg qd文拉法辛缓释胶囊怡诺思75 mg14 片75mg qd丁螺环酮奇比特5 mg20 片米氮平瑞美隆(进口)30 mg10 片米尔宁15 mg20 片氟西汀百忧解20 mg7 片西酞普兰喜普妙，迈克伟20 mg14片阿米替林25 mg100 片1#bid（早中）*1瓶氯氮平25 mg100片奎硫平25 mg氟哌啶醇。</p><p>8、神经科部分常用药物的作用机理 一、中枢兴奋药物 1尼可刹米（Nikethamide） （可拉明） 作用机理：兴奋颈动脉体和主动 脉体化学感受器而反射性兴奋 呼吸中枢，亦可直接兴奋延髓 呼吸中枢。可使血压升高。 注意事项：过量可出现震颤、肌 肉抽搐及强直、高热、血压升 高、心动过速、惊厥。 规格：1ml：0.25g。 2山梗菜碱 （洛贝林Lobeline） 作用机理：刺激颈动脉球化学感 受器，反射性引起呼吸中枢兴 奋。 注意事项：过量可致血压下降、 心动过速、传导阻滞、呼吸抑 制、惊厥甚至昏迷。 用法：H/M/V , 3mg/次。 规格： 1ml：3mg。 3二甲弗。</p><p>9、西药名称药理作用适应症规格和用法注意事项禁忌症前列地尔扩张血管，抑制血小板聚集，稳定肝细胞膜和改善肝功能改善慢性动脉闭塞引起四肢溃疡和四肢静息痛，改善心脑血管微循环，慢性肝炎辅助治疗5ug/支，10ug/支，一日一次，5-10ug加10ml 0.9%NS或5%GS缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注心衰、青光眼、胃溃疡、间质性肺炎者慎用严重心功能不全禁用马来酸桂哌齐特（克林澳）钙通道阻滞剂，缓解血管痉挛，扩张脑血管、冠脉及外周血管，改善微循环，提高脑血流量，改善脑代谢脑血管疾病，心血管疾病，外周血管疾病80mg/支，一次4支，稀释于。</p><p>10、1急诊遇到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注意鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则 即Vascular reason 血管因素Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢Inheritance 特发性癫痫等，遗传疾病Nutrition 营养E 内分泌2对于后循环供血不足引起的眩晕，用天麻素毫升及丁咯地尔注射液.联用日，晚上毫克西比灵胶囊口服，限制病人活动，大部分眩晕病人症状都得到缓解。 或天麻素注射液每天600mg3周围性眩晕时，经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，。</p><p>11、神经内科常用药物知识,脱水药,1：甘露醇 作用： 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝(10ml/分) 不良反应： （1）水和电解质紊乱最为常见（2）不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿（3）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 注意事项： （1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。（2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用,2：甘油果糖 作用：用于脑血管病，脑外伤，脑肿瘤，颅内炎症，及其他原因引起的急，慢性颅内压增高，脑水肿等症。 3：速尿 。</p><p>12、缺血性卒中常用药物简介,神经内科 谢冬梅,脑梗死治疗,预防脑水肿 血浆容量扩充药物 脑血管扩张药物 活血化瘀，改善脑循环 营养神经、脑细胞药物 抗血小板聚集 降压治疗,降颅压及脱水、利尿药,甘露醇（Mannitolum,D-mannitol） 用途：1.脱水利尿，减轻脑水肿降低颅内压； 用法：静滴20溶液125-250ml，快速静滴，15-30分钟滴完。 注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。5、注射过程中注意观察穿刺处有无肿胀及渗液,降颅压及脱水、利尿药物,甘油果糖（10G。</p>