水钠代谢紊乱

水钠代谢紊乱Tag内容描述：<p>1、2 体液内环境 容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度 稳态 3 容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度 稳态 体液内环境 水、钠代谢紊乱 第一节 5 一、正常水、钠代谢 p体液容量与分布 细胞内液（40%） 细胞外液 血浆（5%） 组织液（15%） 体液 （60%） 体液总量的分布受年龄、性别、胖瘦影响。 不同人群的体液容量 Body fluid TBW (%) Adult male TBW(%) Adult female TBW(%) Infant Normal605070 Lean706080 Obese504260 7 ClNa Na Cl K HPO4 血浆 细胞间液细胞内液 K Ca Mg K Ca Mg HCO3 HPO4 HCO3 HPO4 HCO3 SO4 SO4 SO4 Pr Pr 。</p><p>2、1 体液内环境 容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度 稳态 2 容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度 稳态体液内环境 3 水、钠代谢紊乱 第一节 4 一、正常水、钠代谢 p体液容量与分布 细胞内液（40%） 细胞外液 血浆（5%） 组织液（15%） 体液 （60%） 体液总量的分布受年龄、性别、胖瘦影响。 5 不同人群的体液容量 Body fluid TBW (%) Adult male TBW(%) Adult female TBW(%) Infant Normal605070 Lean706080 Obese504260 6 ClNa Na Cl K HPO4 血浆 细胞间液细胞内液 K Ca Mg K Ca Mg HCO3 HPO4 HCO3 HPO4 HCO3 SO4 SO4 SO4 Pr P。</p><p>3、第二章 水电解质代谢紊乱,菏泽医学专科学校 鹿勇,Section 1 水 钠 代 谢 紊 乱 Section 2 钾 代 谢 紊 乱,Part I 正常水钠代谢,review,Total body water (TBW) 60%,review,细胞内液 (ICF) 40%,组织液 15%,血浆 5%,细胞外液 (ECF) 20%,2. Electrolytes in body fluid,review,3. Osmotic pressure of body fluid,血浆和组织液渗透压 90-95% - Na+、Cl-、HCO3- 5-10% - G、aa、Pr 1/200,280-310 mmol/L,血浆渗透压, 阳离子(151) 阴离子(139) 非电解质(10),体钠,盐,肾脏,多摄多排,少摄少排,不摄不排,4. Sodium balance,5 抗利尿激素，ADH,Part。</p><p>4、Interstitial fluid15 14 40 20 Plasma 5 4 5 5,ICF 40 35 35 27 ECF 20 18 45 25,（ICF）,（ECF）,（Interstitial fluid）,（Plasma）,水、钠紊乱,二、体液的电解质组成（Composition of electrolyte in body fluids） Compartmental concentration (mEq/L) 血浆 组织间液 细胞内液 阳离子 Na+ 142 140 10 K + 5 5 150 Ca2+ 5 5 0.0001 Mg2+ 3 3 40 Total。</p><p>5、第三章 水电解质代谢紊乱,第一节 水、钠代谢障碍,一、正常水、钠代谢,（一）体液的容量和分布 体液体内的水及溶解于其中的物质 电解质体液中以离子状态存在的物质,特点： 1 婴幼儿体液含量多，但其调节能力差 2 脂肪组织含水量少，故女性和肥胖人 体液含量较少,图1 正常成年人的体液分布,细胞内液40%,血浆5%,组织间液15%,体液60%,细胞外液20%,（包括第三间隙液 或称跨细胞液）,（二）体液的电解质组成,表1 体液的主要电解质含量(mmol/L),血浆 组织间液 细胞内液,阳 离 子,Na+ K+ Ca2+,阴 离 子,145 139 10,4.5 4 158,2.5 0.5 15.5,Cl- HCO。</p><p>6、Interstitial fluid15 14 40 20 Plasma 5 4 5 5,ICF 40 35 35 27 ECF 20 18 45 25,（ICF）,（ECF）,（Interstitial fluid）,（Plasma）,水、钠紊乱,二、体液的电解质组成（Composition of electrolyte in body fluids） Compartmental concentration (mEq/L) 血浆 组织间液 细胞内液 阳离子 Na+ 142 140 10 K + 5 5 150 Ca2+ 5 5 0.0001 Mg2+ 3 3 40 Total。</p><p>7、第三章,水、电解质代谢紊乱,2,体液内环境,容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度,稳态,3,容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度,稳态,体液内环境,水、钠代谢紊乱,第一节,5,一、正常水、钠代谢,体液总量的分布受年龄、性别、胖瘦影响。,8,血浆渗透压280310mmol/L等渗 细胞内液与细胞外液渗透压基本相等,体液的渗透压,9,水平衡,摄入=排出,水、钠平衡 细胞外液容量及渗透压平衡,10,钠平衡,11,水、钠平衡调节 容量及渗透压的调节,1. 渴感,12,2.水的移动调节渗透压,13,（1）抗利尿激素(ADH),ECF渗 透压,有效循 环血量,3.激素调节ADH、。</p><p>8、体液代谢的失衡,水和钠的代谢紊乱,体液代谢失衡的类型,1.容量失调 指体液量呈等渗性减少或增加，仅引起细胞外液量的改变，如缺水或水过多。 2.浓度失调 指细胞外液内水分的增加或减少，导致渗透压发生改变，如低钠或高钠血症。 3.成分失调 指细胞外液中其他离子浓度改变，可产生相关的病理生理改变，但不致明显改变细胞外液渗透压，如低钾血症或高钾血症、酸中毒或碱中毒。,高渗性缺水,概述 护理评估 护理诊断 护理措施,概述,1.定义 水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。 2.病理。</p><p>9、体液和水、钠平衡调节,BODY FLUIDS AND REGULATIVE BALANCES OF WATER AND SODIUM,体液、体液的含量、分布和组成,（一）体液,人体新陈代谢是在体液中进行的。体液由水、电解质、低分子有机化合物和蛋白质等组成，在细胞内外构成机体的内环境。机体体液容量、各种离子浓度、渗透压和酸碱度的相对恒定，保证了组织细胞的正常生理活动。,体液、体液的含量、分布和组成,（二）体液的含量和分布,1. 体液总量生理性变化的特点,机体体液总量以占体重(BW)的百分比计算，新生儿高达75%80%；成年男性为60%，女性50%60%；老年人约为45%52%。极度肥胖。</p><p>10、南通大学医学院,病理生理学,刘霞,2,体液内环境,容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度,稳态,第三章,水、电解质代谢紊乱,水、钠代谢紊乱,第一节,5,（一）体液的容量与分布,体液总量的分布受年龄、性别、胖瘦影响！,不同人群的体液容量,新生儿、男性、瘦者体液总量多！,Cl,Na,Na,Cl,K,HPO4,K,Ca Mg,K,Ca Mg,HCO3 HPO4,HCO3 HPO4,HCO3,SO4,SO4,SO4,Pr,Pr,有机酸,有机酸,Na,Ca,Mg,ECF: Na+、Cl-、 HCO3- 血浆比组织液多蛋白质,ICF: K +、 Mg2 +、HPO42- Pr-,（二）体液的电解质成分,电中性,extracellular fluid (ECF) and intracellular f。</p><p>11、第二节 体液代谢的失衡,水和钠的代谢紊乱,体液代谢失衡的类型,1.容量失调 指体液量呈等渗性减少或增加，仅引起细胞外液量的改变，如缺水或水过多。 2.浓度失调 指细胞外液内水分的增加或减少，导致渗透压发生改变，如低钠或高钠血症。 3.成分失调 指细胞外液中其他离子浓度改变，可产生相关的病理生理改变，但不致明显改变细胞外液渗透压，如低钾血症或高钾血症、酸中毒或碱中毒。,高渗性缺水,概述 护理评估 护理诊断 护理措施,概述,1.定义 水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。 。</p><p>12、南通大学医学院,病理生理学,刘霞,2,体液内环境,容量与分布 渗透压 电解质浓度 酸碱度 温度,稳态,第三章,水、电解质代谢紊乱,水、钠代谢紊乱,第一节,5,（一）体液的容量与分布,体液总量的分布受年龄、性别、胖瘦影响！,不同人群的体液容量,新生儿、男性、瘦者体液总量多！,Cl,Na,Na,Cl,K,HPO4,K,Ca Mg,K,Ca Mg,HCO3 HPO4,HCO3 HPO4,HCO3,SO4,SO4,SO4,Pr,Pr,有机酸,有机酸,Na,Ca,Mg,ECF: Na+、Cl-、 HCO3- 血浆比组织液多蛋白质,ICF: K +、 Mg2 +、HPO42- Pr-,（二）体液的电解质成分,电中性,extracellular fluid (ECF) and intracellular f。</p><p>13、水、电解质代谢紊乱,正常水和电解质代谢,体液的容量和分布,成人体液总量占体重的60%，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%,细胞内液,细胞外液,组织间隙15,组织液,血浆,5%,年龄,胖瘦、性别,体液的电解质成分,细胞外液： Na+、 K+、Ca2+、Mg2+ CI-、HCO3-、HPO42-、SO42- 细胞内液：K+、Na+、Ca2+、Mg2+ HPO42-、HCO3-、CI-、SO42-,通道转运与钠-钾泵转运模式图,(2)静息状态下细胞膜对离子的通透性具有选择性 通透性：K+ Cl- Na+ A-,血浆的渗透压,血浆的渗透压通常为280310mOsm/L,渗透压(osmotic pressure)的概念：它是由溶液。</p><p>14、水、电解质代谢紊乱,第一节水、钠代谢紊乱,细胞内液（40%）,细胞外液（20%）,血浆（5%）,组织间液（15%）,体液,（60%）,一、水钠正常代谢,体液的含量和分布,透细胞液（2%）（第三间隙液）,电解质的含量和分布,细。</p><p>15、南通大学医学院 病理生理学 刘霞 1 2 体液内环境 容量与分布渗透压电解质浓度酸碱度温度 稳态 第三章 水 电解质代谢紊乱 3 水 钠代谢紊乱 第一节 4 5 一 体液的容量与分布 体液总量的分布受年龄 性别 胖瘦影响 不同。</p><p>16、水钠代谢紊乱 水钠正常代谢 一 体液的容量和分布 正常成年男性占体重的60 女性50 细胞内液40 K 为主 细胞外液20 Na 为主 组织间液 约占15 血浆 约占5 二 体液的渗透压细胞内外液的动态平衡取决于细胞膜两侧的渗透压。</p><p>17、第三章第三章 水 电解质代谢紊乱水 电解质代谢紊乱 第一节第一节 水钠代谢紊乱水钠代谢紊乱 A 型题 1 细胞内外液成分不同 它们之间渗透压的关系是 A 细胞内高于细胞外 B 细胞内低于细胞外 C 血浆低于组织间液 D 组织间液低于细胞内液 E 细胞内外液基本相等 2 机体的内环境是指 A 细胞内液 B 细胞外液 C 穿细胞液 D 血浆 E 淋巴液 3 细胞内液中含量最多的阳离子是 A K B M。</p><p>18、水、电解质代谢紊乱,第三章,第一节 水、钠代谢紊乱,细胞内液 （40%）,细胞外液 （20%）,血 浆（5%）,组织间液（15%）,体 液,（60%）,一 、 水钠正常代谢,体液的含量和分布,透细胞液（2%） （第三间隙液）,影响体液总量的因素 年龄、性别、体型 幼多老少 男多女少 瘦多胖少,肌肉含水75%80%，脂肪含水10%30%,体液含量的影响因素,规律,电解质的含量和分布, 细。</p>