微生物标本采集

微生物标本采集Tag内容描述：<p>1、微生物标本采集标准化微生物标本采集标准化 的意义及落实的意义及落实 复旦大学附属华山医院检验科复旦大学附属华山医院检验科 蒋晓飞蒋晓飞 微生物标本采集标准化的意义微生物标本采集标准化的意义 微生物实验室设立的目的微生物实验室设立的目的 n n 协助临床医生诊断及治疗感染性疾病协助临床医生诊断及治疗感染性疾病 n n 监测抗生素治疗效果监测抗生素治疗效果 n n 提供流行病学数据协助医院感染管理提供流行病学数据协助医院感染管理 微生物实验室的功能微生物实验室的功能 n n 检查及培养临床标本中的微生物检查及培养临床标本中的。</p><p>2、病原微生物标本的采集 保存及运输 绵阳市CDC微检所 周良君 主要内容 正确采集、保存、运输标本的意义 采集标本的用途 标本采集的原则 常见传染病标本采集的种类 各种标本的采样时间和方法 标本的保存 标本的安全运输 标本采集时生物安全 正确采集、保存、运输标本的意义 标本的质量的好坏直接影响实验结果 的正误，而标本的质量与标本的采集、保 存、运输密切相关，标本采集、保存不当 可导致假阴性、假阳性结果的出现。因此 正确地采集、保存、运输标本是保证实验 室检验结果准确可靠的前提。 采集标本的用途 可以分为以下两类： 一类是。</p><p>3、微生物标本采集指征 检验科 血培养及骨髓培养指征 o症状：病人出现以下一种或几种体征时应采集 血培养:发热(38)或低温(36)寒 战白细胞增多(10109/L,特别有“核左 移”时),血液病患者皮肤、黏膜破损昏迷 多器官衰竭血压降低C反应蛋白升高及 呼吸加快等。 o疾病:化脓性病灶或损害、粘膜损伤性疾病、急 性脑膜炎、骨髓炎、关节炎、细菌性肺炎、和 肾盂肾炎发热患者，疑似心内膜炎患者，导管 介入疾病、血液透析患者。 血培养及骨髓培养指征 o几种特殊情况 o新生儿可疑菌血症时，除发热或低温外，很少培 养出细菌，应增加尿液和脑脊液培养。 o。</p><p>4、正确的微生物标本采集和运送，是准确的病原 学诊断的前提！,标本采集、运送是分析前质量控制的重要部分。,分析前程序包括：从临床医生开出医嘱开始,到分析 检验程序时终止的步骤, 包括检验申请、患者的准 备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行 传输。,临床反馈不满意的检验结果中, 有80%的报告最终可 溯源到标本质量不符合要求。,微生物样本采样基本原则,1.及时采集微生物标本作病原学检查； 2.在抗菌药物使用前采集标本； 3.采样时严格执行无菌操作； 4.采样后立即送检；,5.标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂； 6.送检标。</p><p>5、临床微生物标本的采集与运送,临床检验中心 贺锐,临床细菌学检验流程,标 本 涂 片 培 养 鉴 定 药敏试验 发 报 告,细菌鉴定,细菌分类,涂片镜检,临床标本的规范采集与处理 是细菌学检验标准化的开始,标本采集原则,发现感染及时采集微生物标本作病原学检查 采集的时间应在疾病早期、急性期和症状典型时，尽量在抗菌药物使用前采集标本 标本采集时应严格执行无菌操作，必须从实际感染部位得到临床标本，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染 必须取得足够量的标本，以满足培养的要求,血培养的范围（国内）,不明原因的发热（大于38）或低温（。</p><p>6、第二章 临床微生物检验标本的采集,第二节 血液标本采集,主要内容,一、标本采集,（一）引言 （二）采血指征 （三）采集方法 （四）标本运输与接收 （五）检出率的重要影响因素 （六）结果报告 （七）结果解释之污染问题,why,when,How,（一）引言,正常人的血液是无菌的。 菌血症（bacteremia）：当少量细菌侵入血液循环，为一过性，不繁殖或很少繁殖，不引起或仅引起轻微的炎症反应者称为菌血症 。 败血症（sepsis）：败血症是指有全身性炎症反应的表现。 血流感染是一种危重的全身感染，对其进行病原菌的检验，提供病原学的诊断极为重要。,。</p><p>7、微生物学检验的标本采集,细菌学检验标本采集的基本原则,及时 无菌 立即送检 防污染,血培养标本,采集与运送,血培养的指征,当怀疑血流感染或脓毒症时，应常规行血培养 怀疑患者有血流感染的症状有： 不明原因的发烧(38)或体温过低(36) 白细胞增多（ 10,000/ul），粒细胞减少（ 1,000ul） 休克，寒颤，僵直 严重的局部感染(脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染，) 心率异常加快 低血压或高血压 呼吸频率加快,目前血培养的问题：,采血时机不合适 采血套数不够 采血量不足 只做需氧培养，不同时做厌氧培养 采血前或采血时正在使用。</p><p>8、临床微生物室 日常标本的采集,三门峡市中心医院 李慧平,血培养采集运送规范,血培养采集运送规范,血培养采集运送规范,血培养采集运送规范,脑脊液标本采集送检规范,采集时间：最好在抗菌药物使用前采集。 采集方法：通常用腰穿的方法采集脑脊液，整个过程需以最严格的无菌操作技术进行。采集量应2ml。 标本运送：抽取出之脑脊髓液分置于无菌试管内，迅速送至细菌室。如不能立即送检，将标本保存于35温箱或室温，不可放置于冰箱。,痰标本采集运送规范,全国临床检验操作规程 第三版,生殖道标本采集送检规范,应由临床医师采集，用无菌棉拭子采。</p><p>9、微生物标本采集,细菌学检验误差分布,55%,41%,4%,微生物样本采样基本原则 1.及时采集微生物标本作病原学检查 2.在抗菌药物使用前采集标本 3.采样时严格执行无菌操作 4.选择准确的解剖部位、合适的时间采集标本； 5.采集足够量的标本，以保证检测的阳性率； 6.采样后立即送检或床旁接种 7. 混有正常菌群污染标本，不可置肉汤培养 8.标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂 9.送检标本应注明来源和检验目的,一、血液、静脉导管标本,1.采集指征 发热（38C），寒战 白细胞增多，特别有“核左移”，粒细胞减少，血小板减少 皮肤粘膜出血，昏迷，。</p><p>10、临床微生物标本培养采集流程,1.维系自然界的生物链和新陈代谢; 2.农业方面:根瘤菌; 3.工业方面:食品酿造,皮革,纺织,石油,化工; 4.医药卫生方面:抗生素和维生素的生产,基因工程中基因重组,污水处理无害化; 5. 人和动物体内共生微生物,条件性病原性微生物及病原性微生物.,临床微生物学检验目的 临床微生物学检验要求 标本采集的一般原则 临床微生物常见标本 血液标本的采集和运输,临床卫生检验概要,临床微生物学检验目的,1.为临床感染性疾病的诊断 提供病原学依据 2.为临床感染性疾病的治疗 提供参考用药的信息 3.为医院感染提供 病原微生物。</p><p>11、医院感染临床微生物检查 标本的采集与送检规范,太原市太航医院检验科 郭绘芳,主要内容, 一、临床微生物检查标本送检的意义 二、微生物检验目前存在的困惑 三、常见标本的采集与运送规范,一、临床微生物检查标本送检的意义,正确采集、转运与保存微生物标本直接关系到致病微生物培养的正确性与阳性率，是从临床微生物检验获得正确结果的最关键一步。,近年来由各种不同细菌引起的感染性疾病越来越多，导致抗生素的过度使用，其结果是耐药菌株的增加。 临床微生物室应如何帮助临床医生合理治疗感染性疾病成为我们共同目标。,检验误差发生率哪。</p><p>12、临床微生物标本的采集,无锡市第二人民医院检验科,胡锡池,正确的微生物标本采集和运送，是准确的病原 学诊断的前提！,标本采集、运送是分析前质量控制的重要部分。,分析前程序包括：从临床医生开出医嘱开始,到分析 检验程序时终止的步骤, 包括检验申请、患者的准 备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行 传输。,临床反馈不满意的检验结果中, 有80%的报告最终可 溯源到标本质量不符合要求。,微生物样本采样基本原则,1.及时采集微生物标本作病原学检查； 2.在抗菌药物使用前采集标本； 3.采样时严格执行无菌操作； 4.采样后立即送检。</p><p>13、临床微生物标本的采集与运送,采集的基本原则,1.及时采集微生物标本作病原学检查 2.在抗菌药物使用前采集标本 3.采样时严格执行无菌操作 4.采样后立即送检 5.标本容器须无菌，但不得有消毒剂 6.送检标本应注明来源和检验目的,如何提高细菌阳性检出率？,标本采集时机 标本采集方法 标本的质与量 标本的运送与保存 镜检筛选合格标本（退检制度） 高质量、 多种分离培养基 培养环境,标本分类,1。血液及骨髓标本 2。呼吸道标本 3。泌尿生殖道标本 4。粪便标本 5。脓液及创伤感染分泌物标本 6。穿刺液标本 7。真菌感染标本,血液及骨髓标本,采集。</p>