心脏起搏器植入

心脏起搏器植入Tag内容描述：<p>1、心脏起搏器植入方法 与手术并发症 *1 器械的术前准备 w导管室：消毒的连接线； w起搏分析仪； w与所用导线尺寸匹配的撕开鞘； w已用程控仪核查参数的待植入起搏器。 Date2 导管室及C型臂DSA机 Date3 起搏器手术的静脉途径选择 w头静脉 w锁骨下静脉 w颈内与颈外静脉 Date4 有关静脉解剖 锁骨下动脉 锁骨下静脉 头静脉 主动脉 肺动脉 颈外静脉 颈内静脉 上腔静脉 下腔静脉 膈肌 肺 Date5 静脉选择 v目前： (首选) 头静脉 (90%) q优点 ： 1. 手术操作安全 2. 几乎无并发症 3. 无远期导线断裂 4. 靠近起搏器囊袋 Date6 头静脉解剖头静脉解剖 D。</p><p>2、临时心脏起搏器植入适应症 浙江省丽水市人民医院心脏中心 季乃军 临时心脏起搏器植入适应症 植入适应症分类： 1、紧急临时心脏起搏； 2、预防性或保护性临时心脏起搏； 3、其他（过渡性临时起搏）； 4、诊断或研究性心脏起搏。 临时心脏起搏器植入适应症 紧急临时心脏起搏： 1、与急性心肌梗死相关的适应症 1）心脏停搏 。 2）有症状的心动过缓：窦缓伴低血压、二度I型AVB伴 低血压，对阿托品治疗无反应。 3）双束支传导阻滞：BBB 或 RBBB伴LAHB/LPHB 。 4）二度II 型AVB。 5）新出现的双束支传导阻滞伴一度AVB。 6）不稳定的逸搏心律，心。</p><p>3、植入式心脏起搏器基础知识 （Pacemaker）,定义：,起搏器:通过发送一定形式的电脉冲刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形式和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心功能障碍 起搏原理：脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流，通过导线和电极传输到电极所接触的心肌（心房或心室），使局部心肌细胞感受到外来电极刺激而产生兴奋，并通过细胞间的缝隙链接或闰盘连接向周围心肌传导，导致整个心房或心室兴奋并进 而产生收缩活动。心肌必须具有兴奋、传导、收缩功能 感知功能：是对起搏器植入者自身心电信号或通过其接收到的其他。</p><p>4、永久心脏起搏器植入技术,植入技术发展历史,早年植入起搏器电极均采用开胸心外膜方法，手术 创伤大，技术要求高，给病人带来很大负担。 1965年经静脉植入技术的问世，使起搏器的安装技术发生巨大变化，手术操作大大简化，使用起搏器的病人猛增，目前95%的起搏器植入均采用此法。 1979年锁骨下静脉穿刺技术的开始应用，更将起搏系统的植入技术向前推进一步。,设 备,植入心脏起搏器需具备一定条件和设备： 手术间 由于电极导管与心内相通，手术必需保证严格消毒无菌，手术地点目前大多数医院是在导管室或放射科。,设 备,植入心脏起搏器需具备。</p><p>5、2019/4/6,1,心脏起搏器植入方法 与手术并发症,2019/4/6,2,器械的术前准备,导管室：消毒的连接线； 起搏分析仪； 与所用导线尺寸匹配的撕开鞘； 已用程控仪核查参数的待植入起搏器。,2019/4/6,3,导管室及C型臂DSA机,2019/4/6,4,起搏器手术的静脉途径选择,头静脉 锁骨下静脉 颈内与颈外静脉,2019/4/6,5,有关静脉解剖,锁骨下动脉,锁骨下静脉,头静脉,主动脉,肺动脉,颈外静脉,颈内静脉,上腔静脉,下腔静脉,膈肌,肺,2019/4/6,6,静脉选择,目前： (首选) 头静脉 (90%) 优点 ： 1. 手术操作安全 2. 几乎无并发症 3. 无远期导线断裂 4. 靠近起搏器囊。</p><p>6、永久心脏起搏器植入技术,植入技术发展历史,早年植入起搏器电极均采用开胸心外膜方法，手术 创伤大，技术要求高，给病人带来很大负担。 1965年经静脉植入技术的问世，使起搏器的安装技术发生巨大变化，手术操作大大简化，使用起搏器的病人猛增，目前95%的起搏器植入均采用此法。 1979年锁骨下静脉穿刺技术的开始应用，更将起搏系统的植入技术向前推进一步。,设 备,植入心脏起搏器需具备一定条件和设备： 手术间 由于电极导管与心内相通，手术必需保证严格消毒无菌，手术地点目前大多数医院是在导管室或放射科。,设 备,植入心脏起搏器需具备。</p><p>7、心脏起搏器植入患者华法林抗凝治疗的实验室监测【摘要】 目的：研究应用华发林抗凝对植入心脏起搏器患者血栓形成的预防作用。方法：通过对15例植入心脏起搏器患者与对照组服用华发林后PT、INR值进行监测，讨论华发林抗凝对治疗植入心脏起搏器患者防止血栓形成的有效性与安全性。结果：植入心脏起搏器后PT和INR检测值明显高于对照组，但72h内PT、INR值变化不大。在观察期间除1例患者未服从医嘱、及时检测PT、INR值出现出血并发症外没有血栓形成或出血现象。结论：植入心脏起搏器患者服用华发林抗凝治疗期间必须检测PT、INR值，有效时间为72。</p><p>8、心内科 贾荣波,临时心脏起搏器植入技术,临床上可能需要进行心脏临时起搏的情形一般见于心肌缺血、药物、手术、感染等等原因所导致的一过性缓慢心律失常。这样的心律失常往往在致病原因消除或缓解之后即会消失或明显改善，因此，一般选择进行临时性的心脏起搏术而非永久性起搏。,临时心脏起搏的模式包括以下几种：经静脉心内膜起搏、心外膜起搏、经食管心脏起搏和经胸心脏起搏。临时起搏方式的选择通常取决于患者当时的情况。绝大多数的临时心脏起搏均采用经静脉心内膜起搏模式。,临时起搏系统的组成,包括起搏电极导线和临时起搏脉冲发生器。</p><p>9、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>10、心脏起搏器植入术后随访和程控,广州军区武汉总医院,丁世芳,第一例全埋藏式人工心脏起搏器于1958年10月在瑞典一家医院成功植入，至今已有50余年，已成为当前最为成功的生物医学工程治疗技术之一,起搏器的植入仅是一个手术治疗过程 术后能否保证起搏器在最佳工作状态、发挥最大功能则是一个长期的随访和程控过程 如果起搏器参数设置不当,可能导致并发症，影响患者生活质量，甚至引起严重不良后果,必须对植入心脏起搏器的患者定期进行随访了解起搏器的工作状态 必要时调整起搏器参数保证起搏器发挥正常功能 发现电池耗竭，应及时更换起搏器确。</p><p>11、2019/9/29,1,心脏起搏器植入方法 与手术并发症,障霍鼓噎掺嗡柔日掇乓跳锨迈狈川墟揉氯旨漆线停讣愚框朴拌猖腆晾桔秉心脏起搏器植入方法心脏起搏器植入方法,2019/9/29,2,器械的术前准备,导管室：消毒的连接线； 起搏分析仪； 与所用导线尺寸匹配的撕开鞘； 已用程控仪核查参数的待植入起搏器。,肉婶通擂劣花瀑团埃苹平荧聪级迄骂皱茫萝青恤植彤攻布助至司弦细尾承心脏起搏器植入方法心脏起搏器植入方法,2019/9/29,3,导管室及C型臂DSA机,皇恤绪坦糊难皋烯钦楷蛀窑圆硼省矮造骸艰酮辊兵泉诣哦沏引吕情踪矿枪心脏起搏器植入方法心脏起搏器植入。</p><p>12、植入式心脏起搏器基础知识 Pacemaker 定义 起搏器 通过发送一定形式的电脉冲刺激心脏 使之激动和收缩 即模拟正常心脏的冲动形式和传导 以治疗由于某些心律失常所致的心功能障碍起搏原理 脉冲发生器定时发放一定频率。</p><p>13、心脏临时起搏器植入术 一 适应症 1 急性心肌梗死 急性心肌炎 病窦综合征等心脏器质性病变导致的缓慢型心率失常 心动过缓 度 型 度房室传导阻滞等 2 药物中毒 电解质紊乱引起的缓慢心律失常 二 术前准备 1 药品 皮肤消毒液 局部麻醉用1 利多卡因 2 临时起搏器 包括起搏器备用电池 一次性临时起搏电极 穿刺针 动脉鞘 J型导丝 一次性消毒包 无菌手套 帽子 口罩 无菌纱布 3 抢救仪器 心脏。</p><p>14、心脏起搏器植入术 的护理 心内科 席赛男,主要内容,起搏器相关知识介绍 起搏器的操作步骤 病例导入 起搏器患者围手术期护理 起搏器患者的健康教育,定义,心脏起搏器: 简称起搏器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形式和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。,心脏正常的传导系统,正常心脏传导系统包括：窦房结、结间束及房间束、房室交界区、希氏束、左右。</p><p>15、植入式心脏起搏器基础知识 （Pacemaker）,定义：,起搏器:通过发送一定形式的电脉冲刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形式和传导，以治疗由于某些心律失常所致的心功能障碍 起搏原理：脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流，通过导线和电极传输到电极所接触的心肌（心房或心室），使局部心肌细胞感受到外来电极刺激而产生兴奋，并通过细胞间的缝隙链接或闰盘连接向周围心肌传导，导致整个。</p>