药物抗心肌缺血作用

药物抗心肌缺血作用Tag内容描述：<p>1、抗心肌缺血药物应用大盘点,榕江县人民医院ICU闵昭立,抗心肌缺血治疗的基石就是药物治疗，而这一领域一直比较混乱，比较熟知的是标准的抗缺血治疗，也有许多新的进展，今天一并介绍。,一、标准抗缺血治疗药物,今天所介绍的标准抗缺血治疗药物指临床工作中最常用的三大类药物：硝酸酯、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）。,硝酸酯（一种有机前体药物，国内应用最多）,作用原理：产生NO松弛平滑肌细胞，通过抑制钙离子进入平滑肌细胞；阻滞钾通道和细胞膜超级化。作用特点：剂量依赖性的扩张静脉、冠状动脉和小动脉、周围动脉。不依赖血管内皮。</p><p>2、中南大学药理学系,杨芝春,抗心肌缺血药Drugs used in myocardial ischemia,心绞痛心肌急剧、暂时性缺血缺氧所导致的心前区剧痛症候群。,“异位”心绞痛,出现在颈部、牙床、下颌、咽部、心窝部等，,（1）舌下含服硝酸甘油，几分钟内缓解疼痛。（2）发作时心电图检查 （3）不发作时做运动平板实验检查心电图改变。,1.劳力型心绞痛:劳累、激动诱发，与心肌耗氧增加有关。休息或舌下含硝酯甘油后可迅速消失。包括初发型，稳定型及恶化型：稳定型心绞痛病程在一个月以上，病情基本稳定；初发型心绞痛病程在一个月内，病势有逐步加重的倾向；恶。</p><p>3、第二十七章抗心绞痛药Antiangiticdrugs,antiangiticdrug,antiangiticdrug,第一节概述,心绞痛：是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的短暂的缺血与缺氧综合征。,表现为胸骨后及心前区阵发性绞痛或闷痛，常放射至左。</p><p>4、第21章抗心肌缺血药,中国医科大学药学院郝丽英教授,抗心绞痛药,根本原因：心肌供氧和需氧平衡失调,心绞痛:由冠状动脉供血不足引起心肌急剧的短暂的缺血与缺氧引起的临床综合征,其典型的临床表现为胸骨后压榨性疼痛并。</p><p>5、抗 心 绞 痛 药Antianginal Agents,张 政中南大学药学院药理学系,什么是心绞痛？,由于冠状动脉供血不足心肌急剧、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征缺血性心肌病的常见症状典型症状：突然发生的胸骨后紧缩或压榨性疼痛向左前胸区和左上肢放射发作原因：心肌氧的供需平衡失调急剧、暂时缺血缺氧乳酸，丙酮酸等代谢物,冠脉灌注在心舒张期；冠状窦口开在主动脉瓣后部。冠脉分为输送血管（大）和阻力血管（小），呈单枝楔状供应心肌，在心内膜下层分支成网。冠脉以垂直于心脏表面的方向穿入心脏心肌收缩时受到压迫发生心内膜下缺血,冠脉循环。</p><p>6、抗心肌缺血药物的药效学观察 抗心肌缺血药物的药效学观察 Observating the Effect of Antimyocardial Ischemia Drugs 目的和原理 目的和原理 掌握建立心肌梗死 myocardial infarction 模型的方法 了解 myocardial in。</p><p>7、抗心肌缺血药 ( Treatment of Myocardial Ischemia ) 1 患者，女， 62岁。近 1个月在运动、激动、劳累时经常感觉 胸骨中上部有紧缩感、窒息感，有时伴压榨样疼痛，每次持续 几分钟，伴头昏、乏力，有时伴左上肢内侧酸痛乏力，经休息 后症状可缓解。患者有原发性高血压病史 5年，肥胖 10年。查体 ：神志清楚，口唇无发绀；心率 88次 /分，血压 160/90mmHg，律 齐，无其他阳性体征。诊断为 “ 稳定型心绞痛 ” 。 医生处方如 下： 普萘洛尔一次 10mg，一日 3次； 盐酸维拉帕米缓释片一 次 240mg，每日早晨 1次； 硝酸甘油一次 0.5 mg，必要。</p><p>8、第二十二章 抗心绞痛药 一 心绞痛的概念 分类 发病机制 心绞痛的概念和分类 心绞痛的概念 心绞痛是冠心病的主要症状 由冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的 暂时的缺血与缺氧综合征 临床表现 典型表现为胸骨后部及心前区阵发性绞痛及闷痛 不典型表现则形式多样 心绞痛的分型 稳定型 劳累性 心绞痛 变异型心绞痛 不稳定型心绞痛 心绞痛发病机制 心肌需氧量 冠状动脉供血量 血氧供需失衡 导致心肌暂时缺血缺氧。</p><p>9、抗心肌缺血药Drugsusedinmyocardilischemia 一 心绞痛心肌急剧的暂时缺血 缺氧引起原因 心肌需氧升高 冠脉痉挛二 冠脉循环特点 1 冠脉 以垂直于心脏表面的方向穿入心脏 在心肌收缩时受到压迫 2 易发生心内膜下缺血 在心内膜下层分支成网 收缩时 强烈压迫 冠脉血流急剧 舒张时 血管压力 血流急剧 收缩期供血少 1 4舒张期供血多 3 4 心率加快 由于心动周期的缩短主要是。</p><p>10、硝酸酯类药物在抗心肌缺血方面的应用 吉林大学中日联谊医院姜东莉 心室内压 室内容积 心肌收缩力 心率 心室壁张力 O2耗 O2供 冠脉灌注压 心肌耗氧量 心绞痛的发生机制及影响因素 心动周期 室壁厚度 氧供求失衡求 供 冠脉血流量 抗心肌缺血药 硝酸酯类 硝酸甘油 硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯 戊四硝酯 受体阻断药 普萘洛尔 美托洛尔 比索洛尔等钙通道阻滞药 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓等ACE抑。</p>