医疗质量管理办法

医疗质量管理办法Tag内容描述：<p>1、环节医疗质量管理制度一、 病史质量考核项目1.三级查房率100%(1) 住院医师应在新病人（急诊病人除外）入院8小时内进行查房，主治医师必须在48小时内进行查房，主任医师（副主任医师）必须在一周内进行查房。(2) 疑难病例、重大手术病例每天必须进行查房，必要时组织院内、外会诊。(3) 重危病例，告“病危”后主任连续三天查房，要有当前主要矛盾及解决的途径、措施和方法，住院医师应随时观察病情变化并及时处理。(4) 一般病例在出院、转院前应进行二级查房（统计时作三级查房病例数），重危、疑难病例出院、转院前夕应进行三级查房。(5) 。</p><p>2、医院医疗质量持续改进实施方案全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作，医疗质量是安全的前提、重中之重。根据医院工作计划和总体目标要求，结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特制定如下实施方案：一、全面实施医疗质量管理，健全三级医疗质控网络，提高医疗质量。成立以院长为组长的医院质量管理委员会，成员由院领导、质控科、医务科、护理部、各科主任等组成。研究质量改进意见，对全院医疗护理质量进行监督。二、实行科主任负责制，质量管理委员会每周组织三次以上检查，对各科存在问题。</p><p>3、市人民医院全面质量管理和持续改进实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全面质量管理和持续改进实施方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。（二）以规章。</p><p>4、县中医院医疗质量考核实施方案为了进一步加强医疗质量标准化管理，充分发挥院科两级医疗质量管理组织的作用，切实抓好医疗质量考核工作，以不断提高医疗质量和医疗技术水平，促进医院发展，现制定本方案。一、建立医疗质量管理组织1、医院设立医疗质量管理委员会，由院长、分管副院长负责，制定修改全院的医疗、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度、诊疗操作规程，对医疗、教学科研、病案的质量进行全面管理；负责制定、修改医疗、医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。2、各临床、医技、药剂科室设立质控。</p><p>5、制度名称：医疗质量管理制度制度编号：制定时间：制度内容1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作。2、医院要建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。2.1 医院设置的质量管理与改进组织（如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，。</p><p>6、市第二人民医院市第二人民医院年立体化医疗质量管理方案实施细则（修订）院属各科室：为规范全院医疗质量监控流程和建立全程质量管理体系，落实全面医疗质量监控，体现全方位，全纵深，精细化的立体化医疗质量管理，防范和减少医疗差错事故及医疗纠纷的发生，实现医院经济效益与社会效益的持续增长。积极探索并建立一套完整的以立体化质量考核体系为基础的绩效考核和绩效管理积累经验。结合我院年立体化医疗质量管理方案，特制订本实施细则以推动医院整体管理水平的提高。本实施细则是我院年立体化医疗质量管理方案的配套文件，为全面落实。</p><p>7、县人民医院医疗质量控制方案实施细则医疗质量是医院的生命线，医院稳步健康发展，根本在医疗质量。随着经济社会的进步发展，医疗市场竞争已成现实，医疗安全形势严峻，加强医疗质量管理，不断提高医疗质量的重要性、迫切性尤显突出。2013年医院作出了“建立医院质量管理体系，把医疗质量控制列入医院管理常规运行机制”的决策，结合省市卫生行政部门医疗管理及创建二级甲等医院的规定和要求，征询了多位业务骨干和医疗管理人员意见，修定了医疗质量控制方案及其实施细则。本细则可以概括为“建立一个网络，通过三个途径，坚持两个强化”，。</p><p>8、医疗质量管理制度目 录1. 医疗质量管理组织 12. 医疗护理质量管理委员会工作制度33. 医疗质量管理制度 34. 质量控制办公室工作制度 35. 医疗质量评析制度 46. 医疗质量督查方案 57. 医疗质量教育制度 58. 宿州市立医院全程医疗质量控制实施方案69. 宿州市立医院医疗安全管理制度 1010。</p><p>9、医院医疗质量管理方案一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。二、目标：医疗质量管理是医院管理的重中之重，必须纳入常规管理、首要管理。要逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理，使我院医疗质量尽快达到国家二级甲等医院水平。三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管。</p><p>10、XX医院医疗质量管理制度目 录首诊负责制度1三级医师查房制度1会诊制度2疑难病例讨论制度3危重患者抢救制度5手术分级管理制度6术前讨论制度7死亡病例讨论制度7病历书写规范8病历管理制度10病历全程质量监控、评价、反馈制度10医师值班、交接班制度11技术准入制度12病例讨论制度13医疗查对制度14处方制度15医嘱制度17转院转科制度18院前急救工作制度18知情同意制度19危重病人、特殊情况家属谈话签字制度21临终关怀制度21请示报告制度22病人身份确认制度23病人隐私保护制度23医疗质量管理制度23医疗安全管理制度24运行病历管理制度24随访制度。</p><p>11、袆螇肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄肃蒃衿袃芅芆螅袂莈薂蚁袁肇莄薇袁膀薀蒃袀节莃螁罿羂薈蚇羈肄莁薃羇膆薇蕿羆莈荿袈羅肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀艿芇蚃肀聿薂蕿聿膁莅袇肈芄薁螃肇莆莄虿肆肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀薇螀螁羀莀螆螀膂蚆蚂蝿芄蒈薈螈莇芁袆螇肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄肃蒃衿袃芅芆螅袂莈薂蚁袁肇莄薇袁膀薀蒃袀节莃螁罿羂薈蚇羈肄莁薃羇膆薇蕿羆莈荿袈羅肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芀薆羃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀艿芇蚃肀聿薂蕿聿膁莅袇肈芄薁螃肇莆莄虿肆肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀薇螀螁羀莀螆螀膂蚆蚂蝿。</p><p>12、蒅薀袂羃蒁蕿肄芈莇薈螄肁芃薇袆芆腿薆羈聿蒈薅蚈芅莄蚄螀肇芀蚄袂芃膆蚃羅肆薄蚂螄衿蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈蚈螁羅蒇螈袃膁莃螇羆羃艿螆蚅腿膅螅袈羂薄螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羇芄蒆蒇蚆肇莂蒆螈节莈蒆羁肅芄蒅肃羈薃蒄螃膃葿蒃袅羆莅蒂羇膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀蒅薀袂羃蒁蕿肄芈莇薈螄肁芃薇袆芆腿薆羈聿蒈薅蚈芅莄蚄螀肇芀蚄袂芃膆蚃羅肆薄蚂螄衿蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈蚈螁羅蒇螈袃膁莃螇羆羃艿螆蚅腿膅螅袈羂薄螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羇芄蒆蒇蚆肇莂蒆螈节莈蒆羁肅芄蒅肃羈薃蒄螃膃葿蒃袅羆莅蒂羇膁芁薁。</p><p>13、莄蚇羆羄芀蚆蚆腿膅芃螈羂肁节袁膈莀芁薀羁芆莀蚂膆膂莀螅罿肈荿羇螂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肅膅莅薁袈肁蒄蚃肄荿蒄螆袇芅蒃袈肂膁蒂蚈袅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蒈蚄羁膄薈螇膇肀薇衿羀莈薆薈螃莄薅螁羈芀薄袃袁膆薃薃肆肂薂蚅衿莁薂螇肅芇蚁袀袇膃蚀蕿肃聿虿蚂袆蒈蚈袄肁莄蚇羆羄芀蚆蚆腿膅芃螈羂肁节袁膈莀芁薀羁芆莀蚂膆膂莀螅罿肈荿羇螂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肅膅莅薁袈肁蒄蚃肄荿蒄螆袇芅蒃袈肂膁蒂蚈袅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蒈蚄羁膄薈螇膇肀薇衿羀莈薆薈螃莄薅螁羈芀薄袃袁膆薃薃肆肂薂蚅衿莁薂螇肅芇蚁袀袇膃蚀蕿肃聿虿。</p><p>14、薃袀肂蒆蚅蚃羈蒅蒅袈羄蒄薇螁芃蒃虿羆腿蒃螂蝿肅蒂蒁羅羁薁薄螈艿薀蚆羃膅蕿螈螆膁薈薈羁肇膅蚀袄羃膄螂肀节膃蒂袂膈膂薄肈肄芁蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螃羇肇芇蒃螀羂芆薅羆芁芅蚈螈膇莅螀羄肃莄葿螇罿莃薂羂袅莂螄螅芄莁蒄肀膀莀薆袃肆荿蚈聿羂荿螁袂芀蒈蒀蚄膆蒇薃袀肂蒆蚅蚃羈蒅蒅袈羄蒄薇螁芃蒃虿羆腿蒃螂蝿肅蒂蒁羅羁薁薄螈艿薀蚆羃膅蕿螈螆膁薈薈羁肇膅蚀袄羃膄螂肀节膃蒂袂膈膂薄肈肄芁蚇袁羀芁蝿蚄艿芀葿衿芅艿蚁蚂膁芈螃羇肇芇蒃螀羂芆薅羆芁芅蚈螈膇莅螀羄肃莄葿螇罿莃薂羂袅莂螄螅芄莁蒄肀膀莀薆袃肆荿蚈聿羂荿螁袂。</p><p>15、袃螄肃蒃螈螃膅蚈蚄袂芇蒁薀袁莀芄衿袀腿蒀袅衿芁莂螁衿莄薈蚇袈肃莁薃袇膆薆袂袆芈荿螈羅莀薄蚄羄肀莇薀羃节薃薆羃莅蒆袄羂肄蚁螀羁膇蒄蚆羀艿虿薂聿莁蒂袁肈肁芅螇肇膃蒀蚃肇莅芃虿肆肅蕿薅肅膇莂袃肄芀薇蝿肃莂莀蚅膂肂薅薁膁膄莈袀膁芆薄螆膀葿莆螂腿膈蚂蚈螅芁蒅薄螅莃蚀袃螄肃蒃螈螃膅蚈蚄袂芇蒁薀袁莀芄衿袀腿蒀袅衿芁莂螁衿莄薈蚇袈肃莁薃袇膆薆袂袆芈荿螈羅莀薄蚄羄肀莇薀羃节薃薆羃莅蒆袄羂肄蚁螀羁膇蒄蚆羀艿虿薂聿莁蒂袁肈肁芅螇肇膃蒀蚃肇莅芃虿肆肅蕿薅肅膇莂袃肄芀薇蝿肃莂莀蚅膂肂薅薁膁膄莈袀膁芆薄螆膀葿莆螂腿膈蚂蚈螅。</p><p>16、羃膄莀蚇衿芃蒂袂膈节薄蚅肄芁螇袁肀芁蒆螄羆芀蕿罿袂艿蚁螂膁芈莁羇肇芇蒃螀羂莆薅羆袈莅蚈螈膇莅蒇薁膃莄蕿袇聿莃蚂蚀羅莂莁袅袁莁蒄蚈膀蒀薆袃肆葿蚈蚆羂葿莈袂袈蒈薀蚄芆蒇蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄肂薇螁袀肁虿羆腿膀荿蝿肅腿蒁羅羁膈蚄螈羇膇螆蚀芅膇蒅袆膁膆薈虿肇膅蚀袄羃膄莀蚇衿芃蒂袂膈节薄蚅肄芁螇袁肀芁蒆螄羆芀蕿罿袂艿蚁螂膁芈莁羇肇芇蒃螀羂莆薅羆袈莅蚈螈膇莅蒇薁膃莄蕿袇聿莃蚂蚀羅莂莁袅袁莁蒄蚈膀蒀薆袃肆葿蚈蚆羂葿莈袂袈蒈薀蚄芆蒇蚃羀膂蒆螅螃肈蒅蒅羈羄肂薇螁袀肁虿羆腿膀荿蝿肅腿蒁羅羁膈蚄螈羇膇螆蚀芅膇蒅袆膁膆。</p><p>17、医疗器械经营企业质量管理制度目录一、相关规定1、质量管理人员的职责；2、质量管理的规定；3、采购、收货、验收的规定；4、供货者资格审核的规定；5、库房贮存、出入库、运输管理的规定；6、销售和售后服务的规定；7、不合格医疗器械管理的规定；8、医疗器械退、换货的规定；9、医疗器械不良事件监测和报告规定；10、医疗器械召回规定；11、设施设备维护及验证和校准的规定；12、卫生和人员健康状况的规定；13、质量管理培训及考核的规定；14、医疗器械质量投诉、事故调查和处理报告的规定；15、购货者资格审核规定；16、医疗器械追踪溯。</p><p>18、竹溪县中医院2009年医疗质量控制方案医疗质量是医院的生命线，提高医疗质量，确保医疗安全是医院永恒的主题。医院管理年我们做了大量工作，使我院医疗质量有了明显提高，为保证我院医疗环节不断规范，医疗质量持续提高，现制定本方案。一、目的通过科学的质量管理，不断优化医疗环境，建立正常严谨的工作秩序，确保医疗质量和安全，减少医疗差错，杜绝医疗事故，提高广大业务人员业务素质；促进医院医疗技术水平、管理水平的不断提高。二、目标通过全院医疗质量控制方案的推行，提高全员质量意识，建立明确的职责权限，相互监督与制约，相。</p><p>19、医疗质量管理办法医疗质量管理是医院管理的核心与精髓，它不仅和病人的生命息息相关，也直接关系到医院的生存和发展。为了使医疗质量管理落实到位，不断持续改进，根据及的要求，制订本方案，具体如下：一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。二、目标：通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施，达到医疗质量持续改进，以不断提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。三、健全质量管理及考核组织(一)成立院科两级质量管理组织1.医院疗。</p><p>20、医疗护理服务质量精细化管理工作考核标准和考核方法（800分）绩效编号考核项目分值考核要点考核方法得分210一、业务培训40各科医护人员要按时积极参加医疗、护理、控感等各种业务培训，均为一课双讲，两次参加人数应为该科应参加人数的95%以上。每科按应参加人数计算。实际参加人数每减少一人扣1分。二：医疗质量280221（一）病历质量80各科室临床住院医师，要严格按照河南省病历书写基本规范实施细则的要求，坚持、客观、真实、准确、及时、完整、规范认真书写病历。病历中有三级医师查房情况、会诊情况、危重症抢救、患者知情同意告知等。</p>