影像检查

影像检查Tag内容描述：<p>1、影像检查,掌握X线常用检查方法及各种X线检查、 超声检查前的准备、检查中的配合及注意事项。熟悉各种检查的临床应用及常见基本病变的X线表现。,学习要求,X线的特性,穿透性：X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透人体，对人体组织器官进行透视和摄影，从而显示人体内部结构及病灶。X线的穿透性是成像的基础。荧光效应：X线能激发荧光物质，使波长短的X线转换成波长较长的肉眼可见荧光。荧光效应是X线透视检查的基础。感光效应：当X线照射到涂有溴化银的胶片后，使它感光而产生潜影，经显影定影处理后，在胶片上形成黑白影像。感光效应是X。</p><p>2、南京大学医学院,1,(二)肺实变,南京大学医学院,2,肺实变,南京大学医学院,3,肺小叶实变,南京大学医学院,4,(三)结节状阴影1.腺泡结节影 2.粟粒状结节影,南京大学医学院,5,腺泡结节影,南京大学医学院,6,粟粒状结节影,南京大学医学院,7,腺泡结节影,南京大学医学院,8,(四)肿块阴影,南京大学医学院,9,南京大学医学院,10,南京大学医学院,11,南京大学医学院,12,南京大学医学院,13,南京大学医学院,14,(五)空洞与空腔阴影1.空洞(1)厚壁空洞(2)薄壁空洞,南京大学医学院,15,厚壁空洞,南京大学医学院,16,厚壁空洞,南京大学医学院,17,厚壁空洞,南京大学医。</p><p>3、第一章,总论 1895伦琴 -放射诊断学 CR DR 超声成像 核素显像 CTMRI 单光子发射体层显像（SPECT)正电子发射体层显像（PET）-医学影像诊断学 新技术不断涌现，各种现象设备还在不断改进，检查技术和方法不断创新.集形态、功能和代谢改变的综合诊断体系.诊断范畴持续扩大发展。,CT图像的特点和临床应用,CT图像特点 体素 、像素、 矩阵、 fov 、密度、 CT值、 X线。</p><p>4、腹 部 检 查,宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院王清,体格检查的基本要求,1、器具齐备。站在病人右侧, 向病人问侯，告之查体注意事项。2、检查的内容全面系统 3、检查的顺序应从头到足 4、遵循全身检查的内容和顺序形成自己的体检习惯 5、检查时面对具体病例应注意原则的灵活性 6、一般检查顺序 7、边查边想，正确评价，边问边查，核实补充 8、掌握检查的进度和时间 （细节）,http:/hi.baidu.com/nj120,检查腹部的基本检查法,视、触、叩、听,腹部检查,方法（1）病人仰卧、头枕高、两下肢屈曲略分 开。（2）嘱病人张口作腹式呼吸运。</p><p>5、第一节 检查方法,一、X线检查（一）、X线平片：1、任何部位，都要用正侧位，某些部位还要用斜位、轴位和切线位等。2、应包括周围软组织、四肢长骨应包括邻近的关节以便定位。3、两侧对称的关节，必要时还应加拍对侧，以便对照，发现细小病灶。（二）、血管造影：多用于四肢动脉，主要用于血管疾病的诊断和良、恶性肿瘤的鉴别。,二、CT检查主要用于X线诊断有困难时，或用于软组织和解剖比较复杂的部位。（一）、平扫一般行横断面，层厚根据病变的部位和性质而决定，一般采用5mm,或10mm。（二）、增强扫描常用来确定病变的范围和性质有较大。</p><p>6、腹部与盆部（一）,同济大学附属东方医院影像科,杜育杉,急 腹 症（acute abdomen）,主要内容及要求：了解急腹症的基本病变X线表现；了解胃肠道穿孔和肠梗阻的X线表现。,检查技术,X线检查：1.透视及平片。2.造影检查。CT检查：1.平扫。2.增强。超声检查MRI检查：初步应用。,目的：明确疾病的病变部位、病因、病理变化及并发症等。,X线检查,（一）透视及X线平片透视可观察膈肌运动和胃肠蠕动。除外胸部疾病。胃肠穿孔和肠梗阻的筛选。仰卧前后位是基本摄影位置。（二）造影检查灌肠：肠套叠、乙状结肠扭转、结肠癌梗阻等。钡餐：先天性幽门肥。</p><p>7、学习目标：简述影像学检查的基本原理。叙述各影像学检查前的准备与配合。列出各影像学检查适应证和禁忌证。能初步识别常见病的基本X线检查CT、MRI、超声征象。,第八章 影像学检查,医学影像学是在X线诊断学的基础上发展起来的，目前已包括了X线诊断学、超声检查、核医学检查、电子计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）等，且由于介入放射学的形成，已使传统的单纯的影像诊断跨入了集诊断与治疗为一体的综合临床学科，在临床医疗工作中发挥了重要的支柱作用。,第一节 X线检查第二节 CT检查第三节 磁共振成像检查第四节 超声检查,第八章 。</p><p>8、影像学检查重庆医科大学附一院放射科朱明霞,概述何谓影像学检查借助于不同的成像手段使人体内部器官和结构显示出影像，从而了解人体的解剖与生理功能状况及病理变化，是一种特殊的“视诊”。 医学影像学所包括的范围x 线诊断学，USG、CT、MRI、DSA、核素检查。,教学要求,了解不同影像学检查方法的特点、应用原理、诊断效果、临床应用价值及检查前准备。,第一节 放射学检查X线检查,特殊检查软X线摄影，目前仍在应用体层摄影放大摄影荧光摄影,4.X线检查的防护1、屏蔽防护 应用含铅的物质作为屏障以吸收不必要的X线。2、距离防护 增加X线与人。</p><p>9、第五章造影检查 一 定义 人体某些组织成像时 缺乏组织间影像的自然对比 如肝组织与胃肠道 人为地在体内给予某种物质来增加组织间影像的对比度 以扩大诊断范围和提高诊断准确性 这种方法称为人工对比法 所用的物质称为对比剂 contrastmedia 人工将能吸收X线的对比剂导入体内 改变组织和器官与邻近组织的对比度 以显示其形态和功能的检查方法 称为造影检查 二 对比剂引入方法 对比剂引入人体的途径。</p><p>10、影像学检查在肝脏感染性疾病中的诊断价值,一、影像学检查方法,I .线平片、造影、DAS、ERCP、PTCII .超声成像III . CTIV . MR,CT扫描方式：平扫、增强、功能性的CT灌注。CT的限度：对肝脏微小病变(0.5 cm)的检出仍较困 难对胆囊腔内病变的显示不如B超对某些病变的鉴别诊断较困难:肝硬化再生结节 vs 早期小肝癌。,MR成像：T1WI、T2WI、增强、抑脂、DWI，MR血管成像、 MRCP、MR波谱、灌注成像MRI的优势及诊断价值1.多序列扫描能提供更多的诊断信息，有利于提高病变的显示率和定性诊断正确率。2.多方位成像准确判断病变的解剖部位及与周围大血。</p><p>11、肝,一、 检查技术（一）X线检查,透视、平片价值有限选择性腹腔动脉造影间接门静脉造影超选择性肝动脉造影,（二）USG检查采用实时超声显像仪，探头频率3.5-5.0MHz.彩色多普勒可探测血流情况,（三）CT检查平扫：扫描前30分钟口服1 2泛影葡胺500ml-800ml充盈胃和小肠增强扫描：肝动脉期（20s25s）、门脉期（60s）、肝实质期（2min-4min)、延迟期,增加正常肝组织与病变之间的密度差帮助鉴别病变的性质显示肝内血管解剖显示平扫不能发现的病灶,（四）MRI检查MRI平扫MRI增强扫描、多期扫描动态增强MR血管造影（DCE-MRA）MRCP增强扫描目的同CT,二。</p><p>12、颅脑影像学检查,目 的 要 求,1、了解颅脑影像检查方法。2、掌握颅脑正常CT表现。3、掌握颅脑外伤、脑血管疾病的典型CT表现 。,一 检查方法：,1 颅骨平片：骨折、颅骨疾病。2 脑血管造影：DSA脑血管病变诊断。介入放射学。3 CT：外伤、急性脑出血。颅骨和钙化性病变。4 MRI：多方位成像、颅底病变、MRA。,一 检查方法：,1 、颅骨平片：简单、经济。骨折、颅骨疾病。,正常头颅正侧位片,颅骨转移瘤,一 检查方法：,2 、脑血管造影：DSA颈内动脉造影椎动脉造影 脑血管病变诊断介入放射学,一 检查方法：,3 、CT：颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿。</p><p>13、第五章 超声检查方法 第一节检查方法概述 一、二维超声检查采用多声束连续扫描，可实时显示脏器的断面图像。以不同辉度表示界面反射信号的强弱，反射强图像亮，反射弱图像暗，属辉度调制型，也称灰阶成像，是超声诊断的基础。,一般无需特殊准备。腹部检查宜空腹时进行（前一天晚餐后禁食）；胆囊检查需前一晚进清淡饮食，当天禁早餐；早孕、妇科、膀胱、前列腺及盆腔深部病变，要求充盈膀胱；经直肠检查前需进行清洁灌肠；某些检查另有特殊的检查前准备要求，将在下述各节中详细述及。,（一）检查前病人准备,检查前应详细了解有关病史、化。</p><p>14、第一节 检查方法,一、X线检查（一）、X线平片：1、任何部位，都要用正侧位，某些部位还要用斜位、轴位和切线位等。2、应包括周围软组织、四肢长骨应包括邻近的关节以便定位。3、两侧对称的关节，必要时还应加拍对侧，以便对照，发现细小病灶。（二）、血管造影：多用于四肢动脉，主要用于血管疾病的诊断和良、恶性肿瘤的鉴别。,二、CT检查主要用于X线诊断有困难时，或用于软组织和解剖比较复杂的部位。（一）、平扫一般行横断面，层厚根据病变的部位和性质而决定，一般采用5mm,或10mm。（二）、增强扫描常用来确定病变的范围和性质有较大。</p><p>15、第六章影像学检查 本章目录 第一节X线检查第二节超声检查第三节计算机体层成像检查第四节磁共振成像检查第五节放射性核素检查第六节数字减影血管造影检查第七节介入放射学第八节影像学检查方法的应用选择 教学目标。</p><p>16、第九章 影像学检查第九章 影像学检查教学要求（1）掌握各项影像学检查前对患者的准备工作；超声检查前患者的准备；CT检查前患者的准备；MRI检查前患者的准备；核医学检查前准备。（2）熟悉各系统X线检查的正常表现；X线检查常见异常表现及临床意义。（3）了解各项影像学检查的常用方法及临床应用。教学重点各项影像学检查前对患者的准备工作；超声检查前患者的准备；CT检查。</p>