影响药物效应的因素

影响药物效应的因素Tag内容描述：<p>1、药理学,第四章 影响药物效应的因素,药物因素和机体因素,第一节 药物因素,药物 机体 剂型 生理（年龄、性别、妊娠、精神） 剂量 病理 给药途径 遗传因素 给药间隔和疗程 特异质反应,环境因素（吸烟、饮酒、事物等）,1.药物剂型 影响吸收 （1）口服液 片剂 胶囊 （2）注射水溶液 油溶剂 混悬剂 （3）不同厂家的同一制剂,第一节 药物因素,一、药物剂型和给药途径,第一节 药物因素,二、剂量 三、给药时间和间隔 四、药物相互作用,第一节 药物因素,1、联合用药：把2种或2种以上药物同时或先后序贯应用的治疗方案。 2、联合用药的目的：增强疗效。</p><p>2、第四章影响药物效应的因素药物在机体内产生的药理作用和效应是药物和机体相互作用的结果受药物和机体的多种因素影响。药物因素主要有药物剂型、剂量和给药途径、合并用药与药物相互作用。机体因素主要有年龄、性别、种族、遗传变异、心理、生理和病理因素。这螋因素往往会引起小同个体或是对药物的吸收、分布和消除发生变异 导致药物在作用部位的浓度界同，表观为药物代谢动力学差异(phokion)：或是虽然药物浓度相同，但反应性不同，表现为药物效应动力学差异(ph0”on)。这两方面的变异，均能引起药物反应个体差异(nc士dudn)。药物反应的。</p><p>3、影响药物效应的因素,Fen-Fei Gao,大 纲,药物因素： 药物的理化性质 药物制剂 给药方式 药物的相互作用,机体因素： 生理因素 心理因素 遗传因素 病理因素 长期用药引起的机体反应性变化 生物节律 生活习惯和环境,第一节 药物因素,Chapter 4,1. 药物的理化性质,溶解性 脂溶性 pKa 见光分解 ,2. 药物制剂,口服剂型：tablet(片剂), capsule (胶囊), oral liquor (口服液) 注射剂：aqua(水剂), oils(油剂), emulsion(乳剂) 新剂型： 缓释剂 (SLF): extended release formulatuion(延迟释放剂), sustained release formulatuion(持续释放剂) 控。</p><p>4、第四章 影响药物效应的因素及 合理用药原则,中山大学 林明栋,学习目的,掌握：合理用药原则以及用药监护对临床治疗的作用。 熟悉：药物剂型、药动学和药效学对药物效应的影响。 了解：年龄、性别和病理生理状态对药物效应的影响。,影响药物效应的因素及合理用药原则,医生依据诊断处方，护士执行医嘱，患者用药产生作用（治疗效应+不良反应）。 治疗方案如上反复循环并得到适时优化，获得高效低毒的有效治疗。 药物与机体之间相互作用及其引起的任何变化都可以成为影响药物效应的因素。 因而，掌握包括药物剂型、药动学、药效学等众多因素对。</p><p>5、第四章 影响药物效应的因素 个体差异 高敏性 耐受性 耐药性（抗药性） 异常反应,第一节 药物因素 一、药物剂型与给药途径: 口服剂型:片剂,胶囊,口服液(固体制剂在体内的崩解（disintegration）和溶解（dissolution）是药物吸收的限速因子. 注射剂:水剂,乳剂,油剂,粉针剂 a.给药途径: 静注、肌注、皮下、皮内 局部给药（眼、鼻）呼吸道吸入、经皮给药 给药途径： 影响吸收速度、量、作用性质（硫酸镁） 控释制剂 生物利用度的影响（地高辛）,二、药物相互作用 （interactions） 药物在体外的相互作用,配伍禁忌（incompatibility） 配伍改变。</p><p>6、第四章 影响药物效应的因素及 合理用药原则,中山大学 林明栋,学习目的,掌握：合理用药原则以及用药监护对临床治疗的作用。 熟悉：药物剂型、药动学和药效学对药物效应的影响。 了解：年龄、性别和病理生理状态对药物效应的影响。,影响药物效应的因素及合理用药原则,医生依据诊断处方，护士执行医嘱，患者用药产生作用（治疗效应+不良反应）。 治疗方案如上反复循环并得到适时优化，获得高效低毒的有效治疗。 药物与机体之间相互作用及其引起的任何变化都可以成为影响药物效应的因素。 因而，掌握包括药物剂型、药动学、药效学等众多因素对。</p><p>7、第 四 章 影响药物效应的因素,影响药物作用的因素很多，但归纳起来有两个方面： 药物方面的因素 机体方面的因素。,二. 剂型：吸收快慢一般为： 口服：水溶液散剂片剂 注射：水溶液油剂混悬剂 目前临床上有许多新剂型：如缓释剂型，控释 剂型（恒速或近恒速释放）。,三. 给药途径,1. 影响药物的吸收速度，一般为规律是： 静注肌注皮下注射口服贴皮,2. 有些药物给药途径不同，作用性质发生改变。 如：硫酸镁：口服产生泻下和利胆作用。 注射产生中枢抑制，降压，抗惊。,3. 临床上采用那种给药途径要看药物理化性质， 药物作用，疾病等情况而。</p><p>8、2019/8/17,1,第四章 影响药物效应的因素,2019/8/17,2,第一节 药物方面的因素,第二节 机体方面的影响,2019/8/17,3,第一节 药物方面的影响,剂量、剂型、给药途径 给药时间和次数 反复用药 药物的相互作用,2019/8/17,4,一、剂量、剂型、给药途径,剂量： 乙醇：75%杀菌效力最强皮肤消毒 75%细菌表层蛋白质变性，妨碍药物进入 菌体内； 20%左右扩张血管散热增加降低体 温；,2019/8/17,5,剂型： 同一药物的不同剂型药效也不同。 例如: 硝酸甘油：针剂5-10ug=锭剂舌下含服0.2-0.4mg=贴皮剂10mg 布洛芬片： 3-4次/日 布洛芬缓释剂：1次/日；,一、。</p><p>9、第四章,影响药物效应 的因素,第四章 影响药物效应的因素,第一节 机体方面的因素 第二节 药物方面的影响,第一节 机体方面的因素,一、年龄和性别 二、功能和病理状态 三、个体差异和遗传异常 四、种属差异 五、心理因素（精神因素）,一、年龄和性别,（一）年龄： 不同的年龄阶段对药物的作用会有影响， 因为不同年龄阶段体重、体液和脂肪量不同，从而药物的Vd不同,1、小儿：,尤其是新生儿和早产儿， 身体未充分发育，生理功能与成年人有很大的差别，如体液多、血浆蛋白总量低、肝肾功能未充分发育、智力在迅速发育 对药物的清除慢，对药物很。</p><p>10、各种因素对药物作用的影响 河北大学基础医学实验教学中心 实验目的 掌握小白鼠的捉拿与给药方法 掌握不同剂量对药物作用的影响 掌握不同给药途径对药物作用的影响 1 不同剂量对药物作用的影响 实验原理 在一定范围内。</p><p>11、第四章影响药物效应的因素及合理用药原则 一 药物因素 二 机体因素 教学目的 教学目的 掌握耐受性和耐药性的概念 熟悉影响药物作用的因素 个体差异 因人而异的药物反应 第一节药物方面的因素一 药物剂型及给药途径二。</p><p>12、影响药物效应的因素,药学院药理学教研室 吕俊华教授,第4章,思考问题：,假如你作为一名医生在给病人用药时，你应该想到哪些问题？ 如果你在应用药物时，有哪些因素会影响到药效？ 药物的协同作用、拮抗作用、耐受性、耐药性、药物依赖性等具有哪些临床意义？,影响药效的因素 药物因素 机体因素,第一节 药物因素,药物剂型和给药途径 药物之间的相互作用,1. 药物的剂型,主要影响药物的吸收和消除，从而影响药。</p><p>13、第四章 影响药物效应的因素,新乡医学院药理学教研室 尹志奎 E-mail:yinzhikui Tel:0373-3029101,第四章 影响药物效应的因素,目标要求 1.掌握药物相互作用及长期连续用药对药效的影响，以及选择最佳药物和制订最佳治疗方案的原则。 2.熟悉机体、药物方面影响药物作用的因素。 3.了解药物的固有的药物代谢动力学和药效学的特点可受一些因素的影响。,第四章 影响药物效应的因素。</p>