医学妊娠跟甲状腺疾病.

医学妊娠跟甲状腺疾病.Tag内容描述：<p>1、妊娠与甲状腺疾病,.,一.妊娠期母体的生理变化(一)妊娠期下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常：TSH-T3T4孕早期：HCG明显升高-FT3、FT4升高-FSH反应性降低孕、中晚期：HCG逐渐下降-FSH恢复正常,第一节妊娠期。</p><p>2、2019/12/7,1,妊娠、绝经与甲状腺疾病,2019/12/7,2,前言,妇女在妊娠期有全身一系列适应妊娠的生理性变化，特别是内分泌和免疫状态的变化，使甲状腺疾病在妊娠期和产后期有着一些与平时不同的特点和发展规律，了解和。</p><p>3、妊娠与甲状腺疾病,青岛海慈医院内分泌科逄雯丽,病例,女性28岁妊娠3月血清总甲状腺激素TT34.23（1.22.9nmol/L）TT4205（58140nmol/L）血清游离甲状腺激素FT35.2（2.15.4nmol/L）FT421.6（9.025.3nmol/L）TSH0.25（0.55.0mIU/L）诊断？,妊娠与甲状腺疾病,妊娠属于人甲状腺应激/负荷试验碘缺乏或甲状腺储备能力减少。</p><p>4、妊娠与甲状腺疾病,2,概 述,3,血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加 血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加 胎盘型、型脱碘酶活性增加 肾脏对碘清除率增加,妊娠期母体TH产生和代谢的变化,4,TBG对妊娠期TH水平的影响,TBG在排卵后第20天开始升高，20-24周达高峰，维持到产后数周 TBG水平是非妊娠时的1.5-2倍 血清TT4和TT3增加 血清TT4水平是非妊娠时的1.5-2倍,Mandel SJ, Thyroid.2005,15:44-53.,5,TSH,6,Changes in Thyroid Tests during Gestation iodine sufficient and no AITD,Courtesy of Dr. C. Spencer,7,妊娠期母体甲状腺相关检测指标的变。</p><p>5、妊娠与甲状腺疾病,青岛海慈医院内分泌科 逄雯丽,病 例,女性 28岁 妊娠3月 血清总甲状腺激素 TT3 4.23（1.22.9nmol/L） TT4 205（58140nmol/L） 血清游离甲状腺激素 FT3 5.2（2.15.4nmol/L） FT4 21.6（9.025.3nmol/L） TSH 0.25（0.55.0mIU/L） 诊断？,妊娠与甲状腺疾病,妊娠属于人甲状腺应激/负荷试验 碘缺乏或甲状腺储备能力减少时容易发生甲状腺功能减退症 产前功能正常的桥本病容易发生产后甲状腺炎 早期妊娠有1020% TPO/TgAb阳性而甲状腺功能正常 孕早期TPO/TgAb阳性者16%在孕晚期TSH超过4.0mIU/L 3350% TPO/TgAb阳性者发生产后甲状。</p><p>6、妊娠与甲状腺疾病,医院内分泌科,.,2,病 例,女性 28岁 妊娠3月 血清总甲状腺激素 TT3 4.23（1.22.9nmol/L） TT4 205（58140nmol/L） 血清游离甲状腺激素 FT3 5.2（2.15.4nmol/L） FT4 21.6（9.025.3nmol/L） TSH 0.25（0.55.0mIU/L） 诊断？,.,3,妊娠与甲状腺疾病,妊娠属于人甲状腺应激/负荷试验。</p><p>7、妊娠与甲状腺疾病 青岛海慈医院内分泌科逄雯丽 病例 女性28岁妊娠3月血清总甲状腺激素TT34 23 1 2 2 9nmol L TT4205 58 140nmol L 血清游离甲状腺激素FT35 2 2 1 5 4nmol L FT421 6 9 0 25 3nmol L TSH0 25 0 5 5 0m。</p><p>8、妊娠与甲状腺疾病,典型病例患者女性，27岁，妊娠8周，发现甲功异常1周。患者既往健康，其姐曾被确诊“甲亢”。查体：颜面及下肢无浮肿，双眼球无突出，双侧甲状腺I大，质偏韧，无触痛，未触及结节，心率72次/分。</p><p>9、中国甲状腺疾病诊治指南中华医学会内分泌学分会,妊娠与甲状腺疾病,内容,妊娠与甲状腺功能减退症妊娠与甲状腺功能亢进症,概述,血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加胎盘型、型脱碘酶活性增加肾脏对碘清除率增加,妊娠期母体TH产生和代谢的变化,TBG对妊娠期TH水平的影响,TBG在排卵后第20天开始升高，20-24周达高峰，维持到产后数周TBG水平是非妊娠时的1.5。</p><p>10、妊娠期甲状腺疾病,主讲人：赵星雯,一、妊娠期甲状腺功能检测二、碘营养状态三、甲状腺自身抗体和妊娠期并发症四、甲状腺疾病对不孕和辅助生殖的影响五、妊娠期甲减六、妊娠期甲状腺毒证七、妊娠期甲状腺结节和甲状癌八、胎儿和新生儿相关推荐九甲状腺疾病对哺乳的影响十、产后甲状腺炎(PPT)十一、妊娠期前或妊娠期筛查甲状腺功能不全,一、妊娠期甲状腺功能检测1.如果可以，应该通过评估当地人群的数据建立妊娠。</p><p>11、用中国妊娠期甲状腺疾病诊治指南指导临床实践,女患40岁，辅助生殖（第二胎）孕29周+6天来诊,孕15周甲功结果，TSH3.53mU/L，FT49.94pmol/L，FT34.6pmol/L，TPOAb:0.48IU/L，TgAb:3.39IU/L考虑亚临床甲减，L-T4（优甲。</p><p>12、妊娠和甲状腺疾病,简介,妊娠期甲状腺疾病妊娠期甲状腺功能妊娠期甲状腺功能减退症自发性流产、早产和甲状腺抗体妊娠期甲状腺毒症妊娠期碘营养的临床建议甲状腺结节和甲状腺癌产后甲状腺炎,妊娠期甲状腺疾病,妊娠期甲状腺疾病的发病率有多少？约为15%，是妊娠期妇女的常见病。妊娠期甲状腺疾病包括哪些内容？临床甲减（0.37%），亚临床甲减（5.27%），低T4血症（2.15%）单纯TPOAb阳性（8.6%）。妊。</p>