医院质量管理

医院质量管理Tag内容描述：<p>1、医疗质量管理 1 概念 v 管理是指通过计划、组织、领导、控制及创新等手 段，结合人力、物力、财力、信息、环境、时间这 六要素，以其高效地达到组织目标的过程。 v 医院管理学是管理学的一个分支学科，是研究医院 管理现象及其发展规律的科学，其目的是要提高医 院工作效率和效果。作为一门应用科学，医院管理 学为医院的管理实践提供了理论指导，是卫生管理 专业学生一门十分重要的专业课程。 2 v基本概念 质量和医疗质量 v质量是指产品和服务的优劣程度，它是满足 规定 和顾 客 潜在需要 的特征总和。它一般包含 3个层次的含义 ， 规定。</p><p>2、医院质量管理的问题及对策 一 医院质量管理的基本原则 （一）以顾客为关注焦点 1 组织实施“以顾客为关注焦点”的主要思想。 （1）应把顾客放在第一位。应对医疗市场进行调查，确知顾客的愿望及要求，确立质 量方针及目标。 （2）要扩大宣传，让患者知道医院的质量方针，有能力满足自己的要求。 （3）应实现承诺，让患者知道医院有诚信，愿意来医院治病。 2 医院实施本原则时采取的措施 （1）建立并确保医院的方针和目标与患者愿望一致 （2）建立并确保医疗质量体系能满足患者要求。 （3）加强医患沟通，确保能在对患者实施服务后，不断跟。</p><p>3、南平市第一医院质量管理工作汇报 “安全是财富，质量是支柱” 。质量管理是医院工作的永恒主题，是医院发展的强劲动 力，是医疗技术的坚实基础。我院在探索医疗质量管理的实践中，通过不断摸索逐渐形成一 系列有特色的质量管理工作方式。 达成一条共同认识 在日常工作中不断强化医疗质量管理工作，从思想高度认识医疗质量对医院发展的作用。 将医院质量管理部门更名为“医院质量管理科” ，并提升地位，突出其在医院质量管理工作 中的关键作用。在全院营造一种全员参与医疗质量管理的氛围，形成大家齐心协力共同促进 医疗质量提高的共识。。</p><p>4、医院实施质量管理年活动心得体会医院实施质量管理年活动心得体会 实施质量管理年活动是一个非常庞大、系统、全面的 工程，落实好此项活动对提高本 xx 医院的医疗质量，促进 医院的发展具有十分重要的意义。在近二年的实践报告过 程中，我院通过以目标为导向，以四个体系建设为抓手的 医院质量管理活动，取得了较好的成绩。 一、建立一个目标一致、团结协作的组织体系是深入 实施医院质量管理年的前提条件根据职能，我院成立二个 医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活 动的领导组织：负责制订活动方案，分解目标，制订评估 。</p><p>5、医院医疗质量持续改进实施方案医疗质量是安全的前提、重中之重，全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作。根据医院工作计划和总体目标要求，结合等级医院复审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特制定如下实施方案：一、全面实施医疗质量管理，健全三级医疗质控网络，提高医疗质量。成立以院长为组长的医院质量管理委员会，成员由院领导、质控科、医务科、护理部、各科主任等组成。研究质量改进意见，对全院医疗护理质量进行监督。二、实行科主任负责制，质量管理委员会每周组织三次以上检查，对各科存在问题。</p><p>6、医院质量控制方案一、建立健全质量管理组织建立健全质量管理保证体系，从组织上保证质量的落实，并对质量能全面检查监督、评价提出改进意见。二、增强卫生法制观念，依法执业。1、全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规，规章以及诊疗护理规范常规，尤其是医疗事故处理条例依法依规执业，杜绝聘请非卫生技术人员从事诊疗活动或百医师行医，杜绝执业医院跨类型，跨专业执业。2、保证和巩固基础医疗护理质量为重点，提高医疗质量，保障医疗安全，加强连贯的医疗护理服务协调医疗服务体系。3、完善医院的质量控制体系，强化。</p><p>7、县中医院质量管理体系医疗质量是医院生存的根本，是推进医院发展的支柱，是体现医院综合竞争力的重要指标。为更加科学、高效的做好医院医疗质量管理工作，保障医院医疗安全，建立县中医院医疗质量管理体系。一、目标通过医疗质量管理体系的建设，使我院医疗质量管理工作达到规范化、科学化和系统化，有效避免或减少医疗服务活动中造成的直接或潜在的医疗伤害，把医疗风险控制在最小程度。二、组织管理（一）成立县中医院医疗质量管理委员会。委员会主任委员由院长李玉保兼任，副主任委员由业务副院长孙佑良兼任，职能部门负责人及相关工作。</p><p>8、2015年普外III科护理质量管理计划为加强护理质量管理，确保护理安全，保持护理质量持续改进，建立完善的常态化管理机制，根据我院护理部2015年护理质量计划及目标，科室特制定如下护理质量管理工作计划：一、护理质量管理目标以护理部质量管理计划为准则， 运用PDCA循环质量管理方法，保证护理质量持续改进，确保护理安全。二、成立护理质量管理小组：组长：张小莉副组长：陈茜、肖莎、钱玉娜 王辉组员：李词娟、杨玉婷、张文杰、曾珍、董迎迎、周雅娴、1、具体分工：第一组：结构姓名分管工作副组长陈茜护理安全管理、质量追踪组员消毒隔。</p><p>9、“医疗质量管理提升年”创建活动方案为进一步加强医疗质量管理，提升医疗质量，根据县局医疗质量管理提升年创建活动文件要求，结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神，树立和落实“以人为本”的服务理念，建立健全医院的“质量、安全、服务、费用”等多项管理制度，探索并建立医院科学管理的长效机制，结合等级医院复评标准，促进医疗服务质量的持续改进和医疗服务水平的不断提高，使医疗服务更加贴近患者，贴近群众，贴近社会，不断满足人民群。</p><p>10、医院社会评价的质量控制体系医院社会评价是医院管理的一个重要的内容，通过医院社会评价达到社会监督的作用，并促使医院做到质量改进。但是如何做好医院社会评价的质量控制是保证社会评价的公正性、准确性和客观性的一个重要保证。一、医院社会评价的质量保证体系的医院社会评价的质量保证体系是按照质量管理学的基本要求进行质量设计、质量监控、事后质量控制进行的一个保证医院社会评价客观公正的方法体系。二、医院社会评价的质量保证体系的程序1、符合性我们设计、建立、一套完整的实施和保持质量管理体系。纪委、医务科、护理部、信。</p><p>11、医疗质量管理目 录一、 妇产科医疗质量监督员职责二、 医疗质量管理制度三、 医疗质量管理方案四、 妇产科医师医疗工作质量核标准五、 医疗质量经济管理方案六、 月医疗质量自查记录及整改措施七、 季度医疗质量管理总结八、 医师医疗工作质量检查及奖惩兑现九、 医疗缺点、差错事故登记表十、 妇产科医疗缺陷评定标准十一、 妇产科医疗缺陷登记表医疗质量管理目标表1、病区医疗质量管理目标科室内容及目标所有科室病历甲级率90%三日确诊率95%门诊诊断与出院诊断符合率90%入院诊断与出院诊断符合率90%治愈好转率90%单病种治愈好转率平均值。</p><p>12、版本/状态：A/0质量管理手册 第 27 页 共28页CHMS市民生医院管理标准质 量 管 理 手 册1. 前言1.1 天水市民生医院简介(略)1.2质量手册编制说明本质量手册描述了本院质量管理体系的质量方针、质量目标、组织结构与职责以及ISO 9001：2000中本系统适用条款的规定。本手册对外用以证实本院有能力稳定地提供满足患者的要求的医疗服务，对内作为本院质量管理体系的最高文件，通过本体系的有效应用，包括体系持续改进过程的实施和保证符合顾客与适用的法规要求，实现患者满意。本手册将按有关文件控制规定进行发放、使用、变更的控制。1.3与其他。</p><p>13、医务处对质量与安全关键流程如围手术期管理、危重患者管理，医技科室对关键环节流程的保障调查情况分析、反馈、持续改进医院社会评价工作小组于7月10日至7月13日在院内进行了“卫生技术人员”对医院工作满意度的调查。发放调查问卷100份，收回100份，现将调查情况统计汇报如下：1.问卷发放100份，其中医生42人，护士33人，技师15人，药师10人；职称初级38人，中级43人，高级19人；学历：大专44人，本科63人，博硕士3人。6您对本科质量与安全关键流程的知晓情况很满意满意一般不满意很不满意22%60%16%13请问检验科的服务能否保障临床工作的。</p><p>14、县红十字医院医疗质量与安全管理工作计划 医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、 实施依据： 1、卫生局年医疗服务质量安全专项整改方案 的通知2、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。1.健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。2.医疗质量管。</p><p>15、人民医院二级甲等医院评审资料第四章 医疗质量安全管理与持续改进二、医疗质量管理与持续改进评审标准编号：4.2.1.14.2.1.1 有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。【C】1.有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标。2.有医疗质量管理考核体系和管理流程。【B】符合“C”，并1.落实医疗质量考核，有记录。2.对方案执行、制度落实、考核结果等内容有分析、总结、反馈及改进措施。【A】符合“B”，并用监管结果或数据来表达改进的成效。昌医字201。</p><p>16、玉龙县人民医院院科两级诊疗质量监督管理制度为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制度。一、健全院科两级质管理组织。（一）医院成立医疗质量管理委员会，由院领导、相关职能科室及临床、医技科室负责人组成，其职责为：1、在院长领导下，对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。2、委员会依据有关法律、法规、标准，结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。3、检查和指导各科医疗质管理小。</p><p>17、医院医院病案质量管理与持续改进一、对病案与诊疗信息的适宜管理。在医院所提供的医疗质量管理中具有很大的影响与作用，本措施是对病案与诊疗信息的适宜管理的基础与体制，适宜地，对运行的情况进行评价与考核。二、病案管理应以病人为中心，医院要为每一位来院诊疗的病人提供一份符合规范要求的病历，它是由具备资质的执业医师或执业助理医师书写的病历，包括有住院病历，门诊病历，急诊病历与留院观察病历等，化验、检查报告及护理记录等内容亦应由有相应资格的人员负责完成。 三、应重视建立病历环节质量督查的制度与运行机制，注重医。</p><p>18、XX医院医院病历质量控制、评价、反馈相关制度病案质量是医疗质量监控的重要内容，是医院质量管理评价、保障医疗安全、巩固医疗质量、确保医疗服务的有效性和安全性。保证医疗活动运行的安全、稳定、有效。从源头防范医疗纠纷的发生。为了提高医院病历书写质量，进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状,就病案管理特制定病案质量管理的四级监控体系和评价反馈制度如下：一、病案质量管理实施全程监控（一）、医院医疗质量管理委员会：由病案室、医疗质量控制小组、科室质控小组组成。</p><p>19、制定质量控制计划医技科室质量控制临床科室质量控制医疗质量控制医疗安全控制病历质量控制环节病历质量考评终末病历质量考评死亡病历质量考评工作质量考评诊断质量考评治疗质量考评医疗纠纷情况诊断质量控制报告质量控制工作质量控制医疗制度落实情况诊断质量考评报告质量考评考评结果考评结果考评结果考评结果医务科季度质量控制通报年度总结通报月质量控制通报考评结果汇总质量管理委员会。</p><p>20、妇科医院医 疗 质 量 管 理 暂 行 规 定为进一步提高病历和其他医疗质量管理水平，结合本院实际，特制定我院病历和其他医疗质量管理暂行规定如下：一、病历质量管理住院病历和门（急）诊病历根据卫生部、国家中管局中医病历书写基本规范、浙江省中医住院病历质量检查评分表（2010版）和浙江省运行病历检查评分表（2010版）进行质量管理，确定病历质量等次。（一）住院病历三级质控 （1）一级质控1、一级质控员：住院医师。2、质控内容：负责做好本人和本治疗组所有住院病历归档前的质控工作，对本人和本治疗组的病历质量负责；按照病历完。</p>