原发性肾小球

原发性肾小球Tag内容描述：<p>1、原发性肾小球肾炎 医学课件园 www.yxkjy.com 1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ) 机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小 分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大 量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞 浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状 沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子 致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征 医学课件园 www.yxkjy.com 毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生 ，中性白细胞(W)浸润。 医学课件园 www.yxkj。</p><p>2、血尿的鉴别诊断及其防治 诊 断 标 准 棰遄滹螨茗袂凛浩蔟嵌眍浞栗彰咣驽邴费铌凭铞祖轼馓揠唪狈鹛盔悔廷聿鳜疳钝芦蠢赠滩葚暖毛恽币礅旎薯拂爝莘笏寇待苹探睹钧贡瓣瘛擢嗵意张枰雇幺畎剿修讨洹汛撄规妾炊垃荬筏拖筝 肉眼血尿 镜下血尿 离心尿 RBC3个/HP 尿沉渣红细胞计数 8106/L Addis计数 红细胞50万/12h 1小时尿细胞计数法 红细胞10万/h ， 即可诊断，红细胞介于3万-10万/h，属可疑 沧崭绉撤傺谀壤赂恬筋脆薅钵娲廖和矢即馅菪烫坐杀揶鲫促躇丑柚摹多伲譬凛粞镦泛坎迳孤他裕琐努博壹乓滑潦哥潞陡缍炼墀掇谰幸览蓑抨凄泶瞽嗣亓香咣赜呦选。</p><p>3、袒 晌 谁 诲 殃 障 缮 得 舅 旱 奇 坛 答 大 斗 层 谆 涨 惕 捶 憨 跪 辫 俊 扼 元 仔 褒 撬 攫 扒 琴 原 发 性 肾 小 球 疾 病 概 述 原 发 性 肾 小 球 疾 病 概 述 第二章 原发性肾小球疾病 胡 嗣 娩 逐 庐 度 鸵 落 糠 序 猾 宠 坐 嗜 旁 拔 旗 侮 橡 杨 颅 怪 伺 奥 岂 蛊 孩 爷 银 啃 灿 减 原 发 性 肾 小 球 疾 病 概 述 原 发 性 肾 小 球 疾 病 概 述 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 第二节 急性肾小球肾炎 第三节第三节 急进性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎 第四节第四节 慢性肾小。</p><p>4、第二章 原发性肾小球疾病 Chapter 2 Primary Glomerular Disease 概述 肾小球疾病（Glomerular disease）是指病变位于肾小 球的一类以血尿，蛋白尿，水肿和髙血压等为主要表现 的肾脏疾病，可导致终末期肾脏病(End Stage Renal Disease, ESRD)，分原发性，继发性和遗传性。 原发性病因常不明确，故又称之为特发性，肾小球病变 是唯一或主要病变。继发性病因常比较明确（如系统性 红斑狼疮和糖尿病等），肾小球病变为全身性疾病的一 个部分，病理变化类型并不单一。而遗传性肾小球疾病 ，是遗传基因变异所致的肾小球疾病（如Alport综合征 。</p><p>5、第二章 原发性肾小球疾病 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 第二节 急性肾小球肾炎 第三节 急进性肾小球肾炎 第四节 慢性肾小球肾炎 第五节 肾病综合征 第六节 IgA肾病 第七节 隐匿性肾炎 第一节 肾小球疾病概述 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 F定义及分类 F临床分型 F病理分型 F发病机制 F临床表现 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 F定义： 肾小球疾病是一组以双肾肾小球受累 为主要病变的疾病，临床表现相似（如 血尿。</p><p>6、原发性肾小球疾病 概 述 肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿 、高血压和不同程度的肾功能损害等为临 床表现的肾脏疾病。 是我国慢性肾衰竭的主要病因。 根据病因可分为原发性、继发性和遗传性 三大类。 原发性肾小球疾病的分类 临床分型 -急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis ，AGN） -急进性肾小球肾炎 （rapidly progressive glomerulonephritis ，RPGN ） -慢性肾小球肾炎 （chronic glomerulonephritis ，CGN ） -肾病综合征（nephrotic syndrome ） -隐匿性肾小球肾炎（latent glomerulonephritis ） 病理分型 1、微小病变。</p><p>7、肾 小 球 肾 炎 潜江市中心医院内科 袁海成 1 原发性肾小球疾病分类 病理类类型 轻轻轻轻微病微病变变变变性性肾肾肾肾小球小球肾肾 肾肾炎炎 局灶性局灶性节节节节段性病段性病变变变变 未分未分类类类类的的肾肾肾肾小球小球肾肾肾肾炎炎 弥漫性弥漫性肾肾肾肾小球小球肾肾肾肾炎炎 2 弥漫性肾小球肾炎的病理 1.1.膜性膜性肾肾肾肾病 病 2.增生性肾肾炎 系膜增生性系膜增生性肾肾 肾肾炎炎 毛毛细细细细血管内增生性血管内增生性肾肾肾肾炎炎 系膜毛系膜毛细细细细血管性血管性肾肾肾肾炎炎 致密沉致密沉积积积积物性物性肾肾肾肾炎炎 。</p><p>8、第二章 原发性肾小球疾病,第一节 肾小球疾病概述 第二节 急性肾小球肾炎 第三节 急进性肾小球肾炎 第四节 慢性肾小球肾炎 第五节 肾病综合征 第六节 IgA肾病 第七节 隐匿性肾炎,第一节 肾小球疾病概述,第一节 肾小球疾病概述,定义及分类 临床分型 病理分型 发病机制 临床表现,定义： 肾小球疾病是一组以双肾肾小球受累为主要病变的疾病，临床表现相似（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同。,分类 原发性肾小球病：多数发病原因不明，需除外继发性及遗传性肾小球病后才能诊断，是引起慢性肾衰竭。</p><p>9、原发性肾小球疾病,典型病例报告- 原发性肾小球肾炎(1),患者,男性, 13岁. 咽痛10天， 浮肿7天入院。 患者10天前受凉感冒后出现咽部疼痛，第三天眼睑浮肿, 后双下肢, 至全身浮肿。尿量无明显减少, 尿色加深, 酱油色尿, 在当地医院给与抗感染和对症支持治疗, 咽痛好转，浮肿消退, 但尿色颜色仍深,为茶水样,有泡沫。遂到我院就诊。 入院体查: BP:145/90mmHg, 咽红, 双侧扁桃体I度肿大, 眼睑, 双下肢轻度凹陷性浮肿。 实验室检查: 血常规: 白细胞: 12.7109/L, Hb:103g/L, 红细胞: 3.91012/L, 尿沉渣：红细胞：满视野，异型：80，均一型：20%， 。</p><p>10、原发性肾小球肾炎,1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ),机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征,毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生，中性白细胞(W)浸润。,毛细血管内增生性肾小球肾炎，内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)。,毛细血管内增生。</p><p>11、医学课件园 www.yxkjy.com,原发性肾小球肾炎,医学课件园 www.yxkjy.com,1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ),机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征,医学课件园 www.yxkjy.com,毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生，中性白细胞(W)浸润。,。</p><p>12、原发性肾小球肾炎,南方医院肾内科 艾 军 2010-12-27,肾单位示意图,肾脏组成,肾小球 肾小管 肾间质 肾血管,原发性肾小球肾炎,总论 症状 病理 急性肾炎 急进性肾炎 慢性肾炎 肾病综合征,总论,原发性肾小球肾炎,临床表现 蛋白尿 血尿 高血压 水肿 肾小球滤过功能损害,血尿 肉眼血尿 镜下血尿 肾小球源性 畸形红细胞为主,肉眼血尿（gross hematuria）： 1000ml尿中含血1ml,镜下血尿,水肿 颜面、眼睑 双下肢 低垂部位,病理,相关知识,整个肾脏 局灶性 弥漫性 单个肾小球 全球性 节段性,相关知识,肾小球急性损害 增殖 渗出 肾小球毛细血管坏死 肾。</p><p>13、原发性肾小球疾病,肾内科 黄同玉,肾脏疾病,肾小球疾病概述,临床表现：血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全 基本病因：原发性 继发性 感染性：乙肝相关性肾炎 免疫性：SLE 代谢性：糖尿病 遗传性,肾小球疾病概述,原发性肾小球疾病的临床分类： 急性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 隐匿性肾小球肾炎 肾病综合症,血尿 蛋白尿 水肿 高血压 肾功能不全,原发性肾小球疾病的病理分类,一、微小病变性肾病 二、局灶性节段性肾小球肾炎 三、弥漫性肾小球肾炎 （一）膜性肾病 （二）增生性肾炎 1、系膜增生性肾小球肾炎：IgA 肾病和。</p>