诊断学PPT课件尿液检查

诊断学PPT课件尿液检查Tag内容描述：<p>1、诊断学,主编 张维 雍怡敏,普通高等教育国家级“十一五”规划教材,第三章排泄物、分泌物及体液检查,大连医科大学第二临床学院 尹永红,科学出版社卫生职业教育出版分社,第一节 尿液检查,学习目标 1了解尿液检查的内容，尿液标本的 收集与保存 2理解尿液检测的方法和原理 3掌握尿液检查的参考值和临床意义,科学出版社卫生职业教育出版分社,尿液检查,科学出版社卫生职业教育出版分社,尿液检查,科学。</p><p>2、尿液检查 北京中医药大学东方医院检验科 朱津浦 尿 液 检 查 一.尿液性状检查 尿量 外观 气味 酸硷度 比密 尿量(Urinary volume) 参考值:10002000ml/24h 临床意义: 1.尿量增多: 24h尿量超出3L者称多尿。 水摄入过多： 抗利尿激素性多尿： 溶质性利尿： 尿量 2.尿量减少:成人尿量低于400ml/24h或低于 17 ml/h。而低于100ml/24h 则称无尿。 肾前性： 肾性： 肾后性： 尿液外观 颜色：正常新鲜尿液清澈透明，尿色因 受食物、药物及尿量的影响可有较大变 化。一般呈淡黄至深黄色。 1.血尿: 2.血红蛋白尿及肌红蛋白尿: 3.胆红素尿: 血尿（hemat。</p><p>3、2020/8/8,尿常规检验Urinalysis（Urine and Analysis）,主要讲授内容,一、尿标本的采集,尿液标本的采集,成年女性留尿避开月经期，防止阴道分泌物混入；半小时内送检 1. 晨尿：清晨首次尿，能反映肾浓缩功能，可检测蛋白、细胞 及管型。 2. 随机尿：门诊、急诊。 3. 24h尿：用于尿糖、尿蛋白、电解质等定量检测。 4. 餐后尿：餐后2小时留尿，对病理性糖尿、蛋白。</p><p>4、方差分析,1,黄金-液体黄金,方差分析,2,尿液常规检验,医学检验学院 临床检验教研室 莫 非,方差分析,3,1、掌握尿液理学、化学成分及显微镜检查的临床意义。 2、熟悉尿液理学、显微镜、化学成分的检验方法 3、了解尿液的产生过程。,教学目的与要求,上页,方差分析,4,方差分析,5,病 例 王某，男，30岁。 病史：因血尿，头昏1周，入院。入院前20天，因受冷，全身不适、鼻塞、流涕、咽痛，经治疗好转。入院前1周开始出现头昏、乏力、腰痛、排淡红色尿2次，偶有尿急、尿频、尿痛。,上页,方差分析,6,体格检查： 体温37C，脉搏98次，呼吸18次，血压1。</p><p>5、方差分析,1,黄金-液体黄金,方差分析,2,尿液常规检验,医学检验学院临床检验教研室 莫 非,方差分析,3,1、掌握尿液理学、化学成分及显微镜检查的临床意义。2、熟悉尿液理学、显微镜、化学成分的检验方法3、了解尿液的产生过程。,教学目的与要求,上页,方差分析,4,方差分析,5,病 例王某，男，30岁。病史：因血尿，头昏1周，入院。入院前20天，因受冷，全身不适、鼻塞、流涕、咽痛，经治疗好转。入院前1周开始出现头昏、乏力、腰痛、排淡红色尿2次，偶有尿急、尿频、尿痛。,上页,方差分析,6,体格检查：体温37C，脉搏98次，呼吸18次，血压150/120。</p><p>6、尿液检查,尿液产生：肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体内代谢产物浓 缩排出体外称之为尿液。,第一节 尿液检查（urinalysis）, 诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、 黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,尿液检查意义：,一、标本收集 晨尿：清洁容器收集，新鲜尿，避开月经清洁中段尿。脱落细胞检查尿量50毫升，一般检20毫升，24小时尿必需全量混均匀后取10毫升。 细菌培养时：会阴部清洁、消毒，用无菌管取尿 尿生化检查：尿留准确，加用防腐剂,尿液的一般检查,二、尿液一般性状尿量：。</p><p>7、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 尿 液 检 查 一、尿液一般性状检查 包括：尿量，外观（颜色、透明度），气味，酸 碱度，比密及渗透量。 1颜色：正常尿液为浅黄或黄色。病理性可见乳糜 尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿。 2透明度：正常新鲜尿液多透明，放置后可出现微 量絮状沉淀。（以清晰、微浊、浑浊表示 ） 尿干化学分析仪检测项目： 酸度(PH).蛋白(PRO).葡萄糖(GLU). 酮体(KET).胆红素(BIL).尿胆原(URO). 亚硝酸盐(NIT).隐血(BLD).白细胞(LEU或WBC). 比密(SG). 干化学分析仪原理 双波长测定试剂带上的颜色。</p><p>8、临床检验教研室 1第四章 排泄物、分泌物及体液检测n 第一节 尿液检测（ urine examination）n 一、概述n 1尿液检验的临床应用 尿液检验又称尿液分析（ urinalysis），通常用于n 泌尿系统疾病的筛选诊断、疗效观察 ；n 其他系统疾病的诊断、预后判断的参考 ；n 作为临床用药的监护 ；n 中毒与职业病防护 ；n 健康状况评估 。* 临床检验教研室 2病例n 某男性患者， 52岁，在北京做生意，近日因视力模糊前来中医门诊部就诊，血尿常规检查，发现，尿糖 +，尿酮体 +，查空腹血糖 8.2mmol/L，进一步诊断为 DM。* 临床检验教研室 3尿液检验理学检。</p><p>9、尿检查，一、尿的一般性状检查包括尿量、外观(颜色、透明度)、气味、酸碱度、比密和渗透量。 1色：正常尿为淡黄或黄色。 病理性有乳糜尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿。 2透明度：正常新鲜尿透明度多，放置后会出现微量的棉状沉淀。 (清晰地显示为微浊、混浊)、尿干化学分析仪的测定项目：酸度(PH )、蛋白(PRO )、葡萄糖(GLU )、酮体(KET )、胆红素(BIL )、尿胆原(URO )、亚硝酸盐。</p><p>10、尿液检查和肾功能检查,尿液产生：肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体内代谢产物浓 缩排出体外称之为尿液。,第一节 尿液检查（urinalysis）, 诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、 黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,尿液检查意义：,一、标本收集 晨尿：清洁容器收集，新鲜尿，避开月经清洁 中段尿。脱落细胞检查尿量50毫升，一般检20 毫升，24小时尿必需全量混均匀后取10毫升。 细菌培养时：会阴部清洁、消毒，用无菌管取尿 尿生化检查：尿留准确，加用防腐剂,尿液的一般检查,二、尿液。</p><p>11、尿液检查和肾功能检查,2,尿液产生：肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体内代谢产物浓缩排出体外称之为尿液。,第一节尿液检查（urinalysis）,3,诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别用药的监护，氨基甙类抗生素使用,尿液检查意义：,4,一、标本收集晨尿：清洁容器收集，新鲜尿，避开月经清洁中段尿。脱落细胞检查尿量50毫升，一般检20毫升。</p><p>12、1,尿液和肾功能检验,.,2,主要内容,尿液常规检验尿液检验基础知识一般性状检测化学检测尿沉渣镜检肾脏功能相关的检验肾小球滤过功能肾小管重吸收、酸化功能,3,肾小体Bowmanscapsule:肾小囊Bowmansspace：肾小囊。</p><p>13、尿液检查和肾功能检查,2,内容,3,UrinarySystem,Theurinarysystemistheorgansystemthatproduces,stores,andeliminatesurineInhumanitcontains2Kidney2UreterUrinaryBladderUrethra,4,Kidney,Kidneysarebean-shapedorg。</p><p>14、尿 液 检 查,一、尿液一般性状检查,包括：尿量，外观（颜色、透明度），气味，酸碱度，比密及渗透量。1颜色：正常尿液为浅黄或黄色。病理性可见乳糜尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿。2透明度：正常新鲜尿液多透明，放置后可出现微量絮状沉淀。（以清晰、微浊、浑浊表示 ）,尿干化学分析仪检测项目：酸度(PH).蛋白(PRO).葡萄糖(GLU).酮体(KET).胆红素(BIL).尿胆原(URO).亚硝酸盐(NIT).隐血(BLD).白细胞(LEU或WBC).比密(SG).,干化学分析仪原理,双波长测定试剂带上的颜色变化。各种试剂垫，各自与尿中相应成分进行独立反应，显示不同颜色，颜。</p><p>15、,1,第四章排泄物、分泌物及体液检测,.,2,尿液检测,一,痰液检测,三,脑脊液检测,四,浆膜腔积液检测,五,生殖系统体液检测,六,粪便检测,二,.,3,尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌后所产生的终末代谢产物。尿液的成分和性状反映了机体的代谢状况,也受机体各系统功能状态的影响。,尿液的定义？,3,.,4,第一节尿液检测,临床应用泌尿系统疾病的诊断和疗效判。</p><p>16、尿液检查 *2 尿液是血液经过肾小球滤过、肾小 管和集合重吸收和排泌所产生的终末代 谢产物，尿液的组成、性状可反映机体 的代谢状况，尿液也受机体各系统功能 状态的影响。 *3 尿液分析的临床应用价值 n1泌尿系统疾病的诊断和疗效判断 n2其他系统疾病的诊断: 糖尿病、急性胰腺炎(淀粉 酶)，黄疸、乳糜尿、尿崩症、多发性骨髓瘤、溶血、 重金属中毒。 n3用药的监护: 用药前和用药过程中观察尿液的变 化，有利于用药监护。 *4 一、尿液一般检查 n (一)尿标本的收集与保存 n (二) 一般性状检查 n (三) 化学检验 n（四）显微镜检查 *5 (一)尿。</p>