诊疗课件PPT课件

诊疗课件PPT课件Tag内容描述：<p>1、腹泻的诊疗,正常排便,次数：一般每日一次 个别每日2-3次或每2-3日一次 性状：正常（成形、黏液等），黄色 含水分50-80% 量：每日排出粪便的平均重量200克,腹 泻,排便次数：增加 3次/日 性状：稀薄(含水分 80%)或 带有黏液脓血或未消化食物 量：总量增加 200克/日,肠内水平衡,24小时进入小肠的液体和电解质: 食物约2L 唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌约7L,24小时内排出:粪便的水分不到0.2L 小肠吸收大部分 大肠吸收1.5L,肠内水平衡,分泌吸收 吸收 分泌,腹泻产生的因素,吸收 分泌 胃肠运动,分类,病因：病毒性、细菌性、肿瘤性、 过敏性、中毒性。</p><p>2、如何规范诊疗行为,患者就医医生-行为（诊断与治疗）,病历书写（询问病史、物理查体） 辅助检查 治疗措施（药物、手术等）,诊疗行为-规范化,主诉：咳嗽、发热 甲医生： 乙医生： 丙医生： 丁医生：,主诉：胸痛 甲医生： 乙医生： 丙医生： 丁医生：,如何规范 产生的原因：学历、水平、经验、认识程度、 认真态度等等 统一的方案？,临床路径 国家卫生部组织制定 按时间给予诊断与治疗的流程,临床路径-诊疗行为规范化,一级医院 目前无临床路径的实施要求,一级医院,1、临床科室 急诊医疗：急诊室设备、人员组成。 开展院前急救情况，卫技人员。</p><p>3、腹痛的诊疗,1,学习交流PPT,定义： 腹痛（abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。 可分为急性和慢性两类。 病因复杂：炎症，出血，梗阻，穿孔，创伤，肿瘤，代谢障碍及功能障碍等。,2,学习交流PPT,内脏性腹痛：内脏壁张力增加产生有效冲动，通过内脏神经传入中枢。呈钝痛或绞痛。 感应性腹痛：内脏神经受刺激，通过脊髓神经传入，反应在相应的支配皮区。</p><p>4、美国神经病学会（AAN） 最新帕金森病治疗指南 美国神经病学学会(AAN)质量标准分组委员会(QSS),帕金森病抑郁、精神异常、痴呆的诊断治疗（循证分析）,帕金森病的诊断与治疗指南 医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组,一、帕金森病临床特征 (一 ) 运动症状(DA能神经元减少 50%):运动减少或运动不能、僵直、静止性震颤、姿势平衡障碍。 (二 ) 非运动症状(非DA能神经元 胆碱能、肾上腺素能、五羟色胺能、谷氨酸能 ) 表现如下,1)精神 障碍:抑郁、焦虑、认知障碍、幻 觉、淡漠、睡眠紊乱 。 2)自主神经 :便秘、血压偏低、多汗、性 功能障碍。</p><p>5、1 低钠血症的诊断与治疗思路 2 参考文献 HyponatremiaTreatmentGuidelines2007 ExpertPanelRecommendationsTheAmericanJournalofMedicine 2007 Vol120 11A S1 S21 HyponatremiaNEnglJMed2000 342 1581 1589 FluidandElectrolyteDist。</p><p>6、围绝经期专病门诊的重要性 郭雪桃山大一院妇科内分泌 1 当前我国医院的门诊服务模式 普通门诊 专病门诊 专家门诊 特需门诊 2 何谓专病门诊 专病门诊 Disease orientedOutpatient 是指以疾病或症状名称命名的 由对此疾病学有专长的医生坐诊或参与的门诊 专病门诊的分类 3 当前我国专病门诊的现状 名称复杂 专病门诊的名称使用混乱 说明各医院对其功能 内涵的认识并不完全清楚 4。</p><p>7、癌痛规范化治疗示范病房癌症疼痛诊疗规范,“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动,主办：卫生部医政司 承办：中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会 （CSCO） 协办：萌蒂（中国）制药有限公司,癌症疼痛治疗工作的重要性,疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为60-80，其中1/3的患者为重度疼痛 癌症疼痛如果得不到。</p><p>8、ERCP诊疗简介,普外科浦国明于洪武,.,定义,ERCP是指经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母（EncoscopicRetrogradeCholangio-Pancreatography,ERCP）,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影。</p><p>9、多囊卵巢综合征（PCOS) 最新诊断标准与治疗,2019,-,1,PCOS最新诊断标准与治疗,PCOS疾病概述 PCOS的流行病学 PCOS的病因 PCOS的诊断标准 中国最新诊断标准 鹿特丹标准 雄激素过多协会标准 PCOS的临床表现 近期症状 远期危害 PCOS的治疗,2019,-,2,PCOS最新诊断标准与治疗,PCOS疾病概述 PCOS的流行病学 PCOS的病因 PCOS的诊断标准 中国最新诊断标准 鹿特丹标准 雄激素过多协会标准 PCOS的临床表现 近期症状 远期危害 PCOS的治疗,2019,-,3,流行病学,占生育年龄妇女510 占无排卵性不孕3060，有报道达75 国内局部地区小规模流行病学调查，育龄妇。</p><p>10、肾细胞癌诊断治疗指南,1,肾细胞癌（RCC）:起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称为肾腺癌，简称肾癌，占肾脏恶性肿瘤的80%90%。,2,内容,流行病学及病因学病理临床表现诊断治疗手术并发症预后影响因素遗传。</p><p>11、弥散性血管内凝血诊断与治疗1概念：n 1995年：一种获得性综合征，特征：血管内凝血导致血管内纤维蛋白形成，在此过程中可伴有继发性纤溶活化或伴有纤溶受抑制 2概念：n 2001年：指不同原因所致丧失局限性的血管内凝血激活为特征的获得性综合征，其可以来自或引起微血管体系损伤。如果这种损伤严重，则可导致多器官功能障碍综合征。n 本质：系统和微血管栓塞症，血栓 -出血性综合征n 机制：凝血因子和血小板的激活凝血 -抗凝 -纤溶系统失调3新概念的特点：n 强调：DIC即可由微血管体系损伤而引起，亦可导致微血管体系的损伤 终末损害为 MOF。</p><p>12、登革热及登革出血热诊疗 登革热是由登革病毒引起的急性传染病 主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播 登革热广泛流行于全球热带及亚热带地区 前者以突起发热 皮疹 肌肉 骨关节剧烈酸痛 淋巴结肿大 白细胞减少等为主要。</p><p>13、围绝经期专病门诊 的重要性 郭雪桃 山大一院妇科内分泌 当前我国医院的门诊服务模式 普通门门 诊诊 专专病门门 诊诊 专专家门门 诊诊 特需门诊门诊 何谓专病门诊 专病门诊（Disease-oriented Outpatient） 是指以疾病或症状名称命名的，由对此疾病学有专长的医生坐诊 或参与的门诊。 专病门诊的分类: 单学科专病门诊 多学科联合专病门诊 当前我国专病门诊的现状名称复杂 专科 门诊 特色 门诊 专业 门诊 专题 门诊 专病门诊的名称使用混乱，说明各医院对其功能、内涵的认识并不完全清楚 当前我国专病门诊的现状多寡不一 复旦大学医院管理研。</p><p>14、用皮内针、三棱针、皮肤针等刺激耳穴后，尽量不要淋洗耳廓局部。如治疗后耳穴局部红肿、破损，或伴有少量渗液，则为耳廓皮肤感染。严重时可出现局部化脓、红肿热痛，伴恶寒发热、血白细胞增加，为耳廓软骨膜炎，需进行及时处理。皮肤感染可照射氦-氖激光；或用清热解毒中药内服、外洗。耳廓软骨膜炎可用艾条灸大椎、曲池或耳穴局部；积脓者应配合排脓方法；炎症显著者可用抗生素或清热解毒中药。,由于耳朵体积小穴位多,对于取穴不易掌握,尤其是透过放大的照片表示,因为拍摄角度,難免有毫厘千里之失!尚请前贤不吝指正,不胜感激,謝謝。</p><p>15、腰腿痛的诊疗 总体思路概述 一 分清种类 腰椎管内 外软组织损害 单独或混合存在 依据病史特点 物理学检查 影像学特征及肌电图表现能作出区分 然后选择治疗方案 二 确定部位 分清椎管内外 分清神经节段三 区别性质 依。</p><p>16、报告人：刘强 急性胰腺炎诊治指南（2013） 前言 v急性胰腺炎（AP）是指多种病因引起的胰酶激活 ，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有 器官功能改变的疾病。 v急性胰腺炎的发病率逐年升高，死亡率仍居高不下 。 v临床上，大多数患者病程呈自限性，20%30%患 者临床经过凶险，总体死亡率5%10%。 APAP诊断诊断- -临床表现临床表现 vv辅助检查：辅助检查： n 1.血清酶学： 1）强调血清淀粉酶测定的临床意义，尿淀粉酶变 化仅作参考。血清淀粉酶活性高低与病情无相关 性。患者是否进食也不能单纯依赖血清淀粉酶是 否降至正常。血清淀粉。</p>