脂肪肝病例分析

脂肪肝病例分析Tag内容描述：<p>1、石家庄市妇幼保健院麻醉科周 娜,妊娠期急性脂肪肝患者麻醉一例,善心 善念 善行,石家庄市妇幼保健院,病史汇报患者：蔡喜艳 女 34岁 59Kg 主诉：孕8+月第二胎，不规律腹痛5+小时，已见红，未破水于2012年7月12日5：22急诊入院既往史：体健入室情况：患者近三天“胃酸、呕吐、进食水少”在当地医院补液治疗，应用葡萄糖、脂肪乳，具体用量不详。急诊入室，意识清楚，贫血貌，口唇干裂，呈轻度脱水，见全身皮肤、巩膜轻度黄染，无皮下出血点。ASA E,监测BP115/60mmHg,P100次/分，R16次/分，SPO2 96%。,石家庄市妇幼保健院,术前相关检查：血常。</p><p>2、石家庄市妇幼保健院麻醉科 周 娜,妊娠期急性脂肪肝患者麻醉一例,善心 善念 善行,石家庄市妇幼保健院,病史汇报 患者：蔡喜艳 女 34岁 59Kg 主诉：孕8+月第二胎，不规律腹痛5+小时，已见红，未破水于2012年7月12日5：22急诊入院 既往史：体健 入室情况：患者近三天“胃酸、呕吐、进食水少”在当地医院补液治疗，应用葡萄糖、脂肪乳，具体用量不详。急诊入室，意识清楚，贫血貌，口唇干裂，呈轻度脱水，见全身皮肤、巩膜轻度黄染，无皮下出血点。ASA E,监测BP115/60mmHg,P100次/分，R16次/分，SPO2 96%。,石家庄市妇幼保健院,术前相关检查： 。</p><p>3、妊娠期急性脂肪肝患者麻醉一例,病史汇报 患者：蔡喜艳 女 34岁 59Kg 主诉：孕8+月第二胎，不规律腹痛5+小时，已见红，未破水于2012年7月12日5：22急诊入院 既往史：体健 入室情况：患者近三天“胃酸、呕吐、进食水少”在当地医院补液治疗，应用葡萄糖、脂肪乳，具体用量不详。急诊入室，意识清楚，贫血貌，口唇干裂，呈轻度脱水，见全身皮肤、巩膜轻度黄染，无皮下出血点。ASA E,监测BP11。</p><p>4、妊娠期急性脂肪肝患者麻醉一例,病史汇报患者：蔡喜艳女34岁59Kg主诉：孕8+月第二胎，不规律腹痛5+小时，已见红，未破水于2012年7月12日5：22急诊入院既往史：体健入室情况：患者近三天“胃酸、呕吐、进食水少”在。</p><p>5、,1,妊娠期急性脂肪肝患者麻醉一例,.,2,病史汇报患者：蔡喜艳 女 34岁 59Kg 主诉：孕8+月第二胎，不规律腹痛5+小时，已见红，未破水于2012年7月12日5：22急诊入院既往史：体健入室情况：患者近三天“胃酸、呕吐、进食水少”在当地医院补液治疗，应用葡萄糖、脂肪乳，具体用量不详。急诊入室，意识清楚，贫血貌，口唇干裂，呈轻度脱水，见全身皮肤、巩膜轻度黄染，无皮下出血点。ASA E,监测BP115/60mmHg,P100次/分，R16次/分，SPO2 96%。,.,3,术前相关检查：血常规：HGb162g/L（考虑血液浓缩） 血小板121109 余正常尿常规：比重1.009 PH 5.0。</p><p>6、妊娠期急性脂肪肝病例分享,武汉大学人民医院重症医学科王常永,病史摘要,患者，女，24岁主诉：停经40+3周，全身黄染3天现病史患者平素月经5/28天，末次月经2015-7-23，预产期2016-4-30，停经后自测尿HCG（+），在当地医院诊断为早孕。孕早期有恶心、呕吐等反应，孕4月自行消失。孕20周自觉胎动，孕期定期产检，无明显异常，孕晚期无头昏、头痛、视物模糊、心慌胸闷等不适。近3天感全身皮肤黄染，间断牙龈出血，无腹痛、腹胀及阴道流血，在外院查肝功能异常，遂转入我院，门诊以“孕2产0孕40+3周肝功能异常原因待查：妊娠期肝内胆汁淤积症？。</p><p>7、妊娠期急性脂肪肝病例讨论,病史,患者，36岁，因“停经36+5周，上腹痛4-5天，产检发现肝功能异常1天”于2014-11-12 17点入院。既往体健，无肝炎病史，无特殊服药史，孕3产1，末次月经2014-02-28。,查体,神志清，T36.8 P88次/分 R20次/分 BP120/76mmhg SPO2 100% ，皮肤巩膜轻度黄染，心肺（-），腹澎隆，上腹部自觉有疼痛，压痛反跳痛不明显，宫高39cm，腹围104cm，LOA，胎心良，宫缩不规则，胎膜未破，双下肢重度浮肿。,辅助检查,彩超：肝实质回声增强不均质改变，考虑妊娠期脂肪肝，胆总管未见明显扩张。肝功能：TBIL 103.5umol/L DBIL70。</p><p>8、妊娠期急性脂肪肝病例讨论,病史,患者，36岁，因“停经36+5周，上腹痛4-5天，产检发现肝功能异常1天”于2014-11-1217点入院。既往体健，无肝炎病史，无特殊服药史，孕3产1，末次月经2014-02-28。,查体,神志清，T36.8。</p><p>9、妊娠期急性脂肪肝病例分享 武汉大学人民医院重症医学科王常永 病史摘要 患者 女 24岁主诉 停经40 3周 全身黄染3天现病史患者平素月经5 28天 末次月经2015 7 23 预产期2016 4 30 停经后自测尿HCG 在当地医院诊断为早孕 孕早期有恶心 呕吐等反应 孕4月自行消失 孕20周自觉胎动 孕期定期产检 无明显异常 孕晚期无头昏 头痛 视物模糊 心慌胸闷等不适 近3天感全身皮肤黄染。</p><p>10、妊娠期急性脂肪肝病例讨论 病史 患者 36岁 因 停经36 5周 上腹痛4 5天 产检发现肝功能异常1天 于2014 11 1217点入院 既往体健 无肝炎病史 无特殊服药史 孕3产1 末次月经2014 02 28 查体 神志清 T36 8 P88次 分R20次。</p><p>11、妊娠期急性脂肪肝 病例分享,武汉大学人民医院重症医学科 王常永,病史摘要,患者，女，24岁 主诉：停经40+3周，全身黄染3天 现病史 患者平素月经5/28天，末次月经2015-7-23，预产期2016-4-30，停经后自测尿HCG（+），在当地医院诊断为早孕。孕早期有恶心、呕吐等反应，孕4月自行消失。孕20周自觉胎动，孕期定期产检，无明显异常，孕晚期无头昏、头痛、视物模糊、心慌胸闷等不适。近3天感全身皮肤黄染，间断牙龈出血，无腹痛、腹胀及阴道流血，在外院查肝功能异常，遂转入我院，门诊以“孕2产0孕40+3周肝功能异常原因待查：妊娠期肝内胆汁淤。</p><p>12、妊娠期急性脂肪肝病例讨论,.,病史,患者，36岁，因“停经36+5周，上腹痛4-5天，产检发现肝功能异常1天”于2014-11-1217点入院。既往体健，无肝炎病史，无特殊服药史，孕3产1，末次月经2014-02-28。,查体,神志清，T36。</p>