肿瘤分子靶向治疗

肿瘤分子靶向治疗Tag内容描述：<p>1、肿瘤的分子检测及靶向治疗 1 依据已知肿瘤发生中涉及的异常分子和基因，设计 针对这些特定分子和基因靶点的药物，选择性杀伤 肿瘤细胞。这种治疗方法称为 肿瘤药物的分子靶向 治疗 (Molecular targeted therapy)。 药物靶向治疗的效果取决于靶向药物的自身特性和肿 瘤内是否存在靶向药物作用的分子靶点。 2 1.是一种对恶性表型非常重要 的大分子 2.在重要的器官和组织中无明 显表达 3.具有生物相关性 4.能在临床标本中重复检测 5.与临床结果具有明显相关性 3 p 器官靶向 ： 某种药物或方法只对某个器官的肿瘤有效，如肿瘤 的介入治疗、射。</p><p>2、肿瘤分子靶向治疗概述肿瘤分子靶向治疗概述 肿瘤分子靶向治疗是指利用肿瘤细胞与正常细胞分子之间生物学的差异，以肿瘤的原 癌基因产物或其信号传导通路为治疗的靶点，通过单克隆抗体或酶抑制剂来阻断信号传导 通路，从而达到抑制肿瘤生长的目的。分子靶向治疗药物分为针对特定细胞标志物的单克 隆抗体、信号传导抑制剂、抗血管形成药物和针对某些细胞遗传学标志或癌基因产物的药 物。 一、分子靶向治疗一、分子靶向治疗 （1 1）分子靶向治疗的概念）分子靶向治疗的概念 利用肿瘤组织或细胞素具有的特异性结构分子作为靶点，使用某些能与。</p><p>3、LOGO 恶性肿瘤分子靶向治疗 molecular targeting therapy of cancer 杨 谨 西安交大一附院肿瘤内科 2010.04 Contents 分子靶向治疗的概念1 分子靶向治疗药物的分类 2 分子靶向治疗药物的作用机制 3 分子靶向诊疗基本步骤 4 结语5 概念 v 针对可能导致细胞癌变的环节（如细胞信号传 导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体 、抗肿瘤血管形成、自杀基因等），从分子水平 来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞 生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗 模式。 v是近年来肿瘤治疗学最重要的进展之一。 狭义的定义: 肿瘤靶向治。</p><p>4、分子标志物引领下的 恶性肿瘤靶向治疗 2012 2 3 WHO 2000年 全球新诊断癌症 1000万人 发展中国家 530万人 发达国家 470万人 预计2020年 全球癌症生存者 3000万人 全球年新发病率 1530万人 发展中国家占 930万人（61） 全球年死亡患者 980万人 发展中国家占 670万人（68） 4 l细胞毒药物: 依赖肿瘤细胞与正常细胞生长、修复、死 亡的动力学间的差异来杀伤肿瘤细胞，选择性差。 l靶向治疗：具有针对致癌机制，直接攻击致癌病 因，选择性强。 Antisense DNA Cytoplasm mRNA DNA protein 5 分子靶点药物与实体瘤(已上市) 靶点药物 Angiogenesi。</p><p>5、LOGO 恶性肿瘤分子靶向治疗 molecular targeting therapy of cancer 杨 谨 西安交大一附院肿瘤内科 2010.04 Contents 分子靶向治疗的概念1 分子靶向治疗药物的分类 2 分子靶向治疗药物的作用机制 3 分子靶向诊疗基本步骤 4 结语5 概念 v 针对可能导致细胞癌变的环节（如细胞信号传 导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体 、抗肿瘤血管形成、自杀基因等），从分子水平 来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞 生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗 模式。 v是近年来肿瘤治疗学最重要的进展之一。 狭义的定义: 肿瘤靶向治。</p><p>6、邹新进 zouxjcsc.com.cn （021）54905493 朱红裕 zhuhongyucsc.com.cn （021）54905383,新政策，新技术，新机遇,医药行业创新投资主题研究,2,核心观点：创新创造价值,制度创新,技术创新,政府机关,医药企业,投资机遇,3,国家中长期科学和技术发展规划纲要,重大疾病防治水平显著提高，艾滋病、肝炎等重大疾病得到遏制，新药创制和关键医疗器械研制取得突破，具备产业发展的技术能力。,引言,4,对规划的解读：“3W”分析策略,Why:国家制定规划的基本依据和立足点？ What:规划极其相关政策将带来什么样的创新和变化？ Where：未来医药领域的重大。</p><p>7、肿瘤的分子靶向治疗,什么是靶向治疗,专一性 专指性,经美国FDA批准的抗体药物,商品名 Orthoclone ReoPro Rituxan Zenapax Simulect Synagis Remicade Herceptin Mylotarg Campath-1H Zavalin Humira,用途 移植排斥 心绞痛 B细胞NHL 移植排斥 移植排斥 婴儿呼吸道合胞病毒 局限性回肠炎、类风湿关节炎 乳腺癌 急性非淋巴细胞白血病 难治慢性淋巴细胞白血病 难治B细胞NHL 银屑病,特点 鼠源单抗 嵌合抗体 嵌合抗体 人源化抗体 嵌合抗体 人源化抗体 嵌合抗体 人源化抗体 抗体偶联物 人源化抗体 鼠源抗体偶联物 全人抗体,年份 1986 1994 1997 19。</p><p>8、恶性肿瘤分子靶向治疗,molecular targeting therapy of cancer,患者,肺癌靶向治疗患者（李梅仙等） 肠癌靶向治疗患者（） 乳腺癌靶向治疗患者（） 脑胶质瘤靶向治疗患者（郑？） 淋巴瘤靶向治疗患者（） 多发性骨髓瘤靶向治疗患者（） 肾癌靶向治疗患者（多吉美） 肝癌（多吉美）,我科室曾经现在享受靶向治疗患者,Contents,分子靶向治疗的概念,1,分子靶向治疗药物的分类,2,分子靶向治疗药物的作用机制,3,分子靶向诊疗基本步骤,4,结语,概念,针对可能导致细胞癌变的环节 （如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤。</p><p>9、恶性肿瘤分子靶向治疗,molecular targeting therapy of cancer 杨 谨 西安交大一附院肿瘤内科 2010.04,本文档由医学百事通高端医生网专家制作 免费咨询医生网址：http:/www.12320bst.com,Contents,分子靶向治疗的概念,1,分子靶向治疗药物的分类,2,分子靶向治疗药物的作用机制,3,分子靶向诊疗基本步骤,4,结语,概念,针对可能导致细胞癌变的环节（如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等），从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗。</p><p>10、肿瘤分子靶向药物治疗进展概述,*众所周知，恶性肿瘤严重危胁着人类的身体健康。 *其治疗成为人们关注的焦点。 *传统的化疗和放疗由于缺乏特异性，取得疗效的同时，也往往给患者带来较大的毒副作用。,传统化疗 生长快速的肿瘤细胞,攻击,血液细胞（白细胞低、血小扳下降、贫血）,毛囊细胞、粘膜细胞（脱发、恶心、呕吐）,肝脏细胞（严重肝功能损害）,生殖细胞（精子、卵细胞受破坏）,损害,结果：,肿瘤细胞灭亡,机体很多细胞一起“陪葬”,机体免疫力彻底摧毁,肿瘤细胞“抬头”,肿瘤复发,肿瘤转移,靶向治疗：具有针对致癌机制特点，直接攻击致。</p><p>11、肿瘤的分子靶向治疗,Molecular targeted therapy,肿瘤治疗发展趋势 分子靶向治疗的概念及分类 应用分子靶向药物应注意的问题 常见靶向药物介绍 问题与展望,一、肿瘤治疗发展趋势,多学科综合治疗 生物治疗成为必要的手段之一 靶向治疗成为生物治疗的新热点,肿瘤生物学特征,遗传表型的改变,恶性增殖,无控生长,微环境改变,侵袭与转移,分子靶向治疗,二、分子靶向治疗 （21世纪肿瘤治疗的策略）,“寻找与破坏” （Seek & Destroy）,“靶向与控制” （Target & Control）,Pro. Eschenbach （NCI）,A “smart” bomb & A “cluster” bomb,Dr. Ne。</p><p>12、肿瘤分子靶向治疗概述肿瘤分子靶向治疗是指利用肿瘤细胞与正常细胞分子之间生物学的差异，以肿瘤的原癌基因产物或其信号传导通路为治疗的靶点，通过单克隆抗体或酶抑制剂来阻断信号传导通路，从而达到抑制肿瘤生长的目的。分子靶向治疗药物分为针对特定细胞标志物的单克隆抗体、信号传导抑制剂、抗血管形成药物和针对某些细胞遗传学标志或癌基因产物的药物。一、分子靶向治疗（1）分子靶向治疗的概念利用肿瘤组织或细胞素具有的特异性结构分子作为靶点，使用某些能与这些靶分子特异性结合的抗体、配体等达到直接治疗或导向治疗目的的一大。</p><p>13、肿瘤的生物靶向治疗,肿瘤发生,1 非正常细胞 可检测肿瘤: 1g = 212 细胞 t = 0 t 10 年,细胞增殖数 = 死亡细胞数,细胞增殖数 调亡细胞,恶性肿瘤治疗手段,局部治疗 手术 放射治疗 射频消融 介入治疗 全身治疗 化学治疗 内分泌治疗 生物靶向治疗 中药, Aventis 2003,细胞凋亡失衡,细胞增值失控： 自分泌,组织浸润和转移,强细胞增值凋亡受限 细胞永生,免疫功能缺失,血管异常: 新生血管异常,膜外信息丢失或感觉迟钝,肿瘤药物治疗的靶点,传统靶点 新靶点 DNA:5FU, MTX,GEM CTX, MMC RNA:ADM,MIT,ACD, EPI 蛋白质:L-ASP 微管蛋白:VCR,NVB PTX,DTX。</p><p>14、分子技术在肿瘤靶向药物治疗的应用,中南大学病理学系 湘雅医院病理科,周建华,肿瘤靶向治疗 （Target therapy of cancer）,依据已知肿瘤发生的异常分子和基因，设计和研发针对这些特定的分子和靶点药物，选择性杀伤肿瘤细胞的治疗方法； 靶向治疗的前提就是明确肿瘤的特异靶基因变异类存在与否和变异类型； 个体化治疗的雏形。,荧光原位杂交（ Fluorescence in situ hybridization，FISH ）技术,简介,FISH = Fluorescence In Situ Hybridization 利用荧光标记的DNA探针检测组织或细胞内与其互补的DNA片段 应用：遗传病诊断 血液肿瘤 实体瘤。</p><p>15、肿瘤的分子靶向治疗进展,第一节 肿瘤分子靶向治疗概述,分子靶向治疗是现代肿瘤治疗的突破性进展，代表了肿瘤生物治疗的最新发展方向。 靶向治疗分为三个层次：器官靶向，细胞靶向，分子靶向。 分子靶向是靶向治疗中特异性最高的层次，针对肿瘤细胞内某一蛋白质部分，某一核苷酸片断，或某一基因产物进行的治疗。,一、肿瘤分子靶向治疗的定义及特点,肿瘤分子靶向治疗是指在肿瘤分子细胞生物学基础上，利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性结构分子作为靶点，使用某些能与这些靶分子特异结合的抗体、靶体等达到直接治疗或导向治疗目的的疗法。,。</p><p>16、肿瘤的分子靶向治疗,什么是靶向治疗,专一性 专指性,经美国FDA批准的抗体药物,商品名 Orthoclone ReoPro Rituxan Zenapax Simulect Synagis Remicade Herceptin Mylotarg Campath-1H Zavalin Humira,用途 移植排斥 心绞痛 B细胞NHL 移植排斥 移植排斥 婴儿呼吸道合胞病毒 局限性回肠炎、类风湿关节炎 乳腺癌 急性非淋巴细胞白血病 难治慢性淋巴细胞白血病 难治B细胞NHL 银屑病,特点 鼠源单抗 嵌合抗体 嵌合抗体 人源化抗体 嵌合抗体 人源化抗体 嵌合抗体 人源化抗体 抗体偶联物 人源化抗体 鼠源抗体偶联物 全人抗体,年份 1986 1994 1997 19。</p><p>17、肿瘤靶向治疗的进展,中南大学湘雅医院肿瘤科 周蓉蓉 2009-4-23,肿瘤的靶向治疗是指在各种“ 先进导航技术”下, 把药物、射线等各种能杀灭肿瘤细胞的物质或能量直接作用到肿瘤组织之上, 以达到精确有效地消灭肿瘤的目的。肿瘤靶向治疗主要包括现代放射治疗技术、靶向热疗技术、肿瘤分子靶向治疗等手段。肿瘤靶向治疗将治疗作用或药物效应尽量限定在特定的靶细胞、组织或器官内, 而不影响正常细胞、组织或器官功能, 从而能够提高疗效、减少毒副作用。,肿瘤分子靶向治疗(Molecular targeted therapy)针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号。</p><p>18、1,2,肿瘤分子靶向治疗面临的若干问题 及其应对策略,南方医院肿瘤中心,南方医科大学南方医院肿瘤中心 左强 罗荣城 luorc01163.com/www.nfhoc.com,3,内容,肿瘤分子靶向治疗的定义与分类 肿瘤分子靶向治疗面临的若干问题 肿瘤分子靶向治疗的展望,南方医院肿瘤中心,4,何谓肿瘤分子靶向治疗？,南方医院肿瘤中心,肿瘤分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的。</p><p>19、BATTLE PROGRAM,Biomarker-based Approach of Targeted Therapy for Lung Cancer Elimination. Waun Ki Hong et al Biomarker Analysis in Core Biopsy Select Adequate Target Therapy,未来的方向,加强癌症基因分型及药物基因学研究，寻找各种靶向治疗药物的适用或预测指标。 Treating tumors according to their molecular defects and their upgraded or downgraded signal transduction pathways.,Clinical Predictors of Gefitinib or Erlotinib Efficacy in NSCLC,Never smoker Female gender Adenocarcinoma Bronchoalveolar adeno。</p>