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文档简介

第一章 药理学总论一、名词解释:1.药理学(pharmacology)2.药物(drug)3.药物效应动力学(pharmacodynamics)4.药物代谢动力学(pharmacokinetics)二、填空题1、 1药理学是研究_ _的科学,主要包括_ 和_ 两方面。2、 2药物是指_ _。3、 3药理学的研究方法主要有_ 、_ _和_ _三方面。三、选择题:A 型题5.新药的临床评价的主要任务是:A、合理应用一个药物 B、进行 14 期的临床试验C、选择病人 D、实行双盲给药E、计算有关实验数据四、问答题:6.试述药理学在新药开发中的作用和地位。参考答案一、名词解释4、 药理学是研究药物与机体作用规律及原理的科学,为临床合理用药防治疾病提供理论基础。5、 药物是指用防治及诊断疾病的物质。6、 研究药物对机体的作用及作用原理。7、 研究药物的体内过程及体内药物逍度随地间变化的规律。二、填空题1 药物与机体相互作用及原理, 药效学,药动学 2 、用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质 3、临床前研究、临床研究、售后调研。三、选择题5、B 四、问答题6.根据药物构效关系可指导合成新药,新药在进行临 床研究前需提供有关药效学、药代动力学和药理学资料,以作为指导用药的参考。第二章 药物效应动力学一、名词解释1. 不良反应(adverse reaction)2. 副反应(side reaction)3. 毒性反应(toxic reaction)4. 后遗效应(residual effect)5. 停药反应(withdrawal reaction)6. 特异质反应(idiosyncrasy)7. 效能(maximum efficacy)二、填空题1.药理学是研究药物与_包括_间相互作用的_和_的科学。2.明代李时珍所著_是世界闻名的药物学巨著,共收载药物_种,现已译成_种文本。3.研究药物对机体作用规律的科学叫做_学,研究机体对药物影响的叫做_学。4.药物一般是指可以改变或查明_及_,可用以_、_、_疾病的化学物质。5.药理学的分支学科有_药理学、_药理学、_药理学、_药理学和_药理学等。三、选择题A 型题8.药物作用是指A、药理效应B、药物具有的特异性作用C、对不同脏器的选择性作用D、药物对机体细胞间的初始反应A、 对机体器官兴奋或抑制作用9.药物产生副反应的药理学基础是A、用药剂量过大 B、药理效应选择性低C、患者肝肾功能不良 D、血药浓度过高E、特异质反应10.半数有效量是指A、临床有效量的一半 B、LD 50C、引起 50%动物产生反应的剂量 D、效应强度E、以上都不是11.下述哪种剂量可产生副作用A、治疗量 B、极量C、中毒量 D、LD 5012.某药在多次应用了治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了:A、耐受性 B、抗药性C、过敏性 D、快速耐受性E、快速抗药性13.拮抗指数 pA2的定义是:A、 使激动药效应加强一倍时的拮抗药浓度的负对数B、 使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数C、 使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药 浓度的负对数D、 使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E、 使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数14.pD2值可以反映药物与受体亲和力,pD 2值大说明:A、 药物与受体亲和力大,用药剂量小B、 药物与受体亲和力大,用药剂量大C、 药物与受体亲和力小,用药剂量小D、 药物与受体亲和力小,用药剂量大E、 以上均不对15.肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:A、治疗作用 B、后遗效应C、变态反应 D、毒性反应F、 副作用16.一患者经 1 个疗程链霉素治疗后,听力下降,虽停药几周听力仍不能恢复,这是:A、药物毒性所致 B、药物引起的变态反应C、药物引起的后遗效应 D、药物的特异质反应E、药物的副作用17.与药物的过敏反应有关的是:A、剂量大小 B、药物毒性大小C、遗传缺陷 D、年龄性别E、用药途径及次数18.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是:A、妊娠头 3 个月 B、妊娠中 3 个月C、妊娠后 3 个月 D、分娩期E、以上都不对19.甘露醇的脱水作用机制属于:A、影响细胞代谢 B、对酶的作用C、对受体的作用 D、理化性质的改变E、以上都不是20.具有药理活性的药物,在化学结构方面一定是:A、左旋体 B、右旋体C、消旋体 D、大分子化合物E、以上都可能21.当 X 轴为实数、Y 轴为累加频数坐标时,质反应的量效曲线的图形为:A、对数曲线 B、长尾 S 型曲线C、正态分布曲线 D、直线E、以上都不是22.五种药物的 LD50和 ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义:A、LD 5050mg/kg,ED5025mg/kgB、LD 5025mg/kg,ED5020mg/kgC、LD 5025mg/kg,ED5015mg/kgD、LD 5025mg/kg,ED5010mg/kgE、LD 5025mg/kg,ED505mg/kg四、简述题23.试简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关资料。参考答案一、名词解释1、凡不符合用药目的,并为病人带来不适或痛苦的有害反应统称为不良反应。 2、当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称为副作用) 。3、是指在剂量过大或药物在体内蓄积过程时发生的危害性反应。4、指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。5、是指突然停药后原有该病加剧,又称回跃反应。6、少数特异质病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有药理作用基本一致。7.药物效应随药物剂量的增加而增强,增强的最大程度后,剂量再增加,效应不再增加时的效应,也称最大效应。二、填空题1、机体,病原体,规律,机制2、本草纲目,1892,73、药效学,药动学4、机体的生理功能,病理状态,预防,诊断,治疗5、分子,神经,临床,遗传,行为,三、选择题8、D 9、B 10、C 11、A 12、A 13、B 14、A 15、E 16、A 17、C 18、A 19、D 20、E 21、B 22、E 四、简述题23、最小有效量,常用量、效价强度(等效价量) 、治疗指数、安全范围等。第三章 药物代谢动力学一、名词解释1.首关效应(first pass effect)2.肝肠循环(hepato-enteric circulation) 3.半衰期(half-life,T 1/2)4.生物利用度(bioavailability)5.稳态血药浓度(steady state of blood drug concentration,C ss) 6.负荷剂量(loading dose)二、填空题1药物不良反应包括_、_、_、_、_和_。2药物的量效曲线可分为_和_两种。3药物只对某些器官组织产生明显作用,而对其他器官组织作用很小或无作用,称为药物作用的_。4激动剂的强弱以_表示,拮抗剂的强弱以_表示。5药物毒性反应中的“三致”包括_、_和_。6难以预料的不良反应有_、_。7受体是一类大分子_,存在于_、_或_。8长期应用拮抗药,可使相应受体_,这种现象称为_,突然停药时可产_。三、选择题A 型题7.药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制8、药物的 pKa值是指其:A、90%解离时的 pH 值 B、99%解离时的 pH 值C、50%解离时的 pH 值 D、不解离时的 pH 值E、全部解离时的 pH 值9.某碱性药物的 pKa=9.8,如果增高尿液 pH,则此药在尿中:A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解度降低多,重吸收多,排泄减慢E、排泄速度不变10.在碱性尿液中弱碱性药物:A、 解离少,再吸收多,排泄慢B、 解离多,再吸收少,排泄慢C、 解离少,再吸收少,排泄快D、 解离多,再吸收多,排泄慢E、 排泄速度不变11.丙磺舒如与青霉素合用,可增加后者的疗效,原因是:A、 在杀菌作用上有协同作用B、 两者竞争肾小管的分泌通道C、 解离少,再吸收少,排泄快D、 解离多,再吸收多,排泄慢E、 排泄速度不变12.下列关于药物吸收的叙述中错误的是:A、 吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B、 皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C、 口服给药通过首关消除而吸收减少D、 舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降E、 皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收13.吸收是指药物进入:A、胃肠道过程 B、靶器官过程C、血液循环过程 D、细胞内过程E、细胞外液过程14.大多数药物在胃肠道的吸收属于:A、有载体参与的主动转运 B、一级动力学被运转运C、零级动学被动转运 D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运15.药物的生物利用是指:A、 药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的份量B、 药物能吸收进入体循环的份量C、 药物能吸收进入体内达到作用点的份量D、 药物吸收进入体内的相对速度E、 药物吸收进入体循环的份量和速度16.影响生物利用度较大的因素是:A、给药次数 B、给药时间C、给药剂量 D、给药途径E、年龄17.药物肝肠循不影响了药物在体内的:A、起效快慢 B、代谢快慢C、分布 D、作用持续时间E、与血浆蛋白的结合18.药物起效可能取决于:A、吸收 B、分布 C、生物转化 D、血药浓度E、以上均可能19.药物与血浆蛋白的结合:A、是牢固的 B、不易被排挤C、是一种生效形式D、见于所有药物 E、易被其他药物排挤20.药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A、药物作用增强 B、药物代谢加快C、药物转运加快 D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性21.难以通过血脑屏障的药物是由于其:A、分子大,极性高 B、分子小,极性低C、分子大,极性低 D、分子小,极性高E、以上均不是22.药物的灭活和消除速度可决定其:A、起效的快慢 B、作用持续时间C、最大效应D、后遗效应的大小 E、不良反应的大小23.促进药物生物转化的主要酶系统是:A、单胺氧化酶 B、细胞色素 P450C、系统辅酶D、葡萄糖醛酸转移酶 E、水解酶24.肝药酶的特点是:A、 专一性高,活性有限,个体差异大B、 专一性高,活性很强,个体差异大C、 专一性低,活性有限,个体差异小D、 专一性低,活性有限,个体差异大E、 专一性高,活性很高,个体差异小25.药物的首关效应可能发生于:A、舌下给药后 B、吸收给药后C、口服给药后D、静脉注射后 E、皮下给药后26.下列药物中能诱导肝药酶的是:A、氯霉素 B、苯巴比妥C、异烟肼D、阿司匹林 E、保泰松27.硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝,再进入体循环的药约 10%左右,这说明该药:A、活性低 B、效能低C、首关代谢显著D、排泄快 E、以上均不是28.药物的主要排泄器官是:A、肾 B、胆道 C、汗腺D、乳腺 E、胃肠道29.影响药物自机体排泄的因素为:A、 肾小球毛细血管通透性增大B、 极性高、水溶性大的药物易从肾排出C、 弱酸性药在酸性尿液中排出多D、 药物经肝生物转化成极性高的代谢物不易从胆汁排泄E、 肝肠循环可使药物排出时间缩短30.被动转运的药物其半衰期依赖于:A、剂量 B、分布容积 C、消除速率D、给药途径 E、以上都不是31.药物在体内的转化和排泄统称为:A、代谢 B、消除 C、灭活D、解毒 E、生物利用度32.肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:A、所有药物 B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、胃肠道很少吸收的药物E、以上都不对33.某药按一级动力学消除,是指:A、 药物消除量恒定B、 其血浆半衰期恒定C、 机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、 增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、 消除速率常数随血药浓度高低而变34.药物消除的零级动力学是指:A、 吸收与代谢平衡B、 血浆浓度达到稳定水平C、 单位时间消除恒定量的药物D、 单位时间消除恒定比值的药物E、 药物完全消除到零35.静脉注射 2g 磺胺药,其血药浓度为 10mg/dl,经计算其表观分布容积为:A、0.05L B、2L C、5LD、20L E、200L36.药物的血浆 T1/2是:A、 药物是稳态血浓度下降一半的时间B、 药物的有效血浓度下降一半的时间C、 药物的组织浓度下降一半的时间D、 药物血浆浓度下降一半的时间 E、 药物的血浆蛋白结合率下降一半的时37.影响半衰期的主要因素是:A、剂量 B、吸收速度 C、原血浆浓度D、消除速度 E、给药的时间38.某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰后取两次血样,测其血浆浓度分别为180g/ml 及 22g/ml,两次取样间隔 9h,该药的血浆半衰期是:A、1h B、1.5h C、2h D、3h E、4h39.某催眠药的消除速率常数为 0.7h-1,设静脉注射后病人入睡时药浓度为 4mg/L,问病人大约睡了多久?A、3h B、4h C、8h D、9h E、10h40.药物吸收到达血浆稳态浓度是指:A、 药物作用最强的浓度B、 药物的吸收过程已完成C、 药物的消除过程正开始D、 药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、 药物在体内分布达到平衡四、问答题41、试述溶液 pH 对酸性药物被动转运的影响。五、论述题42、试论述药动力学在临床用药方面的重要性。参考答案一、名称解释1、药物通过肠黏膜及肝,经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。2、自胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收,形成循环。3、血浆药物浓度下降一半所需的时间。4、药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对数量及速度。 5、属于一级动力学的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。 6、为了使血药浓度迅速达到所需要的水平,在常规给药前应用的一次剂量。二、填空题1、副反应,毒性反应,过敏反应,后遗效应,停药综合症2、量反应,质反应3、选择性4、pD2,pA25、致癌,致突变,致畸形6、变态反应和特异质反应7、蛋白质,细胞膜,胞浆,细胞核8、增敏,受体增敏,反跳现象,三、选择题7、A 8、C 9、D 10、A 11、B 12、D 13、D 14、B 15、E 16、D 17、D 18、E 19、E 20、E 21、A 22、 B 23、B 24、D 25、C 26、B 27、C 28、A 29、B 30、C 31、B 32、B 33、B 34、C 35、D 36、D 37、D 38、D 39、B 40、D 四、问答题 41、弱酸性药物在 pH 值低的环境中解离度小,易跨膜转运。五、论述题 42、药代动力学在临床用药对选择恰当的药物(如分布到一特定的组织或部位) 、制订给药方案(用药剂量、间隔时间)或调整给药方案(肝肾功能低下者)有重要指导意义。第五章 传出神经系统药理学概论一、填空题1能够传递化学信息的_叫做递质(介质) 。2M 受体兴奋可引起心脏_ ,瞳孔_,胃肠平滑肌_ ,腺体分泌_。3乙酰胆碱主要是在_末梢形成,在胆碱_的催化下,在乙酰辅酶 A 的参与下,使胆碱乙酰化而生成。二、选择题A 型题1. 根据递质的不同,将传出神经分为:A.运动神经与自主神经 B.交感神经与副交感神经C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经D.中枢神经与外周神经 E.感觉神经与运动神经2. 胆碱能神经合成与释放的递质是:A.琥珀胆碱 B.醋甲胆碱 C.烟碱 D.乙酰胆碱 E.胆碱3. 肾上腺素能神经合成与释放的递质是:A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E.间羟胺4. 乙酰胆碱作用的消失主要依赖于:A.摄取 1 B. .摄取 2 C.胆碱乙酰转移酶 D. 乙酰胆碱酯酶水解 E.以上都不对5. 去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于:A.MAO 代谢 B.COMT 代谢 C.进入血管被带走D.神经末梢再摄取 E. 乙酰胆碱酯酶水解6. 下列那种效应不是通过激动 受体产生的:A.支气管平滑肌舒张 B.心肌收缩力增强 C.骨骼肌血管舒张D.膀胱逼尿肌和扩约肌收缩 E.脂肪分解7. 去甲肾上腺素生物合成的限速酶是:A.酪氨酸羟化酶 B.单胺氧化酶 C.多巴脱羧酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶 E.多巴胺 羟化酶8. 激动突触前膜 2 受体可引起:A.腺体分泌 B.支气管舒张 C.去甲肾上腺素释放增加D.血压升高 E. 去甲肾上腺素释放减少9. 胆碱能神经不包括:A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前纤维C.运动神经 D. 副交感神经节后纤维 E.交感神经节后纤维三、简答题10. 简述 M 样作用11. 简述 N 样作用 参考答案一、填空题1化学物质。2 抑制, 缩小, 收缩, 增加。3胆碱能神经,乙酰化酶。二、选择题1.C 2.D 3.B 4.D 5.D 6.D 7.A 8.E 9.E 三、简答题10.直接或间接激动 M 受体兴奋,可引起心脏抑制、血管舒张、血压下降、腺体分泌增多、胃肠和支气管平滑肌收缩、瞳孔缩小、睫状肌收缩和调节痉挛等效应。11. 直接或间接激动自主神经节上 NN 受体兴奋和运动神经终板上 NM 受体,作用较复杂。N 胆碱受体兴奋可引起平滑肌收缩、腺体分泌增多、心律加快、心肌收缩力加强、小血管收缩、缩瞳、调节痉挛及骨骼肌收缩等效应。第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药物一、名词解释1.调节痉挛(regulative spasm)2.胆碱能危象(cholinergic risk)二、填空题1新斯的明过量中毒可用_ _ _对抗;新斯的明禁用于_ _和_ _患者。2毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_。三、选择题A 型题3.毛果芸香碱不具有的作用是:A

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