2015年医学高级职称考试传染病学专业模拟试卷

模拟试卷(一)一、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1肺鼠疫患者的隔离期限是 A痰培养连续 3 次阴性B痰培养连续 6 次阴性C痰培养连续 3 次阴性，再观察 7 dD痰培养连续 6 次阴性，再观察 9 dE肿大淋巴结完全消散后，再观察 7 d正确答案:D 2溶组织内阿米巴滋养体的特征是 A大滋养体可形成包囊B可吞噬红细胞C小滋养体致病力强D外界抵抗力强E大滋养体具有感染性正确答案:B 3棘球蚴在人体内最常寄生的部位是 A肠、胃B肝、肾C脑、肺D肝、肺E心、肺正确答案:D 4传染性单核细胞增多症的主要传播途径是 A经口密切接触传播B经飞沫传播C经粪-口传播D经血液传播E垂直传播正确答案:A 5华支睾吸虫感染可导致的疾病除外 A肝功能异常甚至肝硬化B胆管癌C慢性胆囊炎或胰腺炎D胆管结石E肌炎正确答案:E 一、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1流行性乙型脑炎病毒主要存在于 A脑组织B唾液C汗液D血液E尿液正确答案:A 2关于流行性腮腺炎的治疗方法，叙述错误的是 A对症支持治疗为主B累及胰腺时需要禁食C成年男性可预防性应用乙烯雌酚D当发病再起时应及时选用广谱抗生素预防细菌感染E累及心肌时可酌情选用糖皮质激素正确答案:D 3关于皮肤炭疽的临床特征，叙述正确的是 A经昆虫叮咬而感染B感染部位多位于躯干非暴露部位C皮肤感染部位有红、肿、热、痛的表现D病变部位由小疱疹逐渐演变为溃疡和坏死E皮肤水肿应尽早切开引流正确答案:D 4关于囊尾蚴病，叙述正确的是 A猪带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源B牛带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源C患者粪排出的虫卵不能造成自身感染D食用蔬菜、瓜果、水不能引起感染E接触猪带绦虫患者一般不引起感染正确答案:A 5潜伏性梅毒是指 A梅毒的潜伏期B无症状携带者C仅实验室检查异常而无临床症状D仅有临床症状而无实验室检查依据E仅血清学检查结果阳性，无临床症状、体征，其余实验室检查阴性正确答案:E 总论一、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1感染性疾病和传染病的主要区别是 A是否有病原体B是否有传染性C感染后是否获得免疫D是否有发热E是否有毒血症症状正确答案:B 2须采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病是 A传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎B传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感C艾滋病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感D传染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感E霍乱、艾滋病、甲型 H1N1 流感正确答案:B 3传染病的基本特征不包括 A有病原体B有传染性C发热D有流行病学特征E感染获得免疫正确答案:C 4非特异性全身反应症状始见于传染病的 A潜伏期B前驱期C症状明显期D恢复期E后遗症期正确答案:B 5传染病早期诊断主要检测血中的 AIgABIgECIgGDIgMEIgD正确答案:D 二、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6隐性感染与潜伏性感染的共同特征包括 A病原体仅限于人体内某一局部B可不出现临床症状C能经病原学和免疫学检测发现D不断将病原体排出体外E是主要的传染源正确答案:ABC 7下列疾病属于新发传染病的有 A丙型病毒性肝炎B艾滋病C甲型 H1N1 流感DSARSE莱姆病正确答案:ABCDE 8传染源包括 A显性感染者B隐性感染者C潜伏性感染者D病原携带者E受感染的动物正确答案:ABDE 9艾滋病最重要的传染源是 A隐性感染者B潜伏性感染者C无症状病毒携带者D急性感染期患者E艾滋病期患者正确答案:AC 10临床常见的潜伏性感染有 A单纯疱疹B带状疱疹C疟疾D结核病E乙型病毒性肝炎正确答案:ABCD病毒性疾病(单选题)一、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1流感病毒核酸为 A+ssRNAB-ssRNAC-dsRNAD+dsRNAEdsDNA正确答案:B 2流感病毒分型的依据是 A核蛋白和膜蛋白的抗原性B神经氨酸酶C血凝素D流行病学特征E对抗流感病毒的耐药性正确答案:A 3流感的临床表现不包括 A全身症状重B上呼吸道卡他症状较轻或不明显C年老患者或免疫力低下的患者感染流感后，病情可持续发展D肺外并发症多见E病毒性肺炎少见正确答案:D 4流感的预防措施中，错误的是 A对流感患者进行隔离及治疗B流感流行前接种流感疫苗C流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D减少公众集会活动E使用乳酸、过氧乙酸对公共场所进行彻底消毒正确答案:C 5关于流感病毒，叙述错误的是 A主要致病机制是致细胞病变效应BNA 促进病毒的黏附和释放C流感病毒主要侵犯气道纤毛柱状上皮细胞D与其他 RNA 病毒类似，流感病毒的转录和复制主要在细胞质中进行E流感病毒一般不引起病毒血症正确答案:D病毒性疾病(多选题)一、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1关于 H1N1 流感病毒，叙述正确的有 A为包膜病毒B病毒核酸为单股负链 RNAC病毒核酸由 7 个节段组成D属于负黏病毒科E基因组约 13.6 kb正确答案:ABE 2关于流感病毒的变异与分型，叙述正确的有 ANP 是流感病毒分型的依据B禽流感病毒包括甲型流感病毒所有亚型C抗原转换与基因突变相关D抗原漂移常导致流感大流行E抗原漂移常发生在猪体内正确答案:AB 3下列禽流感病毒亚型中，已证实能感染人类的有 AH5N1BH7N1CH7N2DH7N7EH9N2正确答案:ACDE 4关于禽流感病毒，叙述正确的有 AH5N1 亚型致病性最强B由于所有 H5 和 H7 亚型都是高致病性毒株，故一旦发现感染 H5 或 H7 亚型禽流感病毒的家禽都应捕杀C因为禽流感患者是主要传染源之一，故应隔离治疗D在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用E50%人感染高致病性禽流感患者年龄40 岁正确答案:AD 5季节性流感的主要病原体有 AH1N1BH2N2CH2N3DH3N2E乙型流感病毒正确答案:ADE病毒性疾病(共用题干单选题 )一、共用题干单选题（每个提问有 1 个得分点）：以下每道考题有 26 个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 （1-4 题共用题干） 某年 12 月，北京市某中学 18 名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温 39 左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血 1 例。胸部 X 线片均未见异常。 1依据目前的资料，最有可能的诊断是 A普通感冒B流行性脑脊髓膜炎C支原体肺炎D流行性感冒E军团病 2对本病诊断意义最大的依据是 A外周血白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增加B胸部 X 线片可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等C从患者鼻咽分泌物分离出病原体D脑脊液呈脓性E抗生素诊断性治疗 3下列用药正确的是 A红霉素B青霉素C利巴韦林（病毒唑）D金刚烷胺E阿司匹林 4关于本病，叙述正确的是 A主要病理改变为化脓性炎症B高热、肌肉酸痛等表现是病原体局部入血后引起的毒血症症状C主要发病机制为致细胞病变效应D常留下后遗症E患者需要隔离至热退后 5 d正确答案:1D；2C；3D；4C （5-7 题共用题干） 患者女，2 岁，因“发热 6 d，皮疹 3 d，干咳 1 d”来诊。查体：T 39.2 ，P 130 次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。 5最可能的诊断是 A肺炎B麻疹C风疹D猩红热E幼儿急疹 6下列治疗中最为必须的是 A合理应用抗生素以及糖皮质激素B大剂量丙种球蛋白C气管切开D去痰止咳药E雾化治疗 7在治疗过程中，出现重度心肌炎时，首选药物是 A吡罗昔康B氯灭酸C硝酸甘油D泼尼松E乙酰水杨酸正确答案:5B；6A；7D病毒性疾病(案例分析题)一、案例分析题：请从 11 个案例中任选 8 个案例作答。每个案例至少有 3 个提问，每个提问有 612 个备选答案，其中正确答案有 1 个或几个，每选择一个正确答案得 1 个得分点，每选择一个错误答案扣 1 个得分点，扣至本提问得分点为 0。 （1-7 题共用题干） 患者男，10 岁，寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻，2 d 后到医院就诊。 1应考虑的诊断有 A普通感冒B流行性感冒C支原体肺炎D衣原体感染E流行性脑脊髓膜炎F军团病G急性胃肠炎H轮状病毒感染 2应急诊进行的检查有 A血常规B尿常规C粪常规D胸部 X 线片E肝功能F肾功能G肌酶H脑脊液常规I咽拭子检测病毒 RNAJ咽拭子培养 3目前考虑的诊断有 A季节性流感B胃肠型流感C墨西哥流感D横纹肌溶解E轮状病毒感染F普通感冒 4目前的治疗措施包括 A补充液体B补充维生素和电解质C以 NSAIDs 降低体温（避免应用阿司匹林）D物理降温E必要时用激素降温F抗菌治疗G抗病毒治疗 5特异性治疗的药物可选择 A金刚烷胺B金刚乙胺C阿昔洛韦D奥司他韦E扎那米韦F利巴韦林（病毒唑）G那韦拉平 6首先要做的处理包括 A脑脊液常规B血常规C抗菌治疗D抗病毒治疗E降低颅内压F颅脑 CT 7关于患者的死因及尸检的病理改变，叙述正确的是 A死于颅内高压B死于中毒性休克C死于脑干衰竭D死于小儿流感的一种常见并发症E尸检可发现大脑海绵状变F尸检可发现骨骼肌坏死溶解G尸检可发现肝脂肪变性H尸检可发现肝碎屑样坏死正确答案:1BEFG；2ACDGI；3AB；4ABCDG ；5ADE ；6ABE；7ACG细菌性疾病(单选题)一、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答