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文档简介
神经系统的结构与功能,.,1,第一节神经系统的组成与结构,神经系统,中枢部分,脑(延脑、桥脑、中脑、间脑、小脑、大脑),脊髓,周围神经,按解剖部位,按有关功能,脑神经,脊神经,植物性神经,躯体神经,感觉(传入神经),运动(传出神经),躯体感觉神经,植物性感觉神经,植物性运动神经,躯体运动神经,交感神经,副交感神经,周围部分,.,2,一、脊髓和脑(一)脊髓 1.位置和外形上端:连延髓下端:成人第1腰椎下缘,出生时第3腰椎下缘,.,3,6条纵沟:前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟31对脊神经,.,4,2、内部结构灰质白质中央管,.,5,(1)灰质,.,6,(2)白质 前索 后索 外侧索,.,7,.,8,(二)脑 分为端脑、小脑、间脑、中脑、脑桥和延髓六部分,后三者合称脑干。,.,9,1、脑干(1)外形 腹侧面:锥体和锥体交叉基底沟大脑脚和脚间窝,.,10,背侧面:薄束结节和楔束结节第四脑室四叠体(上丘和下丘),.,11,(2)内部结构 灰质(神经核团) 白质 网状结构,.,12,神经核团:脑神经核:躯体运动核、内脏运动核、内脏感觉核和躯体感觉核四类非脑神经核: 如薄束核 、楔束核 、脑桥核、上丘核、下丘核、红核、黑质等。,.,13,白质 主要分布于脑干腹面和外侧面,分上行和下行纤维束。,.,14,网状结构 脑干网状结构和CNS各部有广泛的联系,以调节骨骼肌张力、调节内脏活动和影响大脑皮质的活动。,.,15,2、小脑(1)外形小脑半球脑蚓部,.,16,.,17,.,18,(2)内部结构 表面灰质-小脑皮质内侧白质小脑髓体 中央 小脑中央核 (4 对),.,19,3、间脑 内有第三脑室。 (1)丘脑(背侧丘脑) 被“Y”形白质板分为:丘脑前核:与内脏活动有 关丘脑内侧核:躯体和内脏 感觉的整合中枢丘脑外侧核:是一般躯体 感觉(皮肤感觉、 本体感觉)通路的 最后一级中继站 (即感觉的皮质下 中枢),.,20,(2)下丘脑 视上核 视旁核 视交叉上核 漏斗核 乳头体核,.,21,4端脑,.,22,(1)外形和分叶分为5个叶额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,.,23,.,24,(2)内部结构 表面为灰质,称大脑皮质; 深面有大量白质,称大脑髓质; 在半球基底部的白质中有神经核团,称基底神经核。 半球内的腔隙为侧脑室。,.,25,(三)脑脊膜 脑脊液 脑血管和脑屏障 1.脑脊膜 1)硬膜 2)蛛网膜 内含脑脊液3)软膜,.,26,2.脑脊液及其循环侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室珠网膜下隙大脑背面珠网膜粒血液,.,27,3.血-脑屏障,.,28,二、脊神经和脑神经(一)脊神经共31对,是混合神行。颈神经8对(C1 - 8)胸神经12对(T1-12)腰神经5对(L1-5)骶神经5对(S1-5)尾神经1对(Co)。,.,29,.,30,.,31,(二)脑神经 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 (外)展神经 面神经 前庭蜗神经(位听神经) 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经脑神经性质歌诀一二八对性质感,运动舌副动滑展;舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。,一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽然后迷走副舌完,.,32,脑神经性质歌诀一二八对性质感,运动舌付动滑展;舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;孕妇过兴奋,宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。,.,33,脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端,男一女二小儿三;终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大,下部是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐,颈五胸四节高一;下胸高三中高二,腰节平胸十十一;骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。,.,34,.,35,.,36,三、内脏神经(一)内脏运动神经有神经节1.交感神经起源:脊髓胸1腰3段灰质侧角特点:椎旁节和椎前节2.副交感神经起源:脑干、脊骶部24段灰质特点:器官旁节和器官内节,.,37,(二)内脏感觉神经作用:内脏内脏反射内脏躯体反射上传大脑,产生内脏感觉,.,38,四、神经系统的传导通路(一)感觉传导通路3级神经元1.躯干和四肢的本体感觉传导通路(深感觉传导路)、精细触觉薄束-薄束核-丘脑腹后外侧核楔束-楔束核-丘脑腹后外侧核途径:先上行后交叉,.,39,2.痛、温觉和粗触觉传导通路(浅感觉传导通路)3级神经元途径:先交叉后上行四肢、躯干的痛、温觉和粗触觉头面部的痛、温觉和触觉,.,40,3.视觉传导通路3级神经元途径:鼻侧交叉,颞侧不交叉,.,41,(二)运动传导通路1.锥体系(1)皮质脊髓束 躯干肌双侧支配(2)皮质核束 头颈肌2.锥体外系,.,42,第二节 神经元与神经胶质细胞的一般功能,一、神经元和神经纤维 (一)神经元的一般功能,.,43,(二)神经冲动在神经纤维上的传导1.特征 (1)生理完整性 (2)双向传导 (3)绝缘性 (4)相对不疲劳性2.神经纤维的分类,.,44,二、神经胶质细胞,.,45,第三节 神经元之间的信息传递,一、突触传递,.,46,(一)化学性突触传递,1.突触的结构 2.传递过程3.突触后神经元的电活动,.,47,冲动传至突触前膜 膜外Ca2+内流突触小泡释放递质入突触间隙兴奋性递质 抑制性递质与受体结合 与受体结合 后膜对K+、Na+特别 后膜对Cl-、K+特别 是Na+通透性增加 是Cl-通透性增加 去极化 超极化 兴奋性突触后电位(EPSP) 抑制性突触后电位(IPSP) 爆发动作电位(兴奋) 兴奋性降低(抑制),.,48,(二)非定向突触传递曲张体(三)电突触传递,.,49,二、神经递质和受体1.乙酰胆碱(中枢、外周):M、N-R2.去甲肾上腺素(中枢、外周)、肾上腺素(中枢): 、-R3.多巴胺(中枢)4.5-羟色胺(中枢)5.组胺(中枢、外周)6.氨基酸类(中枢): 谷氨酸(兴奋性递质) 甘氨酸和r-氨基丁酸(抑制性递质)7.神经肽(中枢、外周) 8.其他:腺苷(中枢),.,50,(一)反射及反射弧,三、反射中枢活动的一般规律,.,51,(二)中枢神经元的联系方式,1.单线式 2.辐散式和聚合式 3.链锁式和环式,.,52,(三)兴奋在反射中枢内传递的特征(1)单向传递(2)中枢延搁(3)总和: 时间总和(相继)、空间总和(同时) (4)兴奋节律的改变(5)后发放(6)对内环境变化的敏感和易疲劳,.,53,突触后抑制:由抑制性突触后电位引起的中枢抑制。 分为: 1)传入侧支性抑制 2) 回返性抑制。,(四)中枢抑制,1. 突触后抑制,意义:使不同反射活动协调同步。,意义:使神经元活动及时终止或同一中枢神经元活动同步,特征:超极化抑制,.,54,2.突触前抑制,实验A:刺激轴突1时,胞3产生10mV的EPSP;实验B:先刺激轴突2,再刺激轴突1时,胞3产生5mV的EPSP。,意义: 减少或排除干扰信息的传入,使感觉功能更为精细。,特征:去极化抑制,.,55,第四节 神经系统的感觉分析功能,感觉分为三种:躯体感觉浅感觉和深感觉内脏感觉内脏痛觉和脏器感觉特殊感觉视、听、嗅、味觉和前庭感觉,.,56,一、脊髓的感觉传导功能,.,57,在脊髓半断离的情况下,浅感觉障碍发生在断离的对侧,而深感觉障碍发生在断离的同侧。,.,58,二、丘脑及其感觉投射系统,(一)丘脑的核团1.特异感觉接替核 2.联络核 3.非特异投射核,.,59,(二)丘脑的感觉投射系统,2.非特异性投射系统 功 能不引起特定的感觉 维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用),1.特异性投射系统 功 能引起特定的感觉 激发皮层发出神经冲动,.,60,特异性投射系统,组 成,功 能,引起特定的感觉 激发皮层发出神经冲动,不引起特定的感觉 维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用),非特异性投射系统,传入丘脑前沿特定途径 经丘脑第一、二类细胞群 丘脑-皮层的点对点投射纤维,传入丘脑前经脑干网状结构多次换N元 经丘脑第三类细胞群 丘脑-皮层的弥散投射纤维 网状结构内有上行激动系统,特 点,多次更N换元 投射区广泛(非点对点关系) 易受药物影响(巴比妥类催眠药物的作用原理),三次更换N元 投射区窄小(点对点关系) 功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用,两 种 感 觉 投 射 系 统 的 比 较,.,61,上行激动系统: 指脑干网状结构向丘脑的上传的系统。,.,62,三、大脑皮层的感觉分析功能(一)皮质诱发电位与感觉投射定位(二)大脑皮质感觉代表区,第四节 神经系统的感觉分析功能,.,63,1.体表感觉代表区: (1)第一感觉区 位置:中央后回 功能: 定位明确、感觉分析不十分清晰。 投射特点:.交叉投射: 头面部是双侧性 .倒置安排: 头面部是直立外 .皮层投射区的大小 与感觉分辨的精细 程度呈正比,.,64,第二感觉区 位置:中央前回与岛叶之间。 功能:定位较差、感觉分析粗糙(麻木感);可能与痛觉有关。 投射特点: 双侧性投射,2.本体感觉代表区 中央前回,.,65,3.特殊感觉皮质代表区1)视觉代表区投射特点:鼻侧交叉投射,颞侧不交叉投射。2)听觉投射是双侧性的,.,66,四、痛 觉,皮肤痛,躯体痛,深部痛:类似慢痛,快痛:立即出现, 持续时间短,定位 准确,不伴有情绪反应,慢痛:出现慢,持续时间长,定位不准确, 伴有情绪反应,(一)痛觉的产生和传导,(二)内脏痛和牵涉痛牵涉痛:由内脏疾病引起特定的体表部位疼痛或痛觉过敏.,.,67,.,68,.,69,.,70,皮肤(快、慢)痛,内脏痛(包括躯体深部痛),外周纤维,疼痛特点,产生和消失迅速,定位明确、分辨能力强,躯体传入纤维(快痛A,慢痛C类),产生缓慢、持续时间长,定位不清、分辨能力差,慢痛的情绪反应明显,情绪反应明显,无牵涉痛,有牵涉痛,敏感刺激,钝性刺激(牵拉、痉挛、炎症、缺血等),锐性刺激(切割、烧灼等),多数沿交感通路传入,少数沿副交感通路传入,皮肤痛与内脏痛的比较,.,71,牵涉痛产生的机制,(1)会聚学说,会聚学说,.,72,(2)易化学说 患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉神经元的兴奋性对体表传入冲动产生易化作用(痛觉过敏)平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。,患病内脏,.,73,一、脊髓对躯体运动的调节(一)脊髓前角运动神经元(二)脊髓反射1.脊动物和脊休克脊髓动物:在动物脊髓第5节段下切断(以保留膈肌的呼吸运动)的动物。脊休克:脊髓与高位中枢离段后反射能力暂时消失进入无反应状态。,第五节 神经系统对躯体运动的调节,.,74,2.牵张反射概念:有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉伸长时,反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩。生理意义: 姿势反射、维持与调节肌紧张的基础。,.,75,(1)肌牵张反射的感受装置肌梭,.,76,腱反射:指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。特点:单突触反射。,(2) 牵张反射的类型,(1)腱反射,.,77,(2)肌紧张肌紧张:指缓慢持续的牵拉肌腱时所引起的牵张反射。 特点:多突触反射。,.,78,(三)其他反射 1)屈肌反射,脊动物的肢体皮肤受到伤害性刺激时,受刺激一侧肢体屈肌收缩,肢体屈曲。,屈,.,79,2)对侧伸肌反射,脊动物的肢体皮肤受到伤害性刺激时,如果刺激较强,则受刺激一侧肢体屈曲的同时,对侧肢体出现伸直的反射活动。 意义:维持身体姿势的平衡。,.,80,二、脑干对肌紧张的调节,脑干网状结构的易化区和抑制区,去大脑僵直:在动物中脑上下丘之间切断脑干,动物出现伸肌过度紧张现象,表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬。,.,81,三、躯体运动的中枢调节,(一)大脑皮层的运动调节功能,1. 大脑皮质运动区特征:交叉性支配,但头面部是双侧性的。倒置性支配,但头面部内部的安排是正立的。运动区大小与运动的精细复杂程度成正比。,.,82,2.运动传导通路,.,83,基底神经节的功能:调节运动,控制肌紧张、处理本体感觉的传入信息等,纹状体内的胆碱能神经元兴奋释放ACh抑制纹状体内的胆碱能神经元兴奋性 肌张力,黑质内的多巴胺能神经元兴奋释放多巴胺 抑制纹状体内的胆碱能神经元兴奋性 肌张力,(二)基底神经节的运动调节功能,.,84,三、小脑对躯体运动的调节,小脑的功能分区示意图,前庭小脑:维持身体平衡脊髓小脑:调节肌紧张皮层小脑:协调随意运动,.,85,(一)前庭小脑,功能: 维持身体平衡。损伤表现: 平衡失调综合症。,.,86,(二)脊髓小脑,功能:调节肌紧张 损伤表现:(1) 肌张力降低,四肢无力。 (2)小脑性共济失调 症状为出现随意运动协调的障碍 : 意向性震颤(运动过程中的震颤); 指鼻不准(指鼻试验阳性); 动作摇摆不定,运动时离开指定的路线; 不能进行快速的交替运动(交替运动障碍)。,.,87,功能: 协调随意运动。 损伤表现: 不能完成精巧运动。,(三)皮层小脑,.,88,第六节 神经系统对内脏活动的调节,.,89,一、植物神经系统的结构特征,脊髓骶段(24节)侧角,(皮肤血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质没有副交感神经支配),(几乎所有脏器都有交感神经支配),神经纤维长度 节前短,节后长 节前长,节后短,节前节后11117 节前节后12,纤维数量比,支配的效应器 较 广 泛 较 局 限,神经节位置 离效应器远 离效应器近或在效应器壁内,T1L3灰质侧角 脑干(、对脑神经),中枢部位 (中间) (两端),交感神经系统 副交感神经系统,释放递质,节前纤维为ACh,节前、节后纤维皆为Ach,少部分节后纤维为Ach,大部分节后纤维为NE,.,90,二、植物神经系统的功能特点1.胆碱能受体(M、N受体 ) (1) M受体(毒蕈碱受体) (2)N型受体(烟碱性受体 )2. 肾上腺素能受体(、受体),.,91,三、交感和副交感神经的基本功能特点 1.紧张性作用 2.拮抗作用 汗腺、肾上腺髓质、骨骼肌的血管平滑肌(交感神经)3.效应器所处功能状态的影响 4.对整体生理功能调节的意义 交感神经(交感-肾上腺髓质系统): 提高机体对应急刺激的适应能力 副交感神经(迷走-胰岛素系统): 促进消化,贮存能量,保护机体,.,92,四、各级中枢对内脏反射活动的调节 (一) 脊髓对内脏活动的调节 初级中枢 (二) 脑干对内脏活动的调节 基本中枢。,.,93,(三) 下丘脑对内脏活动的调节 下丘脑是调节内脏活动的皮层下最高级中枢。 1.调节内脏的活动 2.调节水平衡 3.调节摄食行为 4.调节体温 5.调节腺垂体分泌功能 6.对生物节律的控制,.,94,第七节 脑的高级功能,一、大脑皮层的生物电活动:自发脑电活动脑电图,.,95,.,96,频率/Hz 波幅/V 特 征 813 20100 安静闭目清醒时,枕叶 14 30 5 20 活动时,额、顶叶 4 7 20150 困倦 0.5 3. 5 20 200 睡眠、深睡、深度麻醉 波在人清醒、安静并闭眼时出现,常具有波的“梭形”波群变化。当睁开眼睛或受到其他刺激时, 波立即消失,这一现象称波阻断。,.,97,二、睡眠,睡眠和觉醒的昼夜周期性交替是人类最为显见的生物节律。 睡眠的时间:随年龄、个体和工作情况而不同 新生儿儿童、青年人成年人老年(57h/d)1.觉醒状态的维持 脑电觉醒: 脑电波形 同步化慢波 去同步化快波 (睡眠) (觉醒) 与网状结构上行激动系统(Ach系统) 及蓝斑上部(NE系统)的功能有关。 行为觉醒: 可能与中脑多巴胺递质系统的活动有关。,.,98,1、睡眠的时相 (1) 慢波睡眠 脑电:高振幅同步化慢波(波),故名。 意义:有利于生长发育和体力恢复。 ()快波睡眠(异相睡眠、快速动眼睡眠) 脑电:低振幅去同步化快波(波),故又称快波睡眠行为; 意义:促进神经系统的
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