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文档简介

1,.,冠心病介入治疗护理,.,2,1.了解冠心病介入治疗目的2.了解冠心病介入治疗适应症、禁忌证3.复述冠心病介入治疗的过程4.掌握冠心病介入治疗并发症及护理,学习内容：,.,3,冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化后使动脉管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病,冠心病Coronary Heart Disease,.,.,4,.,5,经皮冠心病介入治疗（PCI）是指所有采用经皮穿刺方法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称。,冠心病的介入治疗Percutaneous Coronary Intervention,.,6,.,7,.,8,（1）各种类型的不稳定心绞痛患者（2）急性心肌梗死患者 （3）急性期后的急性心肌梗死患者 （4）做过PCI治疗或冠状动脉搭桥的患者,PCI适应征,.,9,PCI禁忌征,1.绝对禁忌症 1）冠状动脉病变狭窄程度小于50 2）无保护的左主干病变2.相对禁忌症 1）病人有出血或血栓形成的高危因素 2）弥漫的静脉桥血管病变，无局限性可扩 张病变 3）临界性狭窄病变，狭窄程度6080 4）治疗非梗塞相关动脉,.,10,PCI并发症,1.死亡 2.心肌梗死 3.急诊冠脉搭桥术 4.脑血管意外 5.血管穿刺并发症及造影剂相关肾病。,.,11,PCI术前准备,1.术前解释及宣教2.清洁备皮3.造影剂过敏试验4.检查患者双侧股动脉及足背动脉的搏动情况,.,12,PCI术中护理,1.建立静脉输液通道备齐抢救药品及抢救仪器2.连续心电监测,.,13,PCI术后护理,一般护理：（1）监测心率、心律、呼吸、血压和尿量（2）嘱患者多饮水，以利造影剂排泄（3）观察穿刺局部有无渗血血肿，桡动脉穿刺者 术侧腕关节制动6小时,股动脉穿刺者制动24 小时,观察外周动脉搏动情况,肢端温度色泽 （4）心电图检查拔
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