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危重病人常用药物应用时危重病人常用药物应用时注注 意意 事事 项项 急诊科1抢救药物的分类抢救药物的分类按用途分：2抢救药物的特点抢救药物的特点起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误3一一 :常用血管活性药物应用时的注意事项常用血管活性药物应用时的注意事项 (一一 )给药途径问题给药途径问题外周静脉给药 中心静脉给药 骨髓输注 ：适用于 6岁以下儿童 气管内用药：如肾上腺素、阿托品、 利多卡因、纳络酮 4(二二 )、 血管活性药物注意事项血管活性药物注意事项配制时，正确选择稀释液。 定期核查输入速度 ,保证给药剂量的准确性 。持续静注给药以使用单独静脉通路为宜。 体重 3ug/kg.min控制输液速度 ml h 输液泵药量用药过程监护心率、血压、心律、尿量等用药反应。 需血药浓度监测者，取血标本时应避开正在给药的静脉。必须及时纠正酸中毒，因为一切血管活性药物在酸性环境下（ ph5mgmin可致癫痫、惊厥、木僵及负性肌力作用。肝功能障碍、慢性心衰、休克或应用西咪替丁的患者半衰期延长。28利多卡因利多卡因 注意事项： 本品可诱发感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷、低血压，心动过缓，房室传导阻滞等不良反应； 本品禁用于阿斯氏综合症、预激综合症、严重心传导阻滞患者； 禁忌症：不作急性心梗（ AMI）时室性心律失常的预防性用药； 肝功能异常和左室功能不全时需降低维持剂量； 中毒症状出现时应立即停止输注。 29西地兰西地兰药理作用：正性肌力作用，加强心肌收缩力；负性频率作用，减慢心率适应症
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