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文档简介
1第一节 概述概念:指 受 过 高等和中等医 药卫 生教育或培 训 , 掌握医 药卫 生知 识 , 经卫 生行政部 门 考 试 或考核并 进 行 执业 登 记 注册, 取得 执业权 利, 从事医 疗 、 预 防、 药剂 、 护 理或其他 专业 的技 术人 员分 类 :医 疗 人 员 、防疫人 员 、 药剂 人 员 、 护 理人员 、其他技 术 人 员 2第二节 执业医师一、医师概念二、医师资格考试三、医师的执业注册四、医师执业五、医师执业规则六、医师的考核和培训七、法律责任3一、医师的概念指依法取得指依法取得 执业执业 医医 师资师资 格或者助理医格或者助理医 师资师资 格格, 经经 注册在医注册在医 疗疗 、 预预 防或保健机构(包括防或保健机构(包括 计计 划划生育技生育技 术术 服服 务务 机构)中机构)中 执业执业 的的 专业专业 技技 术术 人人 员员 。执业医师执业助理医师4安排指 导 医学生和 试 用期医学 毕业 生 临 床 实 践,需得到患者同意,且必 须 在 临 床 带 教教 师 或指 导 医师监 督、指 导 下坐 诊 ,不得独自 为 患者提供 临 床 诊疗 服 务 2009年 1月 1日, 卫 生部 颁 布的 医学教育 临 床 实 践管理 暂 行 规 定 施行。 新 颁 布的 规 定明确, 实习 医生出 诊 前必 须 告知病人,并取得患者同意。此外,医院的 带 教教 师 和指 导 医 师 ,安排和指 导临 床 实 践活 动时 ,也必 须 征得患者同意。 5困境: 目前,医院通用的培养模式是 实习 医生是指 导 老 师诊 治、 实习 医生 观 摩,包括 观 察患者、 询问 患者病史、 检查 患者体征、 查阅 患者有关 资 料、参与分析 讨论 患者病情 。得不到患者同意,缺少了 锻炼 机会, 进 步就更加 缓 慢,需要加 强 医患之 间 的交流。目前,浙江、四川等地的医学院已开始引 进 “标 准化病人 ”模 拟 教学模式。 “标 准化病人 ”,又称 “专业 化模 拟 病人 ”,俗称病人模特。 这 些模特是健康人, 经过 特殊学 习 和 训练 ,能 “扮演 ”各种病人, 让 学生 检查 并作出 诊 断。6二、医师资格考试(一)医(一)医 师资师资 格考格考 试试 介介 绍绍国家国家 实实 行医行医 师资师资 格考格考 试试 制度。制度。是是 评评 价申价申 请请 者是否具者是否具 备执业备执业 所必需的所必需的 专业专业 知知 识识与技能的考与技能的考 试试 ,是医,是医 师执业师执业 的准入考的准入考 试试 。分分 为执业为执业 医医 师资师资 格考格考 试试 和和 执业执业 助理医助理医 师资师资 格格考考 试试 。78学历条件 专业条件 资历条件 服务场所执业医师本科起点医学专业 试用期满一年 医疗、预防、保健机构大专、中专起点医学专业 取得执业助理医师资格并且中专 5年大专 2年师承方式考核合格并推荐学习传统医学满 3年或多年实践确有专长助理执业医师大专或中专医学专业 试用期满一年 医疗、预防、保健机构9(三)(三) 资资 格考格考 试试 相关情况相关情况 :考试类别:分 临床 、 中医 、 口腔 、 公共卫生 四类,每年一次,国家统考;考试方式:实践技能考试 +医学综合笔试10执业医师医学综合考试的主要内容 临 床 专业生理学 生物化学 病理学 药 理学 医学微生物学 医学免疫学 内科学 外科学 妇产 科学 儿科学 神经 病学 精神病学 预 防医学 医学心理学 医学 伦 理学 卫 生法 规口腔 专业生物化学 药 理学 医学微生物学 医学免疫学 口腔解剖生理学 口腔 组织 病理学 口腔内科学 口腔 颌面外科学 口腔修复学 口腔 预 防医学 内科学 外科学 预 防医学 医学心理学 医学 伦 理学 11 公 卫专业生理学 生物化学 药 理学 医学微生物学 医学免疫学 内科学 妇 女保健科学 儿童保健科学 卫 生 统计 学 流行病学 劳动卫 生学 营 养与食品 卫 生学 环 境 卫 生学 毒理学 社会医学 医学心理学 医学 伦理学 卫 生法 规 健康教育12 2015年医师资格考试包括网上(国家医学考试网/)和现场报名。 2015年网上报名时间为 3月 11日 3月 20日,现场报名时间为 3月23日 4月 10日。 医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施。实践技能考试时间为 2015年 7月1日 7月 15日。医学综合笔试全国统一考试时间:执业医师资格考试为 2015年 9月 12日、 13日两天,上午 9: 00 11: 30,下午 14: 00 16: 30;执业助理医师资格考试为 2015年 9月 12日一天,上午 9: 00 11: 30,下午14: 00 16: 30. 13(四 )、医师资格证书的取得医师资格证书是证明某人具有医师资格的法律文件,必须依法取得。对参加全国统一的执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试,成绩合格的,授予执业医师资格或者执业助理医师资格,由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的 医师资格证书 。医师资格一经合法取得,就不得非法剥夺。 14151617链接:三段式考试为 “准医师 ”争得名分在全国闹得沸沸扬扬的 “北大医院非法行医 ”事件,尤其是其中关于 “实习医生算不算非法行医 ”的争论,引发了关于 “给准医生一个名 分 ”的呼声 医师资格考试制度迎来了改革的举动: 2010年 8月 3日,卫生部医政司召开医师资格三段式考试研讨会。 三段式考试拟从临床类别医师资格考试开始试点,本科以上医学专业毕业生的医师资格考试将分别安排在 基础医学课程学习完毕、临床专业课程学习完毕和毕业后试用期满一年 时三个阶段进行。18 在考试方案的设计上,专家建议,第一、第二阶段考试合格的考生可获得临时执业身份,三段考试均合格的考生可申领 医师资格证书 。 事实上,对处于临床实习环节、尚未取得执业医师资格的 “准医生 ”,卫生部和教育部都有明确规定,即医学生和实习医生在执业医师的指导下,可以从事相应的临床诊疗活动。 给予通过前两个阶段考试的医学生一个临时的资格认证,可以使医学生和实习医生的身份更加明确。 实行三段式考试的目的,是解决医学教育和医师资格考试的衔接问题,而卫生行政部门与教育行政部门的共同参与,将有利于解决供需脱节等矛盾 19三、医师的执业注册( 一)医 师执业 注册的概念医 师执业 注册是指 对 具 备 医 师资 格者 进 行执业 活 动 的管理。国家 实 行医 师执业 注册制度。20申请注册 注册不予注册的情形重新注册变更注册注销注册考试成绩合格 执业医师资格或执业助理医师资格医师执业证书审核通知 复议或诉讼30日 15日30日(二)注册程序21有下列情形之一的,不予注册 :1、不具有完全民事行为能力的2、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的3、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的4、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任工作5、重新注册,考核不合格的6、其他情形22执业人姓名执业机构执业地点执业资格执业类别执业范围注册内容2324252627注销注册的情形医师注册后有下列情形之一的,其所在医疗、预防、保健机构应当在 三十日内 报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书: 1、死亡或者被宣告失踪的; 2、受刑事处罚的; 3、受吊销医师执业证书行政处罚的; 4、因考核不合格暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的; 5、中止医师执业活动满二年的;6、身体健康状况不适宜继续执业;7、有出借、出租、抵押、转让、涂改 医师执业证书 ; 8、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 28变更注册的情形医师变更 执业地点、执业类别、执业范围 等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照固定办理变更注册手续: 1、医师变更注册申请审核表; 2、医师资格证书; 3、
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