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文档简介

卫生应急管理卫生应急管理1提纲提纲n 相关概念相关概念n 卫生应急的相关法律、法规、规范卫生应急的相关法律、法规、规范n 医疗机构的应急处理工作职能医疗机构的应急处理工作职能n 突发公共卫生事件报告范围和标准突发公共卫生事件报告范围和标准n 突发公共卫生事件的信息报告突发公共卫生事件的信息报告n 医疗救治机构应急处置职责医疗救治机构应急处置职责n 突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级2概念概念n 突发公共卫生事件突发公共卫生事件 :是指:是指 突然突然 发生,造成发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的或者可能造成社会公众健康严重损害的 重重大传染病疫情大传染病疫情 、 群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病 、 重重大食物和职业中毒大食物和职业中毒 以及以及 其他严重影响公众其他严重影响公众健康的事件健康的事件 3概念概念n 暴发暴发 : 通常是指在通常是指在 短时间短时间 内内 小范围小范围 人群中人群中突然突然 发生较多的某种疾病或卫生事件。暴发生较多的某种疾病或卫生事件。暴发的概念不是绝对的,依据不同疾病、地发的概念不是绝对的,依据不同疾病、地点、人群、时间以及其公共卫生意义而有点、人群、时间以及其公共卫生意义而有所不同。如霍乱、鼠疫等后果严重的疾病所不同。如霍乱、鼠疫等后果严重的疾病,某地新出现的传染病,婴儿病房等特殊,某地新出现的传染病,婴儿病房等特殊地点发生的疫情,既使发生的病例数较少地点发生的疫情,既使发生的病例数较少,但其公共卫生意义较大,也可以称为爆,但其公共卫生意义较大,也可以称为爆发。发。4概念概念n 发生暴发疫情时要及时报告,如果拖延或发生暴发疫情时要及时报告,如果拖延或瞒报就容易导致疫情进一步发展扩大,导瞒报就容易导致疫情进一步发展扩大,导致到达突发公共卫生事件(全县一年都没致到达突发公共卫生事件(全县一年都没有几起)有几起)n 暴发疫情要报告,但一定要进行核实。暴发疫情要报告,但一定要进行核实。5概念概念n 风险评估风险评估n 是指,在风险事件发生之前或之后(但还是指,在风险事件发生之前或之后(但还没有结束),该事件给人们的生活、生命没有结束),该事件给人们的生活、生命、财产等各个方面造成的影响和损失的可、财产等各个方面造成的影响和损失的可能性进行量化评估的工作。即,风险评估能性进行量化评估的工作。即,风险评估就是量化测评某一事件或事物带来的影响就是量化测评某一事件或事物带来的影响或损或损 . 6概念概念n 一案三制:一案三制:n 卫生应急预案卫生应急预案n 卫生应急管理体制卫生应急管理体制 n 卫生应急管理机制卫生应急管理机制n 卫生应急管理法治卫生应急管理法治7卫生应急卫生应急 是指为了预防突发公共卫生事件的发生是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除各类突发公共事件引起的健康,控制、减轻和消除各类突发公共事件引起的健康危害,所采取的一切活动的总称危害,所采取的一切活动的总称 。卫生应急的主要任务突发公共卫生事件的预防和控制其他各类突发公共事件的紧急医学救援卫生应急8卫生应急工作的特点(卫生应急工作的特点( 1) 卫生应急工作的首要目标是预防突发公共卫生事卫生应急工作的首要目标是预防突发公共卫生事件的发生,尽可能地将突发公共卫生事件控制在件的发生,尽可能地将突发公共卫生事件控制在萌芽状态或事件发生的初期。这就需要我们充分萌芽状态或事件发生的初期。这就需要我们充分做好日常的卫生应急准备工作,如建立完善预案做好日常的卫生应急准备工作,如建立完善预案体系、组建训练有素的综合性卫生应急队伍、建体系、组建训练有素的综合性卫生应急队伍、建立灵敏的公共卫生信息网络、强化日常卫生应急立灵敏的公共卫生信息网络、强化日常卫生应急准备、提高预测预警和快速有效处置能力、促进准备、提高预测预警和快速有效处置能力、促进现场流行病调查和实验室检测能力提高等。现场流行病调查和实验室检测能力提高等。9卫生应急工作的特点(卫生应急工作的特点( 2) 依法开展卫生应急工作。依法开展卫生应急工作。 中华人民共和中华人民共和国传染病防治法国传染病防治法 和和 突发公共卫生事件突发公共卫生事件应急条例应急条例 等法律法规的出台,为卫生应等法律法规的出台,为卫生应急机制的建设和卫生应急工作的开展提供急机制的建设和卫生应急工作的开展提供了法律保障。同时,依靠科学、依靠专业了法律保障。同时,依靠科学、依靠专业队伍、依靠全社会和群众开展卫生应急。队伍、依靠全社会和群众开展卫生应急。10卫生应急工作的特点(卫生应急工作的特点( 3) 卫生应急机制和体系的建设与完善是一个卫生应急机制和体系的建设与完善是一个长期的过程,不可能一蹴而就。一方面要长期的过程,不可能一蹴而就。一方面要加强监测信息网络、实验室检测、基础建加强监测信息网络、实验室检测、基础建设等硬件建设;另一方面,更要依靠科学设等硬件建设;另一方面,更要依靠科学,以人为本,加强人员培训和能力建设,以人为本,加强人员培训和能力建设,发挥专业技术人员在卫生应急工作中的关发挥专业技术人员在卫生应急工作中的关键作用。键作用。11我国卫生应急工作的特点(我国卫生应急工作的特点( 4) 依法开展卫生应急工作。依法开展卫生应急工作。 中华人民共和中华人民共和国传染病防治法国传染病防治法 和和 突发公共卫生事件突发公共卫生事件应急条例应急条例 等法律法规的出台,为卫生应等法律法规的出台,为卫生应急机制的建设和卫生应急工作的开展提供急机制的建设和卫生应急工作的开展提供了法律保障。同时,依靠科学、依靠专业了法律保障。同时,依靠科学、依靠专业队伍、依靠全社会和群众开展卫生应急。队伍、依靠全社会和群众开展卫生应急。12卫生应急工作的原则(卫生应急工作的原则( 1) 预防为主、常备不懈预防为主、常备不懈 。 要提高全社会防范突发公要提高全社会防范突发公共事件对健康造成影响的意识,落实各项防范措共事件对健康造成影响的意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发事件并需要卫生应急的作。对各类可能引发突发事件并需要卫生应急的情况,要及时进行分析、预警,做到早发现、早情况,要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。报告、早处理。13卫生应急工作的原则(卫生应急工作的原则( 2)n 统一领导、分级负责。统一领导、分级负责。 根据突发公共事件的根据突发公共事件的范围、性质和对公众健康危害程度,实行分范围、性质和对公众健康危害程度,实行分级管理。各级人民政府负责突发公共事件应级管理。各级人民政府负责突发公共事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好卫生应预案规定,在各自的职责范围内做好卫生应急处理的有关工作。各级各类医疗卫生机构急处理的有关工作。各级各类医疗卫生机构要在卫生行政部门的统一协调下,根据职责要在卫生行政部门的统一协调下,根据职责和预案规定,做好物资技术储备、人员培训和预案规定,做好物资技术储备、人员培训演练、监测预警等工作。演练、监测预警等工作。14卫生应急工作的原则(卫生应急工作的原则( 3) 全面响应、保障健康。全面响应、保障健康。 突发公共事件,突发公共事件,涉及人数众多,常常遇到的不单是某一涉及人数众多,常常遇到的不单是某一类疾病,而是疾病和心理因素复合危害类疾病,而是疾病和心理因素复合危害,而且还有迅速蔓延的特点,所以在突,而且还有迅速蔓延的特点,所以在突发公共事件处理中,疾病控制、医疗救发公共事件处理中,疾病控制、医疗救治等医疗卫生机构需要在卫生行政部门治等医疗卫生机构需要在卫生行政部门的协调下,在其他部门的支持配合下,的协调下,在其他部门的支持配合下,协同开展工作。协同开展工作。15卫生应急管理体制构成卫生应急管理体制构成指挥决策系统信息管理系统应急处置系统专家咨询系统物资保障系统卫生应急体制构成16卫生应急的相关法律、法规、规范卫生应急的相关法律、法规、规范n 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 n 中华人民共和国食品安全法中华人民共和国食品安全法 、n 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 n 突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例 n 突发事件应对法突发事件应对法 n 学校卫生工作条例学校卫生工作条例 n 、 突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法理办法 17卫生应急的相关法律、法规、规范卫生应急的相关法律、法规、规范n 国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案 n 突发公共卫生事件与传染病疫情监测报突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法告管理办法 n 职业病危害事故调查处理办法职业病危害事故调查处理办法 n 国家突发公共卫生事件相关信息报告管国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范理工作规范 n 突发公共卫生事件分级内涵的释义(试突发公共卫生事件分级内涵的释义(试行)行) 18医疗机构的应急处理工作职能医疗机构的应急处理工作职能 1 各级各类医疗机构承担突发公共事件各级各类医疗机构承担突发公共事件 医医疗救治疗救治 职能和职能和 应急信息报告应急信息报告 职能,主要承担病职能,主要承担病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制和检测样本采集,配合疾病预防控制机染控制和检测样本采集,配合疾病预防控制机构进行病人的流行病学调查。构进行病人的流行病学调查。 19医疗机构的应急处理工作职能医疗机构的应急处理工作职能 2n 突发公共卫生事件与传染病疫突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法情监测信息报告管理办法 n 第十六条第十六条 各级各类医疗机构各级各类医疗机构 、疾病预防控、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;制机构、采供血机构均为责任报告单位;其其 执行职务的人员和乡村医生、个体开业执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人医生均为责任疫情报告人 ,必须按照传染,必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告,履行法律病防治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。规定的义务。20医疗机构的应急处理工作职能医疗机构的应急处理工作职能 3n 责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现 甲类甲类传染病传染病 和乙类传染病中的和乙类传染病中的 肺炭疽、肺炭疽、 传染性传染性非典型肺炎非典型肺炎 、 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 时,或发现其他时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于传染病和不明原因疾病暴发时,应于 2小时小时内将传染病报告卡通过网络报告;内将传染病报告卡通过网络报告; 21 传染病传染病1、 麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘:麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘: 一周内,同一周内,同一学校、幼儿园、村庄、社区、建筑工地等集体一学校、幼儿园、村庄、社区、建筑工地等集体单位发生单位发生 10例以上传染病聚集性疫情(不含普通例以上传染病聚集性疫情(不含普通流感)流感) 。2、 流脑流脑 : 3 天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生社区、建筑工地等集体单位发生 3 例及以上流脑例及以上流脑病例,或者有病例,或者有 2 例及以上死亡。例及以上死亡。3、 流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 : 1 周内,同一乡镇、街道等发周内,同一乡镇、街道等发生生 5 例及以上乙脑病例,或者死亡例及以上乙脑病例,或者死亡 1 例及以上例及以上4、流感、流感 : 1 周内,在同一学校、幼儿园或其他集体周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生单位发生 30例及以上流感样病例,或例及以上流感样病例,或 5 例及以上例及以上因流感样症状住院病例,因流感样症状住院病例,或发生或发生 1 例及以上流感样病例死亡例及以上流感样病例死亡突发公共卫生事件报告范围和标准 1 22 传染病传染病5、 甲肝甲肝 /戊肝病例戊肝病例 :建筑工地等集体单位发生:建筑工地等集体单位发生 5 例及例及以上甲肝以上甲肝 /戊肝病例。戊肝病例。6、 细菌性和阿米巴性痢疾细菌性和阿米巴性痢疾 : 3 天内,同一学校、幼天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现 2 例及以上死亡。例及以上死亡。7、 感染性腹泻感染性腹泻 (除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):): 1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生、建筑工地等集体单位中发生 20 例及以上感染性例及以上感染性腹泻病例,或死亡腹泻病例,或死亡 1 例及以上。例及以上。突发公共卫生事件报告范围和标准 223突发公共卫生事件报告范围和标准突发公共卫生事件报告范围和标准 3 传染病传染病8、伤寒(副伤寒、伤寒(副伤寒 ):): 1 周内,同一学校、幼儿园、自然周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 5 例及以上伤寒例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现(副伤寒)病例,或出现 2 例及以上死亡。例及以上死亡。9、 手足口病手足口病 : 局部地区或集体单位发生手足口病局部地区或集体单位发生手足口病 (1周内周内同一幼托机构同一幼托机构 /学校发生学校发生 10例及以上手足口病病例,或例及以上手足口病病例,或幼托机构幼托机构 /学校发生手足口病重症或死亡病例学校发生手足口病重症或死亡病例 )10、 阜阳市市突发公共卫生事件应急预案阜阳市市突发公共卫生事件应急预案 和和 国家突国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 规定的规定的 级以上传染病突发公共卫生事件。级以上传染病突发公共卫生事件。24 食物中毒食物中毒n 1、发生、发生 1人及以上死亡人及以上死亡 的食物中毒事件。的食物中毒事件。n 2、餐饮服务单位等、餐饮服务单位等 1次次 发生发生 10人以上人以上 的(的(疑似)食物中毒。疑似)食物中毒。n 3、学校、幼儿园、建筑工地、学校、幼儿园、建筑工地 1次次 发生发生 5人以人以上上 (疑似)食物中毒。(疑似)食物中毒。突发公共卫生事件报告范围和标准突发公共卫生事件报告范围和标准 425突发公共卫生事件报告范围和标准突发公共卫生事件报告范围和标准 5 职业中毒职业中毒n 1、发生、发生 1人及以上死亡人及以上死亡 的职业中毒事件。的职业中毒事件。n 2、发生、发生 5人以上人以上 急性职业中毒事件。急性职业中毒事件。n 3、配合有关部门共同调查处理,发生人员、配合有关部门共同调查

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