耳聋及其防治ppt演示课件

耳 聋1.定 义听觉系统中 传音 ， 感音 或 综合分析部分的功能异常，致使听力不同程度减退或丧失者称 耳聋 。听力损失轻者也叫 重听 。2.分 类按病变性质：器质性聋和功能性聋。按病变部位： 传导性聋 ， 感音神经性 聋 和 混合性聋 。 3.耳聋部位示意图外耳 中耳 内耳 听神经传导性聋 感音神经性聋4.分 级轻度 . 听阈 26-40dB中度 . 听阈 41-55dB中 重度 . 听阈 56-70dB重度 . 听阈 71 90dB极度 . 听阈 大于 91dB听阈 ：足以引起某耳听觉的最小声强值。5.传 导 性 聋conductive hearing loss6.定义由于 外耳 和 中耳 疾病使传抵内耳的声能减弱，从而引起听觉减退者称 传导性聋 。7.病因先天性疾病 ：外耳道闭锁、鼓膜、听骨发育异常。后天性疾病 ：外耳道异物、耵聍，外耳中耳炎症、肿瘤、外伤、耳硬化症。8.先天性外耳道闭锁9.中 耳 肿 瘤占据鼓室的瘤体10.11.治疗根据不同病因作相应治疗，如：鼓膜修补术听骨链重建术鼓室成形术12.感 音 神 经 性 聋sensorineural hearing loss13.定义 由于 耳蜗 或 蜗后听路 病变，致使声音的感受与神经冲动传递障碍者，称 感音神经性聋 。由耳蜗病变引起者称 感音性聋 ，由蜗后病变引起者叫 神经性聋 。14.病因及临床特征1 先天性聋 （ congenital hearing loss）出生时或出生后就已有听力障碍，通常分为：遗传性聋和非遗传性聋。前者由基因或染色体异常所致，后者由妊娠或分娩异常引起。15.2 老年性聋 （ persbycusis)缓慢性双侧性感音神经性聋，是机体听觉器官退化的表现。3 病毒或细菌感染性聋（ virus or bacteriainduced hearing loss) 耳聋轻重不一，多为不可逆性，因传染病原毒素损害耳蜗所致。16.4 全身疾病相关性聋 ：慢性进行性聋， 常见于高血压，肾炎，甲低，糖尿病等5 创伤性聋 ：中重度聋，多见于颅脑外伤，颞骨骨折，迷路震荡，爆震等。 。17.6 药物性聋 （ drug-induced hearing loss;ototoxicity)双侧对称性不可逆性聋，常见耳毒药有氨基糖甙类（庆大、卡那、链霉素） ,水杨酸类，利尿药（ 速尿、利尿酸） ,抗癌药（顺铂） ,氯奎等。18.7 突发性聋（ idiopathic sudden sensorineural hearing loss)（ 1）突然发生的非波动性感音神经性聋， 常为中重度；（ 2）原因不明；（ 3）可伴耳鸣；（ 4）可伴眩晕，但无反复发作； （ 5）除 颅神经外，无其他颅神经受损症状；（ 6）单耳发居多，亦可累及双耳。19.8 自身免疫性中耳病（ autoimmune inner ear disease)青壮年双侧非对称性聋，常伴其他自身免疫性疾病。血沉快，免疫功能异常，免疫抑制剂及激素治疗好转 。20.9 噪声性聋 （ noise-induced hearing loss)因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行的感音神经性聋，表现为缓慢进行的感音神经性聋，持续性双耳高调耳鸣，耳检查鼓膜正常，听力曲线早期为 4000HzV型下降，以后即可频率下降，曲线呈 U型，晚期为下降型曲线。21.22.治疗1 药物治疗：血管扩张药，神经营养药，维生素和能量合剂。2 高压氧治疗。3 配戴助听器。4 人工耳蜗植入。23.预防1 杜绝近亲结婚，防治孕产疾病。2 增强体质，延缓衰老。3 慎用耳毒性药物。4 改善劳动条件，加强个人防护，避免颅脑损伤。24.混 合 性 聋mixed hearin