无锡市堰桥社区老年人糖尿病流行病学调查-疾病控制

无锡市堰桥社区老年人糖尿病流行病学调查包纪盛 1，顾海华 2，刘娟 2，朱琦 1关键词老年人；糖尿病；流行病学堰桥镇地处长江三角洲的无锡市，经济比较发达，属于较富裕的农村地区。近年，随着社会老龄化，经济的迅速发展，饮食结构和生活方式的变化，糖尿病患病率不断提高，日益成为威胁社区居民生命和健康的重要公共卫生问题。为掌握堰桥社区老年人群糖尿病的流行病学状况，以便进一步开展社区综合防治工作，我们在2006年对堰桥社区老年人群进行了糖尿病的流行病学调查，现报告如下。1 对象和方法1.1 对象：堰桥镇下辖5个居委(村)所有60岁及以上年龄的常住居民，共1576人，年龄60103（69.68.3）岁；其中男689人，年龄6092（67.87.3）岁，女887人，年龄60103（71.08.7）岁。1.2 方法：1.2.1 检测方法：调查对象取指尖毛细血管血进行血糖筛查，按WHO/IDF1999年制订的糖尿病诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或随机血糖11.1mmol/L或OGTT2小时血糖11.1mmol/L；有糖尿病症状+上述标准之一，无糖尿病症状隔日复查证实。1.2.2 调查内容：记录一般情况（年龄、性别）、学历、月收入水平等指标。1.3 统计学处理：采用SPSS10.0 软件,计量资料用均数标准差作者单位 1无锡市第二人民医院 2无锡市堰桥医院 江苏无锡 214002作者简介 包纪盛(1977-) ，男，汉族，江苏无锡人，硕士。主要研究方向：老年各系统疾病。联系电话（ ）表示，计量资料两样本均数比较采用t检验，计数资料两样本sx率的比较采用 检验。P0.05为差异具有显著性。2 结果2.1不同性别老年人糖尿病患病率比较不同性别人群糖尿病患病率间差别有显著性意义，女性为6.3%，男性为3.3%，女性患病率显著高于男性。见表1。表1 不同性别人群糖尿病患病率比较性别 例数 糖尿病人数 糖尿病患病率（%）男性 689 33 4.8女性 887 64 7.2合计 1576 97 6.2注：两组比较 =3.95，P=0.0472.2各年龄组糖尿病患病率6069岁年龄组糖尿病患病率最高，为5.5%，80岁以上组最低，为2.6%，但各年龄组之间差异无显著性。见表2。表2 各年龄组糖尿病患病率比较年龄组（岁） 例数 糖尿病人数 糖尿病患病率（%）60 906 59 6.570 442 27 6.180 228 11 4.8合计 1576 97 6.2注：各组比较 =0.900，P=0.6372.3 不同文化程度老年人糖尿病患病率糖尿病患病率以文盲最高，为9%，高中及以上学历的老年人最低，为4.3%。但各组比较差异无显著性。见表3。表3 不同文化程度人群糖尿病患病率比较文化程度 例数 糖尿病人数 糖尿病患病率（%）文盲 200 18 9.0小学 921 55 6.0初中 385 21 5.5高中及以上 70 3 4.3合计 1576 97 6.2注：各组比较 =3.607，P=0.3072.4 不同收入老年人糖尿病患病率月收入水平在500元以下的老年人糖尿病患病率为7.4%，而1000元以上者为4.9%，但各组比较差异无显著性。见表4。表4 不同收入人群糖尿病患病率比较月收入水平（元） 例数 糖尿病人数 糖尿病患病率（%）500 512 38 7.4500 817 47 5.81000 247 12 4.9合计 1576 97 6.2注：各组比较 =2.371，P=0.3063 讨论无锡市堰桥镇老年人群调查结果显示糖尿病患病率为6.2%，低于全国老年人糖尿病平均患病率水平 1，与王跃进等 2报道的河北省农村老年人糖尿病患病率相近，表明该农村社区老年人糖尿病患病率尚处于较低水平。从性别角度看，女性患病率显著高于男性，与刘鹞鹰等 3研究结果类似。其原因推测为女性更年期前后的内分泌改变可能促进了糖尿病的发生。也有研究 4发现糖尿病患者血浆雌二醇和雌激素受体明显低于正常，它们的降低可能促进了糖尿病发生、发展。一般认为糖尿病患病率呈现随年龄增长而增长 1，但该社区各年龄组患病率差异无显著性，且80岁以上患者患病率较低，推测可能堰桥社区既往老年人群糖尿病患病率较低，今后数年内该社区老年人群糖尿病患病率是否会快速上升值得关注。一般认为，糖尿病患病率与学历、收入水平呈负相关 3，该社区老年人糖尿病患病率也有此倾向，但差异尚不显著。参考文献1 杨泽.中国中老年人糖尿病和糖耐量异常的流行病学研究.中华流行病学杂志,2003,24(5):410-412.2 王跃进,李建国,徐维玲,等.河北省农村成年居民糖尿病流行状况及相关因素分析.疾病控制杂志,2005,9(6):644-645.3 刘鹞鹰,程锦泉,李一明,等.深圳市DM、IGT患病率与