期中考试 内科护理学

高一护理专二 呼吸、循环、消化系统 周周清 2015.12.22命题人：门淑萍 审核人： 赵阳阳 复核人：曹拥军教师寄语：为自己的将来赢得一片天地。一、选择题（本大题 50 个小题，每小题 2 分，共 100 分.在每小题列出的四个选项中，只有一个选项符合题目要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，填涂在答题卡上）1.支气管哮喘急性发作病人最首要的护理诊断是A.焦虑 B.低效性呼吸形态 C.清理呼吸道无效 D.活动无耐力2.阻塞性肺气肿最常见的病因是A.急性支气管炎 B 慢性支气管炎 C.肺炎 D. 支气管扩张3肺炎球菌性肺炎肺实变，最严重的护理诊断是A.体温过高 B.气体交换受损 C.疼痛 D.潜在并发症4慢性阻塞性肺疾病标志性症状A.进行性呼吸困难 B.活动后喘息C.反复咳脓性痰 D.间断大量咯血5.目前已知的 COPD 危险因素中，最重要的是A.感染 B.职业粉尘 C.吸烟 D.过敏因素6肺炎球菌性肺炎患者的体温、脉搏、呼吸的异常改变是A.间歇热、缓脉、呼吸增快 B.不规则热、速脉、呼吸增快C.弛张热、缓脉、呼吸困难 D.稽留热、速脉、呼吸增快7.咳铁锈色痰常见于A.病毒性肺炎 B.真菌性肺炎 C.肺炎球菌性肺炎 D.肺炎衣原体肺炎8.关于沙丁胺醇治疗支气管哮喘的表述，错误的是A.首选吸入法给药 B.长期用药可产生良好效果C.不宜单一，大量使用 D.宜与吸入激素等药物配伍使用9.慢性支气管炎最常见的并发症是A.肺炎 B.肺结核 C.胸膜炎 D.阻塞性肺气肿10不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病病人是A.流感 B.支气管肺炎 C.肺炎球菌性肺炎 D.肺气肿11.慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是A.慢性肺源性心脏病 B.肺结核 C.肺不张 D.自发性气胸 12.慢性阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭时，氧疗的流量要求是A.12L/min B.34L/min C.56L/min D.78L/min13.预防哮喘发作最有效的方法是A.应用抗生素 B.应用吗啡 C.避免接触变应原 D.吸氧14.张女士，30 岁。二尖瓣面容，心尖区隆隆样杂音，稍活动即感心慌、气短。近日因进食不当出现严重腹泻、脱水。补液过程中错误的做法是A.记录出入量 B. 保持输液通畅 C.快速大量补液 D.观察生命体征、脱水恢复情况15慢性心力衰竭度病人最主要的饮食原则是A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低盐饮食 D.高维生素饮食16.高血压病的健康教育要点不包括A.按医嘱用药，定期随访 B.适度运动，合理膳食C.劳逸结合，心理健康 D.血压降至正常，及时停药17.严重急性左心衰竭的特征性咳痰是A.铁锈色痰 B.脓臭痰 C.胶冻痰 D.粉红色泡沫样痰18.急性心肌梗死典型胸痛特点是A.短于 15 分钟的胸前区疼痛B.超过 30 分钟的胸前区压榨样疼痛C.持续胸前区疼痛伴胸骨压痛D.持续胸前区疼痛伴呼吸时加重19.不符合急性心肌梗死特征性心电图改变的是A.宽而深的 Q 波B.T 波倒置C.ST 段抬高呈弓背向下型D.ST 段抬高呈弓背向上型20.急性心肌梗死患者的护理措施中不正确的是A.卧床休息 B.进行心理疏导 C.监测生命体征 D.鼓励患者多进食21.心绞痛发作时首要的护理措施是A.立即给予高流量吸氧 B.尽快建立静脉通道C.马上进行通便疗法 D.停止正在进行的活动22高血压病人护理措施不妥的是A改变体位时宜缓慢 B 协助用药，尽快使血压降至较低水平 C沐浴时水温不宜过高 D保持大便通畅 23.高血压诊断标准是A.收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHgB. 收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHgC. 收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHgD. 收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHg24.急性左心衰竭患者最主要的症状是A.乏力 B.咳粉红色泡沫痰 C.肝大 D.腹水25.急性心肌梗死患者发生的心律失常中，最常见的是A.房性期前收缩 B.心房纤颤 C.房室传导阻滞 D.室性期前收缩26.原发性高血压患者最常见的死亡原因A.脑血管意外 B.心律失常 C.心力衰竭 D.高血压危象27.典型心绞痛发作特点不包括A.有明显的诱发因素 B.疼痛一般持续 3-5 分钟 C.疼痛位于胸骨体中、上段后方 D.舌下含服硝酸甘油 30 分钟后缓解28.预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是A.长期服用抗风湿药物 B.积极防治链球菌感染C.防止复发，卧床休息 D.增加营养，避免过劳29.二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是A.劳力性呼吸困难 B.咳嗽、咳痰 C.心功能不全 D.心绞痛 30.风心病二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.阵发性心动过速31.主动脉瓣关闭不全的主要并发症A.充血性心力衰竭、心律失常 B.左心衰竭 C.猝死 D.栓塞 32.二尖瓣狭窄 X 线检查中，心影呈A.梨形心脏 B.球形心脏 C.靴型心脏 D.正常 33.重度主动脉狭窄主要出现的临床症状是A.乏力、心悸 B.咳嗽 C.咯血 D.呼吸困难、心绞痛和晕厥34.下列哪项是二尖瓣狭窄的体征A.心尖区第一心音减弱 B.周围血管征C.二尖瓣面容 D.心尖区闻及粗糙收缩期吹风样杂音35治疗阵发性室上性心动过速首选药物是A洋地黄 B普萘洛尔 C.苯妥英钠 D维拉帕米 36.急性心肌梗死最常见的致死原因为A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂37风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是 A主动脉瓣 B二尖瓣 C肺动脉瓣 D三尖瓣38治疗心力衰竭最常用的药物是A利尿剂 B强心剂 C2 受体激动剂 D血管紧张素转换酶抑制剂39心绞痛最主要的原因是A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C心律不齐 D冠状动脉管腔狭窄和痉挛40有关高血压脑病的抢救，错误的是A保持呼吸道通畅 B快速静滴脱水剂 C快速静滴硝普钠 D严密观察血压变化41.急性心肌梗死损伤区心电图特征性表现是A宽而深的 Q 波 BS-T 段抬高呈弓背向上 CT 波倒置 DS-T 段压低42.急性心肌梗死时，下列哪种心肌坏死标记物最先升高A肌酸激酶 B肌红蛋白 C肌钙蛋白 D乳酸脱氢酶43张先生，74 岁，慢性阻塞性肺疾病病史 30 年。今日中午在家抬重物时，突然感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。此病人最可能发生的是A.急性心肌梗死 B.胸腔积液 C.自发性气胸 D.肺栓塞 44.呼吸系统疾病最常见的症状是A.咳嗽 B.咳痰 C.胸痛 D.肺源性呼吸困难 45指导肺气肿病人学习缩唇呼吸错误的是A.经鼻腔缓慢地吸气 B.短暂屏气 C.口唇缩拢呼气 D.呼与吸之比为 1:2 46慢性心力衰竭最常见的诱因是A.心律失常 B.情绪激动 C.过度劳累 D.呼吸道感染47.心绞痛最基本的病因是A.冠状动脉粥样硬化 B.高血压 C.吸烟 D.感染48.关于心力衰竭的叙述，错误的是A.左心衰衰竭以肺淤血和心排出量降低表现为主 B.右心衰竭以体静脉淤血表现为主C.颈静脉充盈或怒张是左心衰竭的主要体征 D.水肿是右心衰竭的典型体征49.三度房室传导阻滞首要的护理措施是A.进行健康教育 B.消除紧张情绪 C.绝对卧床休息 D.保持大便通畅50.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是( )A林可霉素 B头孢氨苄 C红霉素 D青霉素第卷（非选择题，共 100 分）二.视图题1. 如图所示，请回答下列问题（1）.该心电图是哪种心律失常? （2 分）（2）.该心律失常的心电图特点。 （6 分）（3）.心律失常的主要护理诊断（8 分）三、简答题（本答题 7 个小题）1. 洋地黄中毒反应及处理措施是什么（10 分）？2. 心脏病患者发生心力衰竭后，需对患者的心脏功能进行评估。请回答心功能的分级及分级标准（8 分） 。3. 简述风心病二尖瓣狭窄疾病的并发症（6 分）？4. 心房颤动时心电图的特征及听诊特点。 （6 分） 。5. 您作为一名护理人员如何指导 COPD 的病人进行缩唇呼吸锻炼（4 分）？6. 简述高血压患者的饮食护理（4 分） 。7. 简述慢性肺源性心脏病患者的护理诊断及合作性问题。 （10 分） 。四、综合分析题（本答题 2 个小题）1赵女士，56 岁，患冠心病 5 年，近半年经常发作心绞痛，于 1 小时前因过度劳累突感心前区剧烈疼痛，大汗淋漓，面部苍白，有濒死感。急送入院。查体：脉搏 88 次/分，呼吸 22 次/分，血压90/64mmHg，神志清，双肺呼吸音清，心律规则，心尖区第一心音减弱，腹部未见异常。请回答：（1）.此病人目前仍是心绞痛发作，还是出现了新的情况（2 分）？（2）.还需要做那些实验室及其他检查以便确诊（2 分）？（3）.当前应如何安排病人的休息与活动、饮食、吸氧（7 分）？2.（本小题 14 分）患者，男性，25 岁，篮球运动员。1 天前长跑后冲凉水浴，当晚 11