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文档简介
三病区住院温馨告知您住院就诊应带1、门诊病历、以往检查资料、身份证及有关证件。参保人员应带齐参保证、历卡。2、我院为您提供一次性脸盆、痰盂、大小便盆、暖瓶、小圆凳。请您自备:拖鞋、水杯、牙刷、牙膏、餐具、毛巾等日常用品。病室设施使用要求1、摇床的使用:在医护人员指导下正确使用,使用后请及时归位;脸盆及大小便器放在床架上,床下只放一双鞋子。2、传呼器的使用:当您需要医务人员帮助时,请按传呼器开关,医务人员到您床前时,请及时清除。3、电视机的管理:病人睡觉时间禁止开机;病室内有危重病人时请勿开机,请您理解和配合。4、卫生间的使用:请保持卫生间整洁,及时冲洗便池,勿向便器内倾倒杂物,以免堵塞给您带来不便。5、陪人躺椅的使用:午休时间和晚上休息时间敞开使用,其他时间请收拢到规范位置使用。安全提示1、请您妥善保管好个人钱物,谨防被盗,贵重物品可交护士长代为保管。2、病室内无人时请锁上房门。3、晚上休息时请锁好房门。如遇紧急情况不要慌张,按安全通道提示疏散。病人作息时间9:0012:00 为查房时间; 12:0014:00 为午休时间21:00 为熄灯时间 ,请自觉遵守。探视规定1、时间 10:0021:002、持陪人牌探视住院病人,每次限 3 人,1.2 米以下的儿童及婴幼儿不得带入病房。3、禁止将宠物和鲜活家禽、鱼类,带入病房;禁止自带家用电器到病房使用。您的权利1、平等享受医疗护理的权利:无论您的社会地位、职业、身份如何,我院为您提供规范的医疗护理服务。2、知情同意权:您有权知道病情诊断和手术、治疗、用药计划等具体情况,并就同意与否作出选择。3、保密权:您有权要求医院及医务人员对您的隐私及病情保密。4:、选择权:您在门诊或住院时,有权选择主治医师及医疗组,如果您对其服务不满意,可提出更换,您这次住院责任医生是 5 监督权:您有权对我院员工的工作进行监督,提出建议或批评、投诉。监督电话:行风办: 医务处:院长信箱位置:门诊一楼收款处旁您的义务1、请你和陪护人员自觉遵守我院为维护医疗秩序、确保医疗安全、保持良好就医环境而制定的各项规章制度,服从管理,配合诊治。2、请您及时缴纳医疗费用,避免欠款,以免影响治疗。3、请您爱惜使用为您住院诊疗配备的仪器、设施和各种物资,避免损坏,如认为损坏,请照价赔偿。4、请您保持诊疗室、病区(房)内的卫生和安静,不要吸烟,不要大声喧哗。5、发生医患矛盾或纠纷时,请采取正当、合法手段维护自己的利益,不得影响医院的正常工作秩序。为您服务膳食:医院免费提供午餐(在您不欠钱的情况下)您的陪人可以到医院食堂窗口去领饭,如病情允许,您可以亲自到食堂就餐,也可根据饮食需要拨打电话:83999 订餐住院病人服务中心:您住院后的检查、治疗,如行动不便可请护士联系服务中心护送。费用:我院每天发放一次费用清单,供您了解和监督费用使用情况,如发现错误,及时与护士联系。热水供应:热水供应时间: 06:0008:00 18:0021:00请您节约用水并注意保持茶水间卫生。微波炉使用:请详细阅读微波炉使用方法,用专用的微波炉容器热饭,不能用微波炉做饭,并保持微波炉内卫生请您配合1、住院病人在查房、治疗时间,不要离开病室;不经医生批准不能外出或院外留宿。2、陪人休息时使用陪人躺椅,请勿在病床上休息。请您谅解病房条件有限,没有卫生间和阳台,请您谅解。三 病 区 健 康 教 育 路 径 表床 号 姓 名 性 别 年 龄 诊 断 入 院 日 期 出 院 日 期时 间 内 容 日 期 责 任 护 士第 一 天 入 院 宣 教第 二 天 饮 食 及 疾 病 相 关 知 识 指 导第 三 天 用 药 指 导第 四 天 行 为 及 心 理 指 导第 七 天 评 估 患 者 及 家 属 对 所 学 知 识 的掌 握 程 度第 八 至 九 天 并 发 症 防 治 指 导出 院 当 日 出 院 指 导三 病 区 创 建 优 质 示 范 病 区 实 施 计 划今 年 我 们 病 区 被 定 为 “优 质 护 理 示 范 岗 ”活 动 的 试 点 病 区 , 从 1月 份 起 , 根 据 卫 生 部 创 建 优 质 护 理 示 范 工 程 的 整 体 要 求 及 我 院 创 优 活动 的 具 体 方 案 结 合 脑 外 科 专 科 及 本 病 区 的 特 点 制 定 护 理 示 范 岗 工 作计 划 , 认 真 落 实 创 建 “优 质 护 理 服 务 示 范 病 房 ”活 动 方 案 要 求 , 以 病人 为 中 心 , 力 求 从 点 滴 细 微 的 工 作 着 手 , 改 变 服 务 理 念 , 优 化 工 作 流程 , 改 善 医 患 关 系 , 提 高 护 理 质 量 。 倾 注 热 情 、 改 革 创 新 、 践 行 优 质的 脑 外 科 护 理 服 务 。一 、 提 高 思 想 认 识 、 营 造 创 优 氛 围组 织 科 内 护 理 人 员 学 习 创 建 优 质 护 理 示 范 岗 活 动 的 相 关 文 件 ,收 集 上 级 医 院 创 优 的 先 进 经 验 及 宣 传 资 料 , 使 大 家 认 识 创 优 的 目 的 、意 义 , 活 动 方 案 和 具 体 措 施 , 做 好 科 内 动 员 及 培 训 工 作 , 并 组 织 讨 论制 定 具 体 的 创 优 措 施 , 牢 固 树 立 以 “病 人 为 中 心 ”的 服 务 理 念 , 将 优质 护 理 服 务 作 为 提 高 护 理 质 量 , 和 谐 护 患 关 系 的 突 破 口 , 充 分 调 动 护士 工 作 的 积 极 性 , 提 高 护 士 责 任 感 与 使 命 感 , 用 心 构 筑 “优 质 示 范 病房 ”。二 、 规 范 病 区 管 理 、 落 实 重 点 工 作建 立 健 全 临 床 护 理 工 作 制 度 , 疾 病 护 理 常 规 和 临 床 护 理 服 务 规范 标 准 。 建 立 所 管 病 人 特 殊 情 况 交 接 记 录 的 工 作 日 志 , 病 人 的 特 殊 治疗 及 护 理 均 在 各 组 的 白 板 上 记 录 , 提 醒 各 班 护 士 完 成 并 规 定 各 班 交 接班 时 到 床 头 , 接 班 者 必 须 为 病 人 自 我 介 绍 达 到 为 患 者 提 供 连 续 全 程 的护 理 服 务 。 设 计 各 种 “温 馨 提 示 ”牌 , 美 化 病 区 环 境 , 通 过 各 种 形 式运 用 护 理 程 序 实 施 健 康 教 育健 康 教 育 时间 评 估 教 育 评 价2013、 04、 0320: 00 治 疗 方 法 不 了 解 各 其 家 属 讲 解 疾 病 需 急 诊 手 术 的 重 要 性 , 介 绍 麻 醉 方式 : 局 麻 。 手 术 方 式 : 血 肿 腔 钻 孔 引 流 术 。 优 点 : 对 患者 损 伤 小 、 副 作 用 少 、 术 后 恢 复 快 。家 属 能 理 解 并配 合04、 0321: 00 治 疗 方 法 及 病 情 不 了 解 1、 患 者 术 毕 回 房 , 妥 善 固 定 并 介 绍 血 肿 腔 引 流 管 的 用法 、 注 意 事 项 。 2、 留 置 导 尿 作 用 、 注 意 事 项 。 3、 介 绍药 物 作 用 注 意 事 项 。 4、 并 告 知 病 重 。 家 属 基 本 掌 握04 04医 院 环 境 陌 生疾 病 不 了 解1、 向 家 属 介 绍 、 住 院 环 境 、 规 章 制 度 、 床 位 医 生 及 责任 护 士 、 发 住 院 病 人 温 馨 告 知 , 介 绍 同 病 室 病 人 认 识 。2、 家 人 文 化 水 平 低 对 疾 病 不 了 解 担 心 预 后 , 进 行 心 理疏 导 , 介 绍 恢 复 较 好 的 病 例 。 3、 告 知 血 型 B型 、 血 常规 、 出 凝 血 时 间 检 验 结 果 。 4、 讲 解 会 阴 护 理 的 目 的 意义 。家 属 初 步 了 解04 05 治 疗 方 法 不 了 解 1、 责 任 护 士 介 绍 当 天 工 作 。 2、 较 详 细 地 讲 解 药 物 作 用 。3、 教 会 家 属 膀 胱 功 能 训 练 的 方 法 。 家 属 基 本 掌 握04 06 治 疗 方 法 不 了 解 留 置 胃 管 、 胃 肠 减 压 、 口 腔 护 理 、 雾 化 吸 入 , 介 绍 三 种治 疗 的 目 的 意 义 。 家 属 基 本 了 解04 07 饮 食 不 知 晓 1、 停 胃 肠 减 压 , 鼻 饲 流 汁 , 告 诉 家 属 饮 食 种 类 、 流 汁的 概 念 , 具 体 食 物 。 2、 告 知 大 生 化 检 查 结 果 。 家 属 已 知 晓04 09 用 药 不 了 解 口 服 降 压 药 压 氏 达 用 法 作 用 。 基 本 了 解04 10中 医 知 识 缺 乏 1、 患 者 神 志 渐 清 , 胃 管 拨 除 能 自 行 进 食 流 质 。 2、 指 导家 属 偏 瘫 肢 体 功 能 锻 炼 方 法 。 3、 介 绍 中 医 康 复 方 法 。 4、评 价 健 康 知 识 掌 握 程 度 。 家 属 初 步 了 解04 13 患 者 心 理 焦 虑 患 者 护 理 级 别 改 为 2级 , 意 识 完 全 清 醒 , 担 心 疾 病 预 后 ,给 予 心 理 疏 导 , 鼓 励 其 增 强 战 胜 疾 病 的 信 心 , 积 极 配 合治 疗 。出 院 当 日 康 复 保 健 知 识 缺 乏 发 健 康 手 册 电 话 回 访健 康 教 育 举 措 深 化 服 务 内 涵沛 县 中 医 院 三 病 区 丁 玉 芹沛 县 中 医 院 三 病 区 2014年 度 通 过 开 展 多 种 形 式 的 健 康 教 育 , 增加 健 康 教 育 活 动 的 实 用 性 , 取 得 满 意 效 果 , 推 进 “双 争 ”活 动 的 开 展 。一 、 健 康 教 育 内 容 。 包 括 入 院 宣 教 、 用 药 指 导 、 心 理 指 导 、 饮 食指 导 、 检 查 指 导 、 疾 病 知 识 宣 教 、 休 息 活 动 、 康 复 指 导 、 出 院 指 导 。二 、 健 康 教 育 的 形 式 和 方 法 。 根 据 以 上 各 方 面 的 健 康 教 育 内 容 ,结 合 不 同 患 者 不 同 时 期 的 特 点 , 采 取 多 种 形 式 的 健 康 教 育 方 法 。( 1) 集 体 教 育 。 我 们 每 月 的 公 休 座 谈 会 主 要 是 健 康 教 育 的 内 容 ,针 对 患 者 存 在 的 相 同 的 健 康 问 题 或 患 者 所 共 同 关 注 的 的 问 题 采 取 小讲 座 或 知 识 问 答 的 形 式 进 行 教 育 , 这 样 能 在 较 短 时 间 内 对 更 多 的 患 者进 行 教 育 , 还 可 以 利 用 患 者 集 中 在 一 起 的 机 会 进 行 现 身 教 育 。 如 让 某患 者 介 绍 自 己 入 院 时 的 状 态 很 差 , 经 过 治 疗 、 康 复 锻 炼 、 健 康 教 育 指导 后 恢 复 得 较 快 。 这 样 既 能 使 其 他 患 者 充 分 认 识 健 康 教 育 的 重 要 作用 , 又 能 积 极 地 配 合 治 疗 。 这 种 健 康 教 育 具 有 教 育 面 广 、 效 率 高 的 特点 。( 2) 个 别 教 育 。 责 任 护 士 根 据 每 个 患 者 不 同 时 期 、 不 同 的 健 康 问题 利 用 巡 视 病 房 和 治 疗 时 随 机 进 行 个 别 教 育 。 这 种 教 育 形 式 具 有 针 对强 的 特 点 。( 3) 重 复 教 育 。 这 种 方 法 多 用 于 脑 血 管 病 的 老 年 患 者 , 他 们 记 忆力 差 、 文 化 层 次 相 对 低 对 入 院 初 期 已 进 行 的 健 康 教 育 内 容 掌 握 比 较差 , 有 的 甚 至 没 有 掌 握 , 我 们 采 取 边 护 理 边 教 育 的 方 法 , 利 用 一 切 在1三 病 区 护 理 人 员 分 层 理 论 及 技 能 培 训 计 划护 士 层 级 必 修 理 论 操 作 技 能 要 求 实 施 时 间13年护 士 1、 护 理 三 基2、 护 理 程 序 应 用3、 护 患 沟 通 技 巧4、 院 感 相 关 知 识5、 专 科 护 理 常 规 ( 包括 中 医 )6、 护 理 核 心 制 度 及应 急 预 案7、 各 项 护 理 质 控 标准 ( 包 括 中 医 护 理 文件 书 写 )8、 护 理 工 作 流 程 及基 础 护 理 服 务 规 范9、 护 理 安 全 知 识1、 省 编 三 基 本 规定 操 作 项 目2、 中 医 技 术 操 作3、 专 科 技 术 操 作科 室 : 组 织 训练 和 考 核 科 室 : 每 天 巡 查 、每 月 考 核护 师( 45岁 以下 )1、 专 科 知 识 和 技能 ( 包 括 中 医 )护 理 核 心 制 度 及 应急 预 案2、 护 患 沟 通 技 巧3、 各 项 护 理 质 控标 准 ( 包 括 中 医护 理 文 件 书 写 )4、 院 感 相 关 知 识5、 护 理 安 全6、 危 重 疑 难 患 者 护理 技 能1、 巩 固 省 编 三 基本 规 定 操 作 项 目2、 专 科 护 理 操 作3、 危 重 病 人 抢 救 配合4、 规 范 执 行 各 项 护理 技 术 操 作5、 特 殊 科 室 : 制 定本 专 科 操 作 训 练 项目6、 中 医 技 术 操 作科 室 : 组 织 训练 和 考 核 科 室 : 每 天 巡 查 、每 季 度 考 核主 管 护 师( 45岁 以下 )1专 科 知 识 和 技 能2、 护 理 核 心 制 度3、 各 项 护 理 质 控 标准 ( 包 括 中 医 护 理 文件 书 写 )4、 急 危 重 患 者 的 观察 护 理 技 能5、 护 理 应 急 预 案 及告 知 程 序6、 专 科 的 新 理 论 、新 技 能7、 护 理 技 术 的 改 进与 革 新8、 护 理 管 理 、 护 理教 育1、 专 科 护 理 操 作2、 护 理 业 务 查 房3、 指 导 专 科 常 见急 危 重 症 的 抢 救4、 通 过 参 与 业 务查 房 、 讲 课 提 高 个人 评 估 、 观 察 处 理病 人 问 题 的 能 力5、 每 天 通 过 具 体分 管 病 人 , 结 合 病人 病 情 开 展 临 床 护理 、 专 科 护 理 , 解决 病 人 实 际 问 题6、 解 决 本 专 业 技 术中 疑 难 和 紧 急 问 题科 室 : 组 织 训练 和 考 核 科 室 : 每 天 巡 查 、每 年 考 核 2次2014 年三病区质控工作计划2014 年护理质量管理工作根据中医医院中医护理工作指南 ,及省市优质护理服务实施方案结合我科实际情况,在 2013 年护理质量控制计划的基础上、修订 2014 年计划如下:一、 质控要求:质控内容实行人人参与,每人都有质控意识,分组管理,责任明确,不定期互查、反馈提出整改措施,评价落实,给予奖罚。每组月底进行反馈,检查结果给予分析整改,从而改进工作中的不足,提高护理质量,确保护理安全。质控分组: 第一组:组长:王昌密 成员: 李丹孙芳 刘洁 刘璐 朱莉 第二组:组长:商建平 成员:王玉静 王趁趁 白洁 张晓杰王昌密 分级护理质量 中医护理质量 三基三严朱莉 消毒隔离质量王趁趁 护理文件质量白洁 抢救药品及器械 危重病人李丹 健康教育质量 孙芳 基本制度及岗位职责商建平 病房管理质量 基础护理质量护理安全质量二、 具体做法第一周检查内容:基础护理质量 健康教育质量 病房管理第二周检查内容:护理文件质量 抢救药品及器械 消毒隔离质量 中医护理质量 第三周检查内容:分级护理质量 危重病人 基本制度及岗位职责第四周检查内容:护理安全质量 三基三严三、考核方法:每周定期检查与不定期抽查相结合,对重点环节,重点病人、重点时段进行重点质量检查,通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、等方式进行评价。四、持续改进:1、通过护理部汇总护理检查中存在的问题,指导科内护理工作。2、每月召开护理差错分析与讨论,及时反馈存在问题,分析原因,制订改进措施,及时整改。优 质 护 理 服 务 示 范 病 区 每 季 度 小 结 内 容时 间 : 科 室 :主 持 人 : 记 录 人 :参 会 人 员 :内 容 :三 病 区 护 士 分 层 培 训 计 划月 份 被 考 核 者 理 论 考 核 内 容 操 作 考 核 内 容一、二月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书 ( 1-33页 ) 1 心 肺 复 苏 2.简 易 呼 吸 器 3.口 咽 通 气 道 4.青 霉素 , 先 锋 霉 素 皮 试 的 配 制 及 应 用工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书 ( 1-33页 ) 专 科 理 论( 199-228页 )1. 心 肺 复 苏 ( 成 人 ) 2、 无 菌 技 术 6项 3.口 服 给药专 科 : 注 射 泵三、四月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书( 34-57页 ) 1.无 菌 药 液 配 制 2.更 换 液 体 3.协 助 病 人 移 向 床头 法 4.协 助 病 人 由 床 上 移 至 平 车 法工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书( 34-57) 专 科理 论 ( 127-198页 )1.铺 床 3项 2. 氧 气 雾 化 吸 入 法 3. 生 命 体 征 测量专 科 : 心 电 监 护 仪五、六月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书( 58-82页 ) 1、 协 助 病 人 翻 身 侧 卧 法 2.轴 线 翻 身 法 3.洗 手 法4 协 助 病 人 更 衣 法工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书( 58-82) 专 科理 论 ( 229-270页 )1注 射 法 3项 2. 氧 气 吸 入 3、 口 腔 护 理专 科 : 血 糖 仪 监 测七、八月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书( 83-101页 ) 1.更 换 静 脉 留 置 针 敷 贴 法 2.氧 气 雾 化 吸 入 法 3.更 换 引 流 法 4.T管 引 流 护 理工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书( 83-101) 专 科理 论 ( 271-309页 )1.穿 、 脱 隔 离 衣 2.女 病 人 导 尿 3.吸 痰 4.床 上 擦 浴专 科 : 营 养 液 的 滴 入九、十月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书( 102-127页 ) 1.床 单 位 终 末 消 毒 法 2.严 密 隔 离 3.呼 吸 道 隔 离 4.消 化 道 隔 离工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书( 102-127) 专科 理 论( 310-345页 )1. 床 上 洗 头 2.鼻 饲 3.病 人 搬 运 4.尸 体 料 理专 科 : 腹 腔 冲 洗十一、十二月份工 作 第 一 年 护理 人 员 三 基 本 书( 1-127页 ) 1.造 口 护 理 技 术 2.痰 标 本 采 集 3.静 脉 采 血 技 术(真 空 )4.物 理 降 温 法工 作 第 二 年 及三 年 以 上 护 理人 员三 基 本 书( 1-127) 专 科理 论 ( 346-372页 )1. 保 护 带 的 应
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