新增公共卫生项目内容实施方案

道真自治县新增基本公共卫生服务项目内容实施方案为切实做好城乡居民免费建立健康档案、儿童保健、妇女保健、老年人保健和慢性病管理等九类基本公共卫生服务工作，根据贵州省卫生厅办公室关于 2011 年新增基本公共卫生服务项目内容及费用参考标准准的通知黔卫办发（2011）88 号文件精神，结合我县实际，制定本方案。一、新增基本公共卫生服务项目内容 (一) 扩大儿童保健人群和服务内容1、服务对象由 036 个月儿童扩大到 06 岁儿童。每年对 4-6 岁儿童 进行 1 次生长发育评估，包括体格检查、实验室检查(血常 规检查)等。2、对 06 岁儿童开展口腔保健服务。 (二) 扩大老年人保健人群及检查内容1、服务对象由 65 岁及以上老年人扩大到 60 岁及以上老年人。2、在前期老年体格检查基础上增加实验室检查项目，包括：血、尿、便常规，血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)，B超，心电图检查。(三) 公共卫生事件应急处置1、及时发现并按相关要求报告食源性疾病、食物中毒等突发公共卫生事件。 ，2、规范开展伤病人员诊治、转诊，并做好卫生学调查处置。3、协助开展应急风险评估、排查。 由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)提供。(四) 加强健康教育乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构增加发放健康教育资料、设置宣传栏、开展咨询活动和举办健康知识讲座频次，在国家基本公共卫生服务规范(2009 年版)基础上增加 50%。(五) 提高慢性病健康管理率 高血压患者管理率提高到 30，糖尿病患者管理率提高到 37%。(六) 加强重性精神病患者管理 为重性精神病人每年做一次常规健康检查，内容包括：血、尿、便常规，血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)，心电图检查。(七) 孕产妇早期健康状况评估在第一次早期随访时，在原有体检、妇科检查的基础上，增加血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物等实验室检查，在建卡时对孕产妇健康状况进行评估。(八) 卫生监督协管l、对食物中毒和发现的食品安全隐患及时报告，开展食品安全知识宣传。2、非法行医信息监测收集，发现后及时向县卫生监督所报告。3、对农民工和生活、医疗存在困难的尘肺病病人进行摸底、统计和上报。4、对辖区内农村集中式供水、城市二次供水及城乡学校供水进行卫生管理巡查。由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)提供。二、相关费用参考标准(一) 儿童保健：46 岁儿童生长发育评估，每次服务费用 25 元，覆盖率 70以上；0 一 6 岁儿童口腔保健服务每人每年费用 l0 元，覆盖率 70以上。(二) 老年入保健： 1、新增对 6-65 岁以上老年每年进行 1 次健康管理服务，主要内容包括一般体格检查、老年人自我保护及伤害预防、自救等健康指导，每人每年费用 25 元。2、老年人实验室检查项目，每人每年费用 90 元。老年人管理率达到 50以上。(三) 公共事件卫生应急处置：按乡镇卫生院和社区卫生服务中心 5000 元/年、村卫生室和社区卫生服务站 200 元/年计算。(四) 健康教育：增加健康教育服务频次费用，按项目内容补助。1、健康教育资料发放：乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年增加 250 元，村卫生室、社区卫生服务站每年增加 60 元。2、主题日宣传活动：由乡镇卫生院、社区卫生服务中心完成，每年在原基础上增加三次，每次费用 200 元。3、健康教育宣传栏：每年增加 2 期，达到 6 期年。乡镇卫生院、社区卫生服务中心 200 元期。村卫生室、社区卫生服务站 100 元/ 期。4、健康教育讲座：乡镇卫生院、社区卫生服务中心增加6 次，每次 240 元；村卫生室、社区卫生服务站增加 2 次，每次 240 元。 (五) 重性精神病人常规健康体检：新增实验室检查项目，每次体检费用 80 元，管理率 30以上。 (六) 孕产妇早期健康状况评估：新增实验室检查和评估费用，每人 90 元，管理率达到 80%以上。(七) 卫生监督协管：按乡镇卫生院和社区卫生服务中心20000 元年、村卫生室和社区卫生服务站 800 元年计算。2010 年开始实施的建立健康档案、健康教育、预防接种、儿童保健等九类基本公共卫生服务费用，请继续参考贵州省卫生厅下发的关于下发(基本公共卫生服务项目经费(中央补助部分)分配参考标准)的通知。三、工作要求(一) 提高认识，加强领导。各乡镇卫生院、玉溪镇社区卫生服务中心要高度认识工作重要性，要加强对项目资金的管理和使用，严格按照规范要求，保质保量开展服务，保证各项基本公共卫生服务达到20l1 年医改责任书 指标要求。(二) 明确责任，强化指导县疾病预防控制中心、县计生妇幼保健中心，要加强对乡镇级业务部门的指导和技能培训。同时，各乡镇负责基本公共卫生服务项目的业务部门要做好功能定位分解任务，并落实相应经费，调动其开展基本公共卫生服务的积极性。(三) 落实经费，加强资金管理。基本公共卫生服务项目资金实行预拨制和考核结算制。县卫生和食品药品监督管理局根据各乡镇行政区域内服务人口数和提供基本公共卫生服务项目的任务数，将基本公共卫生服务项目资金预拨到乡镇卫生院、社区卫生服务中心等项目实施单位。年底，对项目实施情况进行绩效考核，根据考核情况结算，不合格的从次年基本公共卫生服务补助经费中扣减。各项目实施单位要以购买服务的方式将不低于 30%的专项资金补助到村卫生室。(四) 加大督导检查和绩效考核力