日本精神保健福利服务法

日本精神保健福利服务法（保健祉法）目次第一章 总则（第一条第五条）第二章 精神保健福利服务机关（第六条第八条）第三章 地方精神保健福祉审议会及精神医疗审查会（第九条第十七条）第四章 精神保健专科医师及精神医疗机构第一节 精神保健专科医师（第十八条第十九条之六）第二节 精神医疗机构（第十九条之七第十九条之十）第五章 治疗及保护第一节 保护人（第二十条第二十二条之二）第二节 任意住院治疗（第二十二条之三、第二十二条之四）第三节 专科医师之诊断及强制住院治疗（第二十三条第第三十一条）第四节 门诊治疗（第三十二条第三十二条之四）第五节 医疗保护住院等（第三十三条第三十五条）第六节 精神医疗机构之处遇等（第三十六条第四十条）第七节 杂则（第四十一条第四十四条）第六章 保健及福利服务第一节 病人保健福利服务手册（第四十五条第四十五条之二）第二节 谘商指导等（第四十六条第四十九条）第三节 机构及事业（第五十条第五十一条）第七章 病人回归社会促进中心（第五十一条之二第五十一条之十一）第八章 杂则（第五十一条之十一之二第五十一条之十五）第九章 罚则附则第一章 总则（立法目的）第一条 为治疗及保护精神疾病患者（以下称病人），提供必要援助使其回归社会自立及参与社会经济活动；并为预防精神疾病之发生及维护增进国民心理健康，以促进病人福利、提升国民精神之保健，特制定本法。（中央及地方公共团体之义务）第二条 中央及地方公共团体应充实医疗机构、回归社会机构、其它福利服务机构、教育机构、居家生活扶助事业等，以力图整合实施有关病人之医疗、保护、保健、福利服务之政策，使病人能回归社会自立及参与社会经济活动；并应推动有关精神保健之调查研究及知识普及等，致力于相关措施之研究，以预防精神疾病之发生及提升国民精神之保健。（国民之义务）第三条 国民应努力维护增进精神上之健康；并应深入理解病人，及协助其克服障碍，以回归社会自立及参与社会经济活动。（对病人回归社会自立及参与社会经济活动之考虑）第四条 医疗机构或回归社会机构之负责人、经营居家生活扶助事业或社会适应训练事业之业者，于经营其机构或事业之际，为促进病人回归社会自立及参与社会经济活动，应2致力于开发配合当地之创意与规划，及取得当地住民等之理解与协助。（定义）第五条 本法所称病人，系指为罹患精神分裂病、因精神作用物质所引发之急性中毒或其依存症、智能障碍、精神病质及其它精神疾病之人。第二章 精神保健福利服务机关（精神保健福利服务机关）第六条 都道府县为提升精神保健及增进病人之福利，应设精神保健福利服务机关。2 精神保健福利服务机关应为如下业务：一 普及有关精神保健及病人福利之知识，并为调查研究。二 谘商及指导有关精神保健及病人福利中复杂或困难之事项。三 办理精神医疗审查会之事务。四 办理有关第三十二条第三项及第四十五条第一项之申请裁定事项中，以专门知识及技术为必要者。（国库补助）第七条 都道府县设前条之机关时，其所需设置经费之二分之一、及所需营运经费之三分之一，由国库依政令之规定补助之。（对政令之委任）第八条 有关精神保健福利服务机关之必要事项，本法未规定者，以政令定之。第三章 地方精神保健福祉审议会及精神医疗审查会（地方精神保健福祉审议会）第九条 为调查审议有关精神保健及病人福利之事项，应设精神保健福祉审议会或其它合议制机关（以下称地方精神保健福祉审议会）。2 地方精神保健福祉审议会除回答都道府县知事之咨询外，得就有关精神保健及病人福利之事项，向都道府县知事陈述意见。（委员及临时委员）第十条 地方精神保健福祉审议会之委员在二十人以内。2 调查审议特别事项而认为有必要时，得于地方精神保健福祉审议会设临时委员。3 委员及临时委员由都道府县知事，从对于精神保健及病人福利有学识经验者、及从事于有关病人之医疗事业者、及从事于促进病人回归社会自立与参与社会经济活动之事业者中任命之。4 委员之任期为三年。（对地方法规之委任）第十一条 有关地方精神保健福祉审议会营运之必要事项，由地方法规定之。（精神医疗审查会）第十二条 为办理第三十八条之三第二项及第三十八条之五第二项所规定之审查，应于都道府县设精神医疗审查会。（委员）第十三条 精神医疗审查会之委员由都道府县知事，从对于病人之医疗有学识经验者（限于第十八条第一项所规定之精神保健专科医师）、及对于法律有学识经验者、及其它有学识经验者中任命之。2 委员之任期为二年。（审查案件之处理）3第十四条 由对于病人之医疗，有学识经验者中所选任之三名委员、及由对于法律，有学识经验者中所选任之一名委员、及由其它有学识经验者中所选任之一名委员，构成精神医疗审查会合议体，处理审查案件。2 由精神医疗审查会决定构成合议体之委员。（对于政令之委任）第十五条 有关精神医疗审查会之必要事项，本法所未规定者，以政令定之。第十六条 删除第十七条 删除第四章 精神保健专科医师及精神医疗机构第一节 精神保健专科医师（精神保健专科医师之指定）第十八条 厚生劳动大臣依申请，于符合下列各款规定之医师中，认为具第十九条之四所定执行职务之必要知识及技能者，得指定为精神保健专科医师（以下称专科医师）。一 具五年以上从事诊断或治疗之经验。二 具三年以上从事精神疾病诊断或治疗之经验。三 具从事依厚生劳动大臣所定程度之精神疾病诊断或治疗之经验。四 修毕厚生劳动大臣或其所指定之人依厚生劳动省令所举办（以申请前一年内者为限）之研修课程。2 厚生劳动大臣对于依第十九条之二第一项或第二项之规定受撤销指定而未达五年之专科医师，或其它明显不适当之专科医师，得不为前项之指定。3 厚生劳动大臣于指定从事第一项第三款所规定之精神疾病及其诊断或治疗之经验程度时，或依同项规定指定专科医师时，或依前项规定不为专科医师之指定时，应预先听取公众卫生审议会之意见。（指定后之研修）第十九条 专科医师每五个年度（指每年四月一日起至翌年三月三十一日止。以下于本条同），应于厚生劳动大臣所定之年度内，参加厚生劳动大臣或其所指定之人依厚生劳动省令所举办之研修。2 受指定之人未参加前项所规定之研修时，于应受当该研修年度终了之日，其依前条第一项之指定，失其效力。但对于未受当该研修而有厚生劳动省令所定之不得已理由者，不在此限。（指定之撤销等）第十九条之二 专科医师受医师执照撤销时，或于一定期间受停业命令时，厚生劳动大臣应撤销专科医师之指定。2 专科医师违反本法或基于本法之命令，或于职务上有明显不当行为，或有其它明显不适任为专科医师之情事时，厚生劳动大臣得撤销其指定，或定期间命其停止执行职务。3 厚生劳动大臣依前项规定为处分时，应事先听取公众卫生审议会之意见。4 都道府县知事斟酌专科医师是否该当第二项时，得将其要旨通知厚生劳动大臣。（手续费）第十九条之三 参加第十八条第一项第四款或第十九条第一项之研修（限厚生劳动大臣所举办者）之人，应衡酌实际费用后，缴纳依政令所定金额之手续费。（职务）第十九条之四 专科医师应依第二十二条之四第三项及第二十九条之五之规定，判定是4否有继续住院治疗之必要、依第三十三条第一项及第三十三条之四第一项之规定，判定是否有住院治疗之必要、依第二十二条之三之规定，判定是否已无办理住院之状态、依第三十六条第三项所之规定，判定是否以限制行动为必要、依第三十八条之二第一项（包含同条第二项准用之情形）之规定，诊断与报告事项中有关之住院病人，及依第四十条之规定，判定是否以暂时出院观察为适当，为其职务。2 专科医师除依前项规定之职务外，应执行身为公务员之下列职务。一 依第二十九条第一项及第二十九条之二第一项之规定，判定是否有住院之必要。二 依第二十九条之二第三项之规定（包含第三十四条第四项准用之情形），判定是否有限制行动之必要。三 依第二十九条之四第二项之规定，判定是否有继续住院治疗之必要。四 依第三十四条第一项及第三项之规定，判定是否有移送之必要。五 依第三十八条之三第三项及第三十八条之五第四项之规定，为诊断。六 依第三十八条之六第一项之规定，为进入检查、质问及诊断。七 依第三十八条之七第二项之规定，判定是否有继续住院治疗之必要。八 依第四十五条之二第四项之规定，为诊断。（记载诊疗纪录之义务）第十九条之四之二 专科医师执行前条第一项规定之职务时，应立即于诊疗纪录上记载该专科医师之姓名及其它厚生劳动省令所规定之事项。（专科医师之必备）第十九条之五 依第二十九条第一项、第二十九条之二第一项、第三十三条第一项或第二项、第三十三条之四第一项之规定，令病人住院之精神病医院（包含精神病医院以外设有精神病室之医院。除第十九条之十外，以下同。）负责人应依厚生劳动省令之规定，于其精神病医院内聘用专任之专科医师（除依第十九条之二第二项之规定受停止职务命令者外。除第五十三条第一项外，以下同。）。（对政令及省令之委任）第十九条之六 有关申请指定专科医师之必要事项、有关依第十八条第四款及第十九条第一项规定研修之必要事项，本法未规定者，以厚生劳动省令定之。（都道府县立精神病医院）第十九条之七 都道府县应设置精神病医院。但有次条所规定之指定医院时，得延期设置之。（指定医院）第十九条之八 都道府县知事得指定由中央或都道府县以外之人所设置之符合厚生劳动大臣所定基准之全部或部分精神病医院，经其负责人之同意后，为取代由都道府县设置精神病医院之机构（以下称指定医院）。238（指定之撤销）第十九条之九 都道府县知事于指定医院不符合前条基准时，或认为其营运方法不适合达成目的时，得撤销其指定。2 都道府县知事依前项规定撤销其指定时，应预先听取地方精神保健福祉审议会之意见。3 厚生劳动大臣就属于第一项规定之都道府县知事权限之事务，为确保在指定医院住院中病人之待遇而认为有紧急之必要时，得指示都道府县知事执行同项事务。（国库之补助）第十九条之十 都道府县设置精神病医院，或于精神病医院以外之医院设置精神5病室，其设置及营运所需经费（除依第三十条第一项规定由都道府县负担之费用外。于次项同。），由国库依政令之规定补助其二分之一。2 不以营利为目的之法人设置精神病医院，或于精神病医院以外之医院设置精神病室，其设置及营运所需经费之二分之一以内，得由国库依政令之规定补助之。第五章 医疗及保护第一节 保护人（保护人）第二十条 病人由其监护人或辅佐人、配偶、执行亲权之人及扶养义务人任保护人。但该当下列各款之人，不得为保护人。一 行踪不明之人二 对当该病人提起诉讼之人，或曾提起诉讼之人及其配偶、直系血亲。三 曾被家事法院免除职务之法定代理人、辅佐人或补助人。四 破产人五 成年之被监护人或被辅佐人。六 未成年人。2 保护人有数人时，其执行义务之顺位如下。但为保护本人而认为有必要时，家事法院得依利害关系人之声请，就监护人或辅佐人以外之人变更其顺位。一 监护人或辅佐人。二 配偶。三 执行亲权之人。四 由家事法院从前二款以外有扶养义务之人中所选任之人。3 依前项但书规定变更顺位，及依同项第四款之规定为选任，其有关家事审判法（昭和二十二年法律第一百五十二号）之适用，视为同法第九条第一项甲类所列之事项。第二十一条 无前条第二项各款之保护人，或其保护人皆不能执行义务时，由管辖病人居住地之市町村长（包含特别区之首长，以下同。）为保护人。无居住地或居住地不明者，由管辖病人现在地之市町村长为保护人。第二十二条 保护人应使病人（除依第二十二条之四第二项所规定之任意住院者及不住院而在医院或诊疗所继续医疗精神疾病者外）接受治疗，及保护病人财产上之利益。2 保护人应协助医师正确诊断病人。3 保护人于使病人接受治疗时，应遵从医师之指示。第二十二条之二 保护人执行第四十一条（限于有关接回依第二十九条之三或第二十九条之四第一项规定出院之人）所规定之义务而认为有必要时，有关促进当该病人回归社会之事项，得与当该精神病医院或指定医院之负责人，或与当该精神病医院或指定医院有关之病人回归社会机构之负责人商量及请求必要之援助。第二节 任意住院治疗（任意住院）第二十二条之三 精神病医院之负责人于使病人住院时，应注意须基于本人之同意。第二十二条之四 病人自愿住院者，精神病医院之负责人于其住院时，应将第三十八条之四所规定有关请求出院及其它厚生劳动省令所定之事项，以书面通知当该病人，并应接受记载当该病人自愿住院之书面。2 精神病医院之负责人于已住院之自愿住院病人（以下于本条称任意住院者）请求出院时，应使之出院。63 前项情形，精神病医院之负责人依据专科医师之诊断结果认为当该任意住院者有继续医疗及保护之必要时，得不依同项之规定，于七十二小时内不使其出院。4 精神病医院之负责人于采取前项规定之处置时，应以书面将当该处置内容，及依第三十八条之四所规定之有关出院等请求、及其它依厚生劳动省令所定之事项，通知当该任意住院者。第三节 专科医师之诊断及强制住院治疗（诊断及保护之申请）第二十三条 任何人知有病人或疑似病情者时，皆得向都道府县知事申请，使其受专科医师之诊断及必要之保护。2 前项之申请，应经由最近之保健所长向都道府县知事，提出已记载下列事项之申请书。一 申请人之住所、姓名及出生年月日。二 本人之现在场所、居住地、姓名及出生年月日。三 症状之概要。四 现有担任保护本人之人者，其住所及姓名。（警察之通报）第二十四条 警察于执行职务时，基于异常之举动及其它周围情事为判断，发现因精神疾病有自伤或伤及他人之虞者时，应立即将此事经由最近之保健所长通报都道府县知事。（检察官之通报）第二十五条 检察官对病人或有疑似病情之嫌疑人为不起诉处分，或裁判（除宣告徒刑、禁锢、或拘役之刑，而不为暂缓执行之裁判外）确定时，或认为有其它特别之必要时，应立即向都道府县知事通报此事。（保护观察所首长之通报）第二十五条之二 保护观察所之首长，知受付保护观察命令之人为病人或疑似病情者时，应立即向都道府县知事通报此事。（矫正机构首长之通报）第二十六条 矫正机构（系指拘留所、监狱、少年监狱、少年感化院、少年观护所及妇女辅导院，以下同。）之首长，于病人或有疑似病情之收容者被释放、出院或欲使其出院时，应事先将下列事项通报本人归住地（无归住地者以当该矫正机构所在地为归住地）之都道府县知事通报此事。一 申请人之住所、姓名及出生年月日。二 本人之现在场所、居住地、姓名、性别及出生年月日。三 释放、出院或离开机构之年月日。四 接回者之住所及姓名。（精神病医院负责人之申报）第二十六条之二 精神病医院负责人，于住院中之病人且符合第二十九条第一项之要件，申请出院时，应立即将此事经由最近之保健所长通报都道府县知事。（基于申请等所为专科医师之诊断等）第二十七条 都道府县知事对于依第二十三条起至前条规定所为之申请、通报或申报之人，认为有调查之必要时，应指定专科医师为诊断。2 都道府县知事对于若不使其住院即有明显因精神疾病而自伤或伤及他人之虞者时，纵无依第二十三条起至前条规定所为之申请、通报或申报，仍得指定专科医师为诊断。3 都道府县知事依前二项之规定使其受诊断时，应有当该职员在场。74 专科医师及前项之当该职员执行前三项职务时，于必要限度内得进入该人之居住场所。5 依前项之规定进入该人之居住场所时，专科医师及当该职员应携带证明身分之证件，于利害关系人请求时应提示之。6 第四项之进入权限，不得解释为供犯罪侦查之用。（诊断之通知）第二十八条 都道府县知事依前条第一项之规定使其受诊断时，于现有担任保护本人之人时，应预先通知其诊察之日时及场所。2 监护人或辅佐人、执行亲权之人、配偶及其它现担任保护本人之人，得于前条第一项诊察时在场。（判定之基准）第二十八条之二 依第二十七条第一项或第二项之规定为诊断之专科医师，应按厚生劳动大臣所定之基准，判定受诊察之人是否为病人，且为医疗或保护若不使其住院，是否即有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞。（由都道府县知事采取强制住院治疗）第二十九条 都道府县知事按第二十七条规定之诊断结果，认受诊断之人为病人，且为医疗或保护若不使其住院即有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞时，应使其在国家或都道府县所设之精神病医院或指定医院住院治疗。2 前项情形，都道府县知事为使强制住院治疗，须由二人以上之指定专科医师诊断该人为病人，且为医疗或保护若不使其住院，即有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞。关于此，各专科医师之诊断结果应一致。3 都道府县知事依第一项之规定采取措施时，应将当该强制住院治疗之事、依第三十八条之四所规定有关请求出院、及其它依厚生劳动省令所定之事项，以书面通知当该病人。4 国家或都道府县所设之精神病医院或指定医院之负责人，除于病床（医院之一部分若为接受第十九条之八所指定之医院，则为与指定有关之病床）已有因第一项或次条第一项规定之住院者，而无收容宽裕外，应使第一项之病人住院治疗。第二十九条之二 都道府县知事对符合前条第一项要件之病人或其疑似病情者，因紧急之必要而不能采取第二十七条、第二十八条及前条所规定之程序时，于专科医师诊断结果后，认该人为病人，且若不立即使其住院，即明显有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞时，得使该人于前条第一项所规定之精神病医院或指定医院住院治疗。2 都道府县知事采取前项措施时，应立即决定是否对该人采取前条第一项所规定之强制住院治疗。3 依第一项规定之住院期间，不得超过七十二小时。4 第二十七条第四项至第六项及第二十八条之二之规定，于第一项所规定之诊察，准用之。前条第三项之规定，于采取第一项规定措施之情形，准用之。同条第四项之规定，于依第一项规定住院之人住院时，准用之。第二十九条之二之二 都道府县知事对将依第二十九条第一项或前条第一项之规定采取强制住院治疗之病人，应移送至与当该强制住院治疗有关之医院。2 都道府县知事依前项规定为移送时，应以书面通知当该病人移送之事及其它依厚生劳动省令所定之事项。3 都道府县知事依第一项规定为移送之际，诊断当该病人之专科医师认为必要时，于该人之医疗或保护不欠缺之限度内，得实施厚生劳动大臣预先听取社会保障审议会之意见8所定之行动限制。第二十九条之三 第二十九条第一项所规定之精神病医院或指定医院之负责人，于受都道府县知事依第二十九条第一项规定不采取强制住院治疗之通知时，或于第二十九条之二第三项之期间内，无依第二十九条第一项规定之强制住院治疗之通知时，应立即使依第二十九条之二第一项规定住院之人出院。第二十九条之四 都道府县知事认为依第二十九条第一项规定之强制住院治疗者（以下称强制住院治疗者）不继续住院治疗亦不会有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞时，应立即使其出院。于此情形，都道府县知事应事先听取使其住院之精神病医院或指定医院负责人之意见。2 于前项情形，都道府县知事使其出院时，关于不继续住院治疗亦不会有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞之认定，应基于指定专科医师诊断之结果，或次条所规定之诊断之结果为之。第二十九条之五 使强制住院治疗者住院之精神病医院或指定医院之负责人，基于指定专科医师诊断之结果，认为病人不继续住院治疗亦不会有因精神疾病而自伤或伤及他人之虞时，应立即将此事、病人之症状、及其它厚生劳动省令所定之事项，经由最近之保健所长向都道府县知事申报。（强制住院治疗时之诊疗方针及医疗所需费用之数额）第二十九条之六 依第二十九条第一项及第二十九条之二第一项规定之住院者，关于国家或都道府县所设之精神病医院或指定医院医疗之诊疗方针，及其医疗所需费用数额之计算方法，应依健康保险诊疗方针及疗养所需费用数额之计算方法之例为之。2 不能或不适合依前项所规定之诊疗方针及疗养上所需费用数额之计算方法之例为之时，其诊疗方针及医疗所需费用数额之计算方法，依厚生劳动省大臣之规定为之。（对社会保险诊疗报酬支付基金为事务之委托）第二十九条之七 依第二十九条第一项及第二十九条之二第一项规定之住院者，关于国家或都道府县所设之精神病医院或指定医院所为之医疗是否适合前条规定诊疗方针之审查，及其医疗所需费用数额之计算方法，及对国家或指定医院之设置者有关支付诊疗报酬之事务，都道府县得委托社会保险诊疗报酬支付基金为之。（费用之负担）第三十条 都道府县知事依第二十九条第一项及第二十九条之二第一项之规定，使其强制住院治疗所需费用，由都道府县负担之。2 都道府县依前项规定支付所负担之费用时，由国库依政令之规定负担其四分之三。（有关依其它法律之医疗给付与其调整）第三十条之二 依前条第一项规定，受费用负担之病人，依健康保险法（大正十一年法律第七十号）、国民健康保险法（昭和三十三年法律第一百九十二号）、船员保险法（昭和十四年法律第七十三号）、劳动者灾害补偿保险法（昭和二十二年法律第五十号）、国家公务员共济组合法（昭和三十三年法律第一百二十八号。准用于其它法律，包含依据例之情形）、地方公务员共济组合法（昭和三十七年法律第一百五十二号）、老人保健法（昭和五十七年法律第八十号）或介护保险法（平成九年法律第一百二十三号）之规定，为得受有关医疗给付之人时，都道府县于其限度内，不须依同项规定负担之。（费用之征收）第三十一条 都道府县知事认为依第二十九条第一项及第二十九条之二第二项之规定使住院之病人或其扶养义务人可负担住院所需费用时，得征收其费用之全部或一部。（门诊医疗）第三十二条 都道府县为推广精神疾病之适当医疗，于病人在健康保险法第四十三条第9三项各款所列医院或诊疗所或药局或其它医院或诊疗所（包含准于此之等同者）或依政令所定之药局（除其开设者向都道府县知事申报有关请求或支付诊疗报酬不依次条所定方式者外。于次条称医疗机关等）住院，而受精神疾病之医疗者，得负担其医疗必要费用之相当百分之九十五之数额。2 前项医疗必要费用之数额，依健康保险疗养所需费用数额计算方法之例计算之。3 依第一项规定之费用负担，由病人或其保护人申请之。其申请应由管辖病人居住地之市町村长向都道府县知事为之。4 前项之申请应检附厚生劳动省令所定之医师诊断书。但为当该申请之病人受有精神疾病患者保健福祉手册时，不在此限。5 自有第三项之申请后经过二年，基于当该申请之费用负担应停止之。6 依战伤病人特别保护法（昭和三十八年法律第一百六十八号）之规定，得受医疗者，不适用第一项之规定。7 除前各项所规定者外，有关第一项医疗之必要事项，以政令定之。（费用之请求、审查及支付）第三十二条之二 前条第一项之医疗机关等，就同项规定由都道府县负担之费用，应向都道府县请求之。2 都道府县应向当该医疗机关等支付前项费用。3 都道府县就有关第一项请求之审查、及前项费用之支付事务，得委托社会保险诊疗报酬支付基金或其它依政令规定之等同者。（费用之清偿及负担）第三十二条之三 都道府县依第三十二条第一项规定清偿所负担之费用时，国库应依政令之规定补助其费用之二分之一。第三十二条之四 第三十条之二之规定，于依第三十二条第一项规定都道府县之费用负担，准用之。第五节 治疗保护住院等（医疗保护住院）第三十三条 精神病医院之负责人，对于下列之人，于有保护人同意时，纵无本人之同意，亦得使其住院治疗。一 依专科医师诊断之结果，判定其为病人且因医疗及保护有住院之必要，而当该精神疾病非处于第二十二条之三所规定之住院状态。二 依第三十四条第一项规定受移送者。2 前项第一款规定之人其保护人应由第二十条第二项第四款规定之家事法院选任而未受选任时，或于依第三十四条第二项之规定受移送时，有前项第一款所规定之人或依同条第二项规定受移送者之扶养义务人之同意时，精神病医院之负责人，纵无本人之同意，于当该选任前，以四周为限，亦得使其住院治疗。3 依前项规定为住院治疗期间，已为同项同意之扶养义务人视为该当第二十条第二项第四款所列之人，除适用第一项规定之情形外，视为同条所规定之保护人。4 精神病医院之负责人采取第一项或第二项所规定之措施时，应于十日内将其症状及其它依厚生劳动省令所定之事项，检附就当该住院已为同意之人之同意书，经由最近之保健所长向都道府县知事申报之。第三十三条之二 精神病医院之负责人使依前条第一项规定住院之人（以下称医疗保护住院者）出院时，应于十日内，将此事及依厚生劳动省令所定之事项，经由最近之保健所长向都道府县知事申报之。10第三十三条之三 精神病医院之负责人采取依第三十三条第一项或第二项规定之措施时，应以书面将当该强制住院之事、及依第三十八条之四所规定之有关出院等之请求、及其它依厚生劳动省令所定之事项，通知当该病人。但自采取当该强制住院之日起经过四周之期间内，于参照当该病人之症状后，认定为谋该人之医疗及保护仍有障碍时，不在此限。于此情形，精神病医院之负责人应立即于诊疗记录上记载依厚生劳动省令所定之事项。（紧急住院）第三十三条之四 符合厚生劳动大臣所定基准而为都道府县所指定之精神病医院负责人，就符合下列各款之受托医疗及保护之人，因紧急之必要，于不能得保护人（在第三十三条第二项所规定之情形，为其扶养义务人）同意时，纵无本人之同意，亦得使其住院治疗。一 按专科医师之诊断结果为病人，且若不立即住院则于其医疗及保护上有明显妨碍，而其被判定为非处于因当该精神障碍须依第二十二条之三规定之住院状态之人。二 依第三十四条第三项之规定，受移送之人。2 前项所规定之精神医院负责人，采取依同项规定之处置时，应立即将其理由及其它依厚生劳动省令所定之事项，经由最近之保健所长向都道府县知事申报之。3 都道府县知事认为受第一项指定之精神病医院已不符合同项之基准时，得撤销其指定。4 厚生劳动大臣就属于前项规定之都道府县知事权限之事务，为确保于受第一项指定之精神病医院住院中病人之处遇，而认为有紧急之必要时，得指示都道府县知事执行前项之事务。第三十三条之五 第十九条之九第二项之规定，于依前条第三项规定为处分之情形，准用之。第二十九条第三项之规定，于精神病医院负责人采取依前条第一项规定之措施情形，准用之。（因医疗保护等之移送）第三十四条 都道府县知事对于由其所指定之专科医师诊断结果为病人，且若不立即住院则于其医疗及保护上有明显妨碍，而被判定为非处于因当该精神障碍须依第二十二条之三规定之住院状态之人，于有保护人同意时，纵无本人之同意，为使其依第三十三条第一项规定住院治疗，得依第三十三条之四第一项规定，将其移送至精神病医院。2 前项规定之人其保护人应由第二十条第二项第四款规定之家事法院选任而未受选任之际，都道府县知事得其扶养义务人之同意时，纵无本人之同意，为使其依第三十三条第二项之规定住院治疗，得依第三十三条之四第一项规定，将其移送至精神病医院。3 都道府县知事因紧急之必要，于不能得保护人（于前项所规定之情形，则为其扶养义务人）之同意时，对于由其所指定之专科医师诊断结果为病人，且若不立即住院则于其医疗及保护上有明显妨碍，而被判定为非处于因当该精神障碍须依第二十三条之三规定之住院状态之人，纵无本人之同意，为使其依第三十三条之四第一项之规定住院治疗，得将其移送至同项所规定之精神病医院。4 第二十九条之二之二第二项及第三项之规定，于执行依第三项规定之移送时，准用之。第三十五条 删除第六节 精神医疗机构之处遇等（处遇）第三十六条 精神病医院之负责人，于其医疗或保护上不可欠缺之限度内，得对住院中之人，为必要之行动限制。2 精神病医院之负责人得不依前项规定，而不执行书信收发之限制、与都道府县及其11它行政机关职员会面之限制、其它行动之限制、依厚生劳动大臣预先听取社会保障审议会之意见后所定之行动限制。3 依第一项规定所为之行动限制中，由厚生劳动大臣预先听取社会保障审议会之意见后所定之隔离病人或其它行动之限制，应为专科医师认为必要之情形始可执行。第三十七条 除前条有规定者外，厚生劳动大臣就精神病医院住院中病人之处遇，得定必要之基准。2 定有前项之基准时，精神病医院之负责人应遵守之。3 厚生劳动大臣定有第一项之基准时，应预先听取社会保障审议会之意见。（专科医师对于精神病医院负责人之报告等）第三十七条之二 专科医师认为其所任职之精神病医院住院中病人之处遇，违反第三十六条之规定时，或认为不符合前条第一项之基准时，或认为精神病医院住院中病人之处遇有其它明显不适当时，应将此事向当该精神病医院之负责人报告，以促使其采取必要措施为改善。（咨询、援助等）第三十八条 精神病医院或其它提供精神障碍医疗之机构负责人，为力图促进于当该机构受医疗之病人回归社会，应回答病人之咨询、对其为必要之援助、及致力于与其保护人等之联络调整。第三十八条之二 使强制住院者住院之精神病医院或指定医院之负责人，应将其症状及其它依厚生劳动省令所定之事项（以下于本项称报告事项），依厚生劳动省令之规定，经由最近之保健所长定期向都道府县知事申报之。于此情形，其报告事项中有关依厚生劳动省令所定之事项，应基于专科医师诊断之结果。2 前项之规定，于使医疗保护住院者住院之精神病医院负责人，准用之。于此情形，同项之强制住院者变更为医疗保护住院者。第三十八条之三 都道府县知事于有前条规定之报告或第三十三条第四项之申报（限与同条第一项规定之处置有关者）时，应将与当该报告或申报有关之住院中病人之症状及其它依厚生劳动省令所定之事项通知精神医疗审查会，并请求审查病人是否有住院之必要。2 精神医疗审查会受前项规定之请求时，应审查病人是否有住院之必要，并将结果通知都道府县知事。3 精神医疗审查会为前项之审查而认为有必要时，应征求与当该审查有关之住院中病人之意见，或得其同意使委员（限于为专科医师者。于第三十八条之四同）诊断。或征求该人住院中之精神病医院负责人或其它关系人之报告或意见，或命其提出诊疗纪录及其它帐簿文件，或命出面受询问。4 都道府县知事基于依第二项规定为通知之精神医疗审查会审查结果，应使无必要住院之人出院，或命精神病医院负责人使其出院。（出院等之请求）第三十八条之四 于精神病医院住院之人或其保护人，得依厚生劳动省令之规定，对都道府县知事请求出院，或请求命精神病医院负责人使其出院，或为改善病人处遇而采取必要措施。（审查出院等之请求）第三十八条之五 都道府县知事受前条规定之请求时，应将其内容通知精神医疗审查会，并请求审查与当该请求有关之住院中病人是否有住院之必要，或其处遇是否适当。2 精神医疗审查会依前项规定受审查之请求时，应审查病人是否有住院之必要，或其处遇是否适当，并将其结果通知都道府县知事。3 精神医疗审查会为前项之审查时，应听取与当该审查有关之依前条规定之请求者及12与当该审查有关之精神病医院负责人之意见。但认为无特别必要听取其意见者，不在此限。4 除前项规定者外，精神医疗审查会为第二项之审查而认为有必要时，得经与当该审查有关之病人同意使其受诊察，或请求与当该审查有关之精神病医院负责人为报告，或命其提出诊疗纪录及其它帐簿文件，或命出面受询问。5 都道府县知事基于依第二项规定为通知之精神医疗审查会审查结果，应使无必要住院之人出院或命精神病医院负责人使其出院或为改善病人处遇而采取必要措施。6 都道府县知事应将与当该请求有关之精神医疗审查会审查结果，及基于此所采取之措施通知依前条规定为请求之人。（报告征收等）第三十八条之六 厚生劳动大臣或都道府县知事认为有必要时，就有关当该精神病医院住院中病人之症状或其处遇，得请求精神病医院负责人为报告，或命其提出诊疗纪录及其它帐簿文件。并得使其职员或其所指定之专科医师进入精神病医院，就有关事项检查诊疗纪录及其它帐簿文件，或质问当该精神病医院住院中之人或其它关系人，或使其所指定之专科医师进入精神病医院，诊察当该精神病医院住院中之人。2 厚生劳动大臣或都道府县知事认为有必要时，对精神病医院负责人、于精神病医院住院中之人、或依第三十三条第一项或第二项所规定之住院为同意之人，就有关依本法住院之必要程序，请求为报告或命其提出或提示帐簿文件。3 第二十七条第五项及第六项之规定，关于依第一项规定之进入检查、质问或诊察，准用之。（改善命令等）第三十八条之七 厚生劳动大臣或都道府县知事认为于精神病医院住院中病人之处遇违反第三十六条之规定，或不符合第三十七条第一项之基准，或有其他明显不适当时，得对当该精神病医院负责人提示应采取之措施及期限，要求其提出为确保病人处遇之改善计划，或命其变更所提出之改善计划，或命其采取为改善处遇之必要措施。2 厚生劳动大臣或都道府县知事认为有必要时，得使其所指定之二人以上之专科医师诊察依第二十二条之四第三项规定住院中之人，或依第三十三条第一项或第二项或第三十三条之四第一项规定住院中之人，于各专科医师诊察结果不一致认为其有继续住院之必要时，或其住院违反本法或基于本法之命令时，得命精神病医院之负责人使其出院。3 厚生劳动大臣或都道府县知事于精神病医院之负责人不遵守前二项规定之命令时，得定期间命当该神病医院之负责人限制提供第二十二条之四第一项、第三十三条第一项及第二项及第三十三条之四第一项所规定有关病人住院医疗之全部或一部。（对擅自出院者之处置）第三十九条 精神病医院负责人于住院中病人有自伤或伤及他人之虞者擅自出院而行踪不明时，应将下列事项通知辖区警察分局请求搜寻。一 出院者之住所、姓名、性别及出生年月日二 出院之年月日及时刻三 症状之概要四 为发现出院者所应参考之人像、服装及其它事项五 住院年月日六 保护人或相当于保护人之住所及姓名2 警察发现前项之被搜寻者时，应立即通知当该精神病医院负责人。于此情形，警察于当该精神病医院负责人未领回该病人前之二十四小时内，得于警察分局、医院、救护机构等适合保护病人之适当场所，保护之。13（暂时出院）第四十条 第二十九条第一项所规定之精神病医院或指定医院负责人，基于专科医师诊断结果，并对照强制住院病人之症状后，认为使其暂时出院受观察为适当者，于都道府县知事同意后，以六个月为限，得使病人暂时出院。第七节 杂则（保护人之领回义务等）第四十一条 依第二十九条之三或第二十九条之四第一项之规定出院者，或依前条规定暂时出院者，保护人应领回之。且于保护暂时出院者之际，应遵守精神病医院或指定医院负责人之指示。（医疗及保护之费用）第四十二条 保护人因医疗及保护病人所支出之费用，由当该病人或其扶养义务人负担之。（与刑事案件程序等之关系）第四十三条 本章之规定，不妨碍对于病人或有疑似病情之人，因执行处理刑事案件或少年保护事件之相关法令规定之程序、或为执行刑罚或辅导处分、保护处分而将病人收容于矫正机构。2 除第二十五条、第二十六条及第二十七条之规定外，本章之规定不适用于矫正机构所收容之人。第四十四条 删除第六章 保健及福利服务第一节 病人之保健及福利服务手册（病人之保健及福利服务手册）第四十五条 病人（智能障碍者除外。以下于本章及次章同。）得检附依厚生劳动省令所规定之文件，向居住地（无居住地者，为其现在地）之都道府县知事申请交付精神病人保健及福利服务手册。2 都道府县知事应基于前项申请为审查，认为申请人处于依政令所规定之精神障碍状态时，应对其交付精神病人保健及福利服务手册。3 都道府县知事依前项规定为审查之结果，认为申请人非处于依政令所规定之精神障碍状态时，应将此事附理由通知申请人。4 受精神病人保健及福利服务手册交付之人，应依厚生劳动省令规定，每二年由都道府县知事认定其仍否处于依第二项政令所规定之精神障碍状态。5 第三项之规定，于前项之认定，准用之。6 除前各项有规定者外，有关精神病人保健及福利服务手册之必要事项，由政令规定之。（精神病人保健及福利服务手册之返还等）第四十五条之二 受精神病人保健及福利服务手册交付之人，于前条第二项之政所规定之精神障碍状态消失时，应立即返还精神病人保健及福利服务手册。2 受精神病人保健及福利服务手册交付之人，不得转让或借贷精神病人保健及福利服务手册。3 都道府县知事对于受精神病人保健及福利服务手册交付之人，于认定其依前条第二项之政令所规定之精神障碍状态消失时，得命其返还精神病人保健及福利服务手册。4 都道府县知事依前项之规定，命返还精神病人保健及福利服务手册时，应预先使其所指定之专科医师诊断之。145 前条第三项之规定，关于第三项之认定，准用之。第二节 谘商指导等（推广正确知识）第四十六条 都道府县及市町村应利用推广有关精神障碍正确知识之宣传活动等，致力于加深社区住民对病人回归社会自立及参与社会经济活动之关怀与理解。（谘商指导等）第四十七条 都道府县、设置保健所之市或特别区（以下称都道府县等），应配合需要，使次条第一项所规定之精神保健福祉谘商员或其它职员或都道府县知事或由设置保健所之市或特别区之首长（以下称都道府县知事等）所指定之医师，就有关精神保健及病人之福祉，响应并指导病人及其家属等之咨询。2 都道府县等应配合需要，对有医疗必要之病人，介绍符合其精神障碍状态之适当医疗机构。3 精神保健福祉中心及保健所，于谘商及指导有关病人福祉之际，应力图与福祉事务所（系指社会福利法（昭和二十六年法律第四十五号）所规定之有关福祉之事务所。于第五十条之二第六项亦同。）及其它有关行政机关之合作。4 市町村（除设置保健所之市及特别区外。）应依第一项及第二项之规定，对于都道府县所执行之相关病人事务为必要之协助，同时应配合需要，就有关对精神保健及病人福祉，回应并指导病人及其家属等之咨询。（精神保健福祉谘商员）第四十八条 都道府县等于精神保健福祉中心及保健所得设置职员（于次项称精神保健福祉谘商员），以响应有关精神保健及病人福祉之咨询，并访问病人及其家属为必要之指导。2 精神保健福祉谘商员，应从精神保健福祉士及其它有依政令规定资格之人中，由都道府县知事任命之。（机构及事业利用之调整等）第四十九条 市町村于受精神病人保健及福利服务手册交付之病人有请求时，于斟酌当该病人之希望、精神障碍状态、为促进其回归社会自立及参与社会经济活动所必要之指导及训练、以及其它援助之内容后，应回答其咨询及为必要之建议，使其得利用最适当之回归社会机构或居家生活扶助事业等或适应社会训练事业（以下于本条称病人居家生活扶助事业等。）。于此情形，市町村得将当该事务委托病人社区生活支持中心。2 市町村于受前项建议之病人有请求时，应配合需要，就病人回归社会机构之利用、或病人居家生活扶助事业等之利用，为斡旋或调整。并应配合需要要求病人回归社会机构之设置者或病人居家生活扶助事业等之执行者，使当该病人得以利用之。3 都道府县对于市町村依前项规定所为之斡旋、调整及要求，应进行由保健所为技术事项之协助，及对于其它市町村之必要协助，以及市町村彼此间之联络调整。4 病人回归社会机构之设置者或病人居家生活扶助事业等之执行者对于前二项之斡旋、调整及要求，应全力协助之。第三节 机构及事业（病人回归社会机构之设置等）第五十条 都道府县为力图促进病人回归社会自立及参与社会经济活动，得设置病人回归社会机构。2 市町村、社会福利法人及其它人，为力图促进病人回归社会自立及参与社会经济活动，于依厚生劳动省令之规定，预先将厚生劳动省令所规定之事项向都道府县知事申报后，15得设置病人回归社会机构。3 市町村、社会福利法人及其它人，于废止或终止病人回归社会机构时，应预先将厚生劳动省令所规定之事项向都道府县知事申报。（病人回归社会机构之种类）第五十条之二 病人回归社会机构之种类如下：一 病人生活训练机构二 病人职业训练机构三 病人福利之家四 病人福利工厂五 病人社区生活支持中心2 病人生活训练机构，乃病人因精神障碍于家庭为日常生活有妨碍，为使其得适应日常生活，以低额费用使其利用居室或其它设备，为必要训练及指导，以力图促进其回归社会为目的之机构。3 病人职业训练机构，乃为使有困难之病人得自立生活，以低额费用实施必要训练，及赋予其职业，以力图促进其回归社会为目的之机构。4 病人福利之家，乃对于现寻求住居之病人，以低额费用使其利用居室或其它设备，并提供日常生活上必要之便宜，以力图促进其回归社会自立为目的之机构。5 病人福利工厂乃雇用于通常事业难于受雇用之病人，及实施适应社会生活之必要指导，以力图促进其回归社会及参与社会经济活动为目的之机构。6 病人社区生活支持中心，乃就有关社区精神保健及病人福祉之各种问题，回答病人之咨询，为必要之指导及建议，同时依第四十九条第一项规定为建议，并以整合执行与保健所、福祉事务所、病人回归社会机构等之联络调整及其它依厚生劳动省令所规定之援助为目的之机构。（保密义务）第五十条之二之二 病人社区生活支持中心之职员，于执行其职务之际，对于个人身家应保密之。（机构之基准）第五十条之二之三 厚生劳动大臣就有关病人回归社会机构之设备及营运，应制定基准。2 病人回归社会机构之设置者，应遵守前项之基准。（报告之征收等）第五十条之二之四 都道府县知事为维护前条第一项之基准，对于病人回归社会机构之首长，得要求必要事项之报告，或使其职员对相关人员质问，或进入其机构检查设备、帐簿文件或其它对象。2 第二十七条第五项及第六项之规定，于前项所规定之进入检查，准用之。于此情形，同条第五项中之前项，变更为第五十条之二之四第一项；而该人之居住场所变更为病人回归社会机构；而专科医师及当该职员，变更为当该职员；而同条第六项中之第四项变更为第五十条之二之四第一项。（事业之停止等）第五十条之二之五 都道府县知事于病人回归社会机构之负责人违反本法或基于本法之命令或基于本法或命令所为之处分时，或当该机构不符合第五十条之二之三第一项之基准时，得命该负责人改善其机构之设备或营运，或命事业之停止或废止。2 知事依前项之规定，对命废止病人回归社会机构之事业时，应预先听取地方精神保健福祉审议会之意见。16（病人居家生活扶助事业之实施）第五十条之三 国家及都道府县以外之人，为力图促进病人回归社会自立，依厚生劳动省令之规定，预先向都道府县知事申报厚生劳动省令所规定之事项后，得实施病人居家生活扶助事业。2 依前项规定为申报之人，于申报事项有变更时，自变更之日起一个月内，应向都道府县知事申报变更之事项。3 国家及都道府县以外之人，废止或休止病人居家生活扶助事业时，应预先向都道府县知事申报厚生劳动省令所规定之事项。（病人居家生活扶助事业之种类）第五十条之三之二 病人居家生活扶助事业之种类如下：一 病人居家照护等事业二 病人短期照护事业三 病人社区生活援助事业2 病人居家照护等事业，乃力图促进病人回归社会，对于因精神障碍而为日常生活有妨碍之病人，提供其居家之用餐、身体之清洁保持等帮助，及其它由厚生劳动省令所规定之日常生活必要之便宜（于次项称照护等）之事业。3 病人短期照护所事业，乃因照护者生病或因其它理由致病人受居家照护等临时发生困难，为使病人短期间进入生活训练机构或其它依厚生劳动省令所定之机构，而成立之实施照护等之事业。4 病人社区生活援助事业，乃对于在社区营共同生活无障碍之病人，于其可共同生活之住居地，提供用餐、谘商及其它日常生活上援助之事业。（报告之征收等）第五十条之三之三 都道府县知事因病人之福利而认为有必要时，得要求病人居家生活扶助事业之业者报告必要事项，或使其职员质问利害关系人，或进入其事务所或机构检查设备、帐簿文件或其它对象。2 第二十七条第五项及第六项之规定，于依前项规定之进入检查，准用之。于此情形，同条第五项中之前项，变更为第五十条之三之三第一项；该人之居住场所变更为其事务所或机构；专科医师及当该职员变更为当该职员；同条第六项中之第四项，变更为第五十条之三之三第一项。（事业之停止等）第五十条之三之四 都道府县知事于病人居家生活扶助事业之业者违反本法，或基于本法之命令，或基于本法或命令所为之处分时，或关于其事业谋不当营利，或对于与其事业有关之病人处遇为不当行为