核查表三 孕产妇健康管理档案核查表_第1页
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文档简介

孕产妇健康管理档案核查表说明：1. 随机抽取 2013.10-2014.03 分娩的孕产妇健康管理档案（或孕产妇保健手册） ，核查健康管理服务记录。每乡核查 20 份孕产妇健康管理档案，其中包括 10 份不失访的孕产妇健康管理档案。2. 第一步：随机抽取 10 份不失访的孕产妇健康管理档案，根据档案记录，核查档案真实性，核查提供的服务是否符合 2011 年国家规范要求，查对 2013.10-2014.03 产后访视记录。第二步：随机抽查 10 份孕产妇健康管理档案，根据档案记录，核查提供的服务是否符合 2011 年国家规范要求，查对 2013.10-2014.03 产后访视记录。3. 将各题回答结果填在“回答”栏中。问卷序 号回答1 基础资料1.1 档案编号 1.2 姓名 1.3 性别 男 女1.4 分娩时间： 年 月 日1.5 联系方式： 2 孕产妇健康管理档案调查2.1 回答问题者与核查对象的关系： 本人亲属（结束问卷） 其他 （结束问卷）未联系上（作为失访，结束问卷）2.2 您在怀孕时和产后接受过当地基层医疗机构提供的免费随访体检服务吗?知道 记不清/不了解（作为失访，结束问卷）2.3 您了解/记得自己在怀孕时和产后的随访情况吗？了解/记得 不了解/记不清（作为失访，结束问卷）2.4 是否失访 失访（结束问卷） 不失访3 孕产妇健康管理档案真实性3.1 与第一次产前随访记录和最近 1 次产前随访记录不符的内容（可多选，根据档案记录核实，有 1 项与记录不符即为不真实）孕产史（第 1 次产前随访） 接受产科检查（最后 1 次产前随访）是否测量血压（最后 1 次产前随访） 是否检查血红蛋白（最后1 次产前随访）3.2 分娩出院后，是否接受过基层医疗卫生机构医务人员的访视服务是 没有（视为不真实） 未分娩（跳转到 3.3）3.3 这些健康检查和随访服务是免费的吗？是 不是（收费金额及原因： ）不清楚3.4 是否真实 真实 不真实4 孕产妇健康管理档案规范性核查4.1 健康管理档案相应表单及内容是否符合国家基本公共卫生服务规范（2011 年版） 的要求 是 否（视为不规范）4.2 是否按国家孕产妇健康管理服务规范要求，在产后 28 天内进行了产后访视 是 否（视为不规范）4.3 “产后访视记录表”填写空项、漏项或错项的栏目（可多选。根据档案记录核查，3 项及以上空项、漏项或错项为不规范）随访日期 体温 一般健康状况 一般心理状况
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