治疗寄生虫的中药

治疗寄生虫的中药苦楝皮 槟 榔 柴 胡 常 山 榧 子 贯 众鹤 虱 马鞭草 南瓜子 青 蒿 使君子 芜 荑乌 梅 雄 黄概述： 中药的发明和应用，在我国有着悠久的历史，有着独特的理论体系和应用形式，充分反映了我国历史文化、自然资源方面的若干特点，因此人们习惯把凡是以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂，说明作用机理，指导临床应用的药物，统称为中药。在我国的辽阔大地和海域，分布着种类繁多，产量丰富的天然药材资源，包括植物、动物和矿物，古代本草书籍所载，已逾 3000 种，经目前整理，则达8000 种左右。这些宝贵资源的开发与有效利用，已有很悠久的历史，也是我国医药学发展的物质基础。几千年来，以之作为防病治病的主要武器，对于保障人民健康和民族繁衍起着不可忽视的作用。中药是我国传统药物的总称。由于其来源以植物性药材居多，使用也最普遍，所以古来相沿把药学称为”本草”。本草典籍和文献资料十分丰富，记录着我国人民发明和发展医药学的智慧创造和卓越贡献，并较完整地保存和流传下来，成为中华民族优秀文化宝库中的一个重要内容。及至近代，随着西方医药学在我国的传播，本草学遂逐渐改称为“中药学”。苦 楝 皮功能主治 驱虫疗癣。用于蛔虫病、蛲虫病、钩 虫病、虫积腹痛；外治疥癣瘙痒。现代药理研究 药物成分：主要成分为川楝素（苦楝素），其他尚含苦楝碱、川楝酮、 树脂、鞣质等。药理作用：1、 杀虫、抗真菌。驱蛔虫的有效成分为川楝素，较山道年作用缓慢而持久1 。高浓度的苦楝皮药液（25%-50%）在体外对小鼠蛲虫也有麻痹作用。苦楝根皮醇提物有抗血吸虫作用。苦楝皮水和醇提取物均能杀灭绦虫原头蚴。2、抗肉毒素。川楝素对肉毒素中毒的实验动物有明显治疗作用。槟 榔功能主治 杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重， 疟疾，水肿，脚气，痰癖，症结。现代药理研究药物成分：含生物碱以槟榔碱为主,为驱虫的有效成分,其次为槟榔次碱,去甲基槟榔次碱,去甲基槟榔碱,异去甲基槟榔次碱,槟榔副碱等.尚含鞣质,脂肪油及槟榔红色素等.药理作用：1 驱虫.以驱绦虫为主,对猪肉绦虫的疗效优于牛肉绦虫,头节与未成熟节片比成熟节片敏感,其麻痹虫体作用部位可能在神经系统而不在肌肉.因南瓜子能麻痹绦虫中段和后段节片,故二者合用有协同作用,可使全虫麻痹而提高疗效2。 槟榔可能对蛲虫和血吸虫也有一定作用.2 槟榔有抗流感病毒及皮肤真菌作用.使 君 子功能主治 杀虫消积。用于蛔虫、蛲虫病，虫 积腹痛，小儿疳积。现代药理研究药物成分：种子含使君子氨酸，使君子氨酸钾，甘露醇；脂肪油 23.9%，油中含肉豆蔻酸（myristic acid)4。 5%，棕 榈酸 29.2%，硬脂酸 9.1%，油酸 48.2%，亚油酸 9.0%等脂肪酸；并含甾醇，以植物甾醇为主。 果肉含胡芦巴碱，枸椽酸，琥珀酸，苹果酸，蔗糖，葡萄糖；脂肪油中含棕榈酸 32.0%，油酸 49.0%，另含甾醇 0.4%。药理作用： 1.驱蛔虫作用：使君子在体外试验中对蚯蚓、水蛭、猪蛔等均有较强的抑制效果。如曾报告 10%的使君子水浸膏于 0.5-2 小时内可使蚯蚓昏迷或死亡，但 95%乙醇浸膏无效。有人试验了 20 种中药的 50%乙醇提出物对猪蛔、蚯蚓及水蛭的杀虫效果，结果使君子、鹤虱、芜荑、 槟榔、贯众、川楝子、雷丸及吴茱萸等 8 种有显著作用，其中尤以使君子的作用为强。猪蛔首部描记法实验表明，使君子仁提取物有较强的麻痹猪蛔首部作用，在麻痹之前，往往先有刺激现象，其有效成分为水溶性，高浓度酒精、石油醚及氯仿提出物均无效，使君子灰分也无效。使君子驱蛔有效成分一般认为系其所含之使君子酸钾。使君子酸钾在体外对整体猪蛔有明显的抑制作用，但不能杀死它。日本人从毛使君子中提得的使君子酸，对猪蛔也有明显作用，能引起整体猪蛔运动失调，其最低有效浓度为 1：1000。但也有人曾从使君子提得吡啶及其同类物，含量约千分之一，而吡啶类有杀虫及驱虫效能，故认为使君子的驱蛔作用可能与此也有关。另还有报告使君子油与蓖麻油之混合物对人与动物也均有明显的驱蛔效果3。 2.驱蛲虫作用：对于自然感染鼠蛲虫的小鼠的实验结果表明，使君子粉、使君子和百部粉合用均有一定的驱蛲作用，对于幼虫，使君子粉剂无效，但使君子粉剂和百部粉剂合用，则稍有效果4。 3.抗皮肤真菌作用：使君子水浸剂在体外对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽孢癣菌、 铁锈色小芽孢癣菌、羊毛状小芽孢癣菌、腹股沟表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 4.其他作用：使君子粉剂对自然感染的鼠蛲虫病有一定的驱蛲作用。与百部粉剂合用，效力较单用时好，且对幼虫亦稍有作用。水浸剂（1：3）在试管中对某些皮肤真菌有某些抑制作用。抗肠寄生虫：水浸剂或乙醇浸剂 36%浓度，对体外保温培养的猪蛔虫 5 分钟可使麻痹；使君子油 40%浓度，经 30 分钟，尚不能麻痹猪蛔虫，而去油水浸剂 19%浓度 3 分钟即可使猪蛔虫麻痹，在虫体麻痹前均先有短暂兴奋现象；使君子仁、壳及叶 100%前剂对蚯蚓有麻痹作用，叶作用强于仁、壳，而毒性较小；0.1%使君子酸钾可使蚯蚓在 8 小时内死亡，对猪蛔虫亦有抑制作用。鹤 虱功能主治 杀虫消积。用于蛔虫、蛲虫、绦虫病等多种 肠寄生虫病，虫积腹痛，小儿疳积。用量 39g现代药理研究药物成分：天名精果实含缬草酸，油酸，豆甾醇，天名精内酯，天名精酮等。野胡萝卜含挥发油，油中含 细辛醚、 细辛醛、巴豆酸，并含黄酮类等。药理作用：天名精有驱绦虫作用。野胡萝卜有罂粟碱样作用。南 瓜 子功能主治 驱虫，消肿。用于治绦虫、蛔虫、产后手足浮肿、百日咳、痔疮。现代药理研究 药物成分：含南瓜子氨酸，为驱虫的有效成分，并含脂肪油，蛋白 质，尿素分解酶， 维生素 A、B1、B2、C、胡萝卜素等。 药理作用：1.驱虫作用：蚯蚓实验法证明南瓜子乙醇提取物有驱虫作用。猫用南瓜子浓缩制剂 100-300mg/kg 一次灌胃，对绦虫、弓蛔虫等有明显驱虫作用。40%南瓜子粉煮液和 30%瓜子提取物在体外对牛肉绦虫或猪肉绦虫的中段及后段都有麻痹作用，使之变薄 变宽， 节片中部凹陷（中段 节片尤其明显），而 对其头及来成熟节片则无此作用。曾用合成的 dl-南瓜子氨酸饲喂犬及小鼠，对犬包囊带虫、豆状带虫及小鼠短膜壳绦虫皆有效；体外实验证明，1500 溶液使犬绦虫明显兴奋，甚至挛缩，并与氢溴酸槟榔碱有协同作用5。2.抗日本血吸虫作用：南瓜子有遏制日本血吸虫在动物体内向肝脏移行的作用。在小白鼠感染血吸虫尾拗的同时， 给服南瓜子共 28 天，有 预防作用；但对成虫无杀灭作用。接种血吸虫尾蚴的家猪，每天喂去壳去油南瓜子粉，预防效果与小鼠实验结果基本相仿。小鼠实验证明，口服南瓜子能抑制和杀灭体内日本血吸虫幼虫，对雌虫作用更强；但对血吸虫成虫无杀灭作用，只在服药 1 周后（每天3g），开始发生形态上的退行性变化。毛壳南瓜子 Cucu-rtitamoschatavar. melonaefOrmis 预防作用大于光壳南瓜子 C. MoschatavarToonas。新鲜南瓜子与 1 年陈旧的南瓜子的预防效果相同。不同产地的南瓜子均能抑制血吸虫在小鼠体内的生长，但作用强弱有所不同，徐州所产的功效较为显著。南瓜子 浆粉与生南瓜子仁同样有抑制和杀灭血吸虫幼虫的作用。改用发酵法制作的浆粉也有同样预防效果。用酒精沉淀等四种方法可以分离南瓜子仁的有效成分，防治血吸虫的有效成分为一种水溶性物质，即南瓜子氨酸。南瓜子对幼虫的抑制作用主要在性发育期前；在宿主肝内能杀灭部分幼虫，表现为炎性反应及虫体的退化性变化。南瓜子氨酸不能杀灭成虫，但能使虫体萎缩，生殖器官退化，和子宫内虫卵减少。 3.其他作用：小鼠以南瓜子浓缩制剂 2-10g/kg 灌胃，并无毒性，但口服 4g，对肝、肺、肾等可产生暂时性病理损害，使肝内糖元减少和脂肪增加。南瓜子氨酸使肝细胞呈轻度萎缩，肝内有少量脂肪浸润，停 药后则迅速恢复正常。感染血吸虫的兔喂服南瓜子后，清转氨酶和胆碱酯酶等有所变化，但 3 周后解剖兔肝病变极轻，体内虫数未减，可能因兔不爱食南瓜子，与饥饿有关。以大量南瓜子氨酸给小鼠口服或腹腔注射，可使动物兴奋狂躁，而兔和猫则可能表现安静；但能使兔血压升高和呼吸加快；对离体兔肠有抑制作用。雷 丸功能主治 杀虫消积，用于绦虫、 钩虫、蛔虫病，虫积腹痛，小儿疳积。现代药理研究药物成分：主要成分为一种蛋白质水解酶，称雷丸素，含量约 3%，为驱绦虫有效成分，加热失效。此酶在 PH8 溶液中作用最强，酸性溶液中无效。药理作用：1、驱虫，抗癌。驱绦虫有效成分为 雷丸素，因不耐热，故常用其粉剂口服，而不能煎服。雷丸水浸液对体外蛔虫无作用，但其乙醇提取物 对蛔虫却能明显抑制，雷丸还有抗阴道毛滴虫及抗癌作用。2、增强免疫功能。雷丸多糖能增强机体非特异性和特异性免疫功能。榧 子功能主治 杀虫，润肺止咳，润肠通便。用于多种便秘、疝气、痔疮、消化不良、食积、咳痰症状。榧子可以用于多种肠道寄生虫病，如小儿蛔虫、蛲虫、钩虫等，其杀虫能力与中药是君子相当。现代药理研究药物成分：种子含脂肪油，中有棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸的甘油酯、甾醇。又含草酸、葡萄糖、挥发油及鞣质等。药理作用：榧子浸膏在试管内对猪蛔、蚯蚓无作用，有谓能驱除猪绦虫。日本产榧子含生物碱，对子宫有收缩作用，民 间用以堕胎。贯 众功能主治 杀蛔、绦、蛲虫, 清热, 解毒, 凉血, 止血。用于多种 肠寄生虫病，风热感冒、温热斑疹、吐血、衄血、肠风便血、血痢、血崩、带下。现代药理研究药物成分：粗茎鳞毛蕨主要成分为绵马素、绵马酸等。紫萁贯众含尖叶土杉甾酮 A、羟 基促蜕皮甾酮 及促脱皮甾酮。药理作用：1. 驱虫作用 粗茎鳞毛蕨, 即东北 贯众, 根称绵马, 含粗绵马精, 有驱除绦虫的作用。贯 众在体外对猪蛔有效。生药粉末对小鼠血吸虫有促肝转移作用, 其提取物（新绵马素或东北贯众素）对小鼠和兔的血吸虫亦有促肝转移作用, 并具有一定的杀虫功效, 提示东北贯众素是抗血吸虫的有效成分。煎剂能驱除牛肝蛭。其复方煎剂对牛片形吸虫病及阔吸盘吸虫病有治疗功效。2. 治疗胆道蛔虫 贯众、苦楝根皮各g, 水煎成。成人每日次, 空腹顿服, 病情急剧者可日服次。治疗例, 服药次（平均.次）后, 症状与体征消失者例, 所有患者服药日内 连续 排蛔。未见有不良反应7。3. 治疗钩虫病 生贯众研细粉, 每次空腹服g, 日次。忌食油腻, 天为 疗程。治疗例 , 有例未复查, 例 经个 疗程治疗, 随访个月 , 验便次, 全部转阴, 有效 驱虫率 %8。4.抗菌，抗病毒，抗癌。对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、 绿脓杆菌、脑 膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌及部分皮肤真菌等，均有不同程度抑制作用。对流感病毒，腺病毒、脊髓灰白质炎、乙型脑炎、单纯疱疹病毒等有较强抑制作用。贯 众还有抗癌活性。乌 梅 功能主治 止泻痢，止咳，安蛔，生津，止血，敛肺，涩肠，用于肺虚久咳，久痢滑肠，虚 热消渴，蛔厥呕吐腹痛，胆道蛔虫症。现代药理研究 药物成分：含枸橼酸、苹果酸、琥珀酸、酒石酸、齐墩果酸等。种子含苦杏仁苷。药理作用：1.对蛔虫的作用 乌梅对蛔虫具有兴奋和刺激蛔虫后退的作用。有报道从 223 种中药热水提取液体外试验，筛选具有杀肠虫作用的药物，发现乌梅有效8。 2.抗病原生物作用 体外筛选发现，乌梅对多种致病菌有抑制作用，如痢疾杆菌、大肠 杆菌、伤寒杆菌、副 伤寒杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎双球菌等。对结核杆菌也有抑制性作用，这一作用可能与所含枸橼酸和苹果酸有关。对某些致病性真菌如须疮癣、絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌等也有抑制作用。 3.其它作用 乌梅具有钙离子拮抗作用，有较强的拮抗由钾离子引起的豚鼠结肠带收缩的活性，已分离出其活性成分是 5-羟甲基-2-糠醛。对胆囊乌梅煎剂口服有轻微收缩作用。体外试验， 乌梅对人子宫颈癌 JTC-26 株有抑制作用，抑制率在 90%以上。小鼠玫瑰花环试验表明， 乌梅对免疫功能有增 强作用。芜 荑功能主治 消积杀虫。用于小儿疳积，蛔虫病，蛲 虫病。现代药理研究药物成分：含鞣酸、糖分等。药理作用：1.驱虫作用 芜荑醇浸提取物在体外对猪蛔虫、蚯蚓、蚂蝗皆有显著治虫效力；以乙醚提取的挥发油，予兔口服 1g/kg 未 见毒性。用于感染肺吸虫的猫，口服 10%芜荑煎液 24mlkg日，未见治疗效果，且有一猫在疗程结束后五天死亡，可能是量大中毒所致。 2.抗真菌作用 芜荑浸液(1：2)在试管内对堇色毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌等 12 种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。鹤 草 芽功能主治 驱虫。用药绦虫病。现代药理研究药物成分：有效成分为酚性物质鹤草酚。药理作用：冬芽及根对绦虫和囊虫均有驱杀作用，有效成分为鹤草酚，主要作用于头节，对颈节、体节也有作用。作用原理可能是其能 显著和持久地抑制虫体细胞代谢，切断维持生命的能量供给所致。 鹤草酚还能明显抑制血吸虫， 杀灭阴道滴虫及抗疟，对猪蛔虫病有持久兴奋作用。 鹤草酚还可杀精子活性。百 部功能主治 润肺下气止咳，杀虫。用于新久咳嗽，肺 痨咳嗽，百日咳；外用于头虱，体虱，蛲虫病，阴痒。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。 现代药理研究药物成分：百部含百部碱药理作用：1、抗菌作用体外试验时百部(品种未鉴定)煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌与痢疾杆菌，伤寒杆菌、副 伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌，白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌，以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等都有不同程度的抑菌作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用；但也有报道对真菌并无抗菌作用的。 百部(品种不明)能延长培养新城病毒的鸡胚的寿命至 36 小时。 2、杀虫作用蔓生百部与其他种百部(品种未鉴定)的水浸液及乙醇浸液，对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱以及臭虫等皆有杀灭作用。 高浓度百部(品种不明) 在体外且能杀死鼠蛲虫。 3、其他作用用 1%碘液 11。 5 毫升注入猫的右肋膜腔使 产生肋膜炎以引起咳嗽，灌服百部( 品种未鉴定)煎剂 0.60.9 克公斤，并无镇咳作用。 从百部属植物中分离出的百部宁碱能引起印防己毒素样惊厥。常 山功能主治 除痰，截疟；治疟疾，瘰 疬。现代药理研