洪雅县中医医院急诊急救知识测试题

洪雅县中医医院“三基”考核试题姓名 成绩一、单选题（共 40 题，每题 1 分）1、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为 24/16kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药：（ ）。A、利血平 B、哌唑嗪 C、硝普钠 D、尼群地平2、28 岁男性，急起发热，胸痛和气促 6 天，叩诊心界明显扩大、吸气时脉搏变弱，1 小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次/min，齐，心音低远，血压为 8/6 kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张，最有效的抢救措施是：（ ）。A、静脉注射西地兰 B、肌内注射杜冷丁 C、静脉滴注多巴胺与阿拉明 D、心包穿刺解压3、64 岁男性，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V15T 波明显变为高尖，心室率 110 次/min，室性早搏 7 次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要( )。A、静脉滴注硝酸甘油 B、滴注极化液 C、静脉注射利多卡因继以持续静滴 D、肌内注射杜冷丁4、以下哪种情况不宜用 B 阻滞剂（ ）。A、室性早搏 B、肥厚性心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异性心绞痛5、心脏骤停时，开放静脉通道注射肾上腺素宜（ ）。A、1mg/次 B、0.5 mg/次 C、2 mg/次 D、1.5 mg/次6、抢救过敏性休克时,应首先选用（ ）。A、多巴胺 B、钙剂 C、异丙嗪 D、肾上腺素 7、下列哪项是喉头水肿的表现（ ）。A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、以上都不是8、院前处理突发昏迷首先选择（ ）。A、呼叫 120 急送医院 B、行心肺复苏术 C、测量血压 D、保持呼吸道通畅9、关于结止血带止血一般不宜超过几小时，并应相应的几分钟放松一次（ ）。A、30 分钟，30 分钟 B、1 小时，1 小时C、2 小时，30 分钟 D、3 小时，30 分钟210、对下列哪种胸部损伤的病人应优先抢救（ ）。A、胸部挫伤 B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、张力性气胸11、开放性骨折的正确处理方法是（ ）。A、必须先将骨的断端还纳后，再止血、包扎、固定B、先止血、再包扎、最后固定C、立即复位后，再止血、固定、包扎D、先止血、再固定、最后包扎12、异物插入身体内，现场应立即（ ）。A、拔除异物，填塞止血后送医院B、拔除异物，加压包扎止血后送医院C、不拔除异物，采取简单固定包扎措施后送医院D、不要延误，立即将伤员送往医院13、一个体重 60KG 的病人，全身总血量约为（ ）。A、4000ml B、4500ml C、4800ml D、5500ml14、高热是指体温超过（ ）。A、38.2 B、39.1 C、40 D、4115、频繁剧烈呕吐后呕血见于（ ）。A、malloryweiss syndrome （食管喷门粘膜撕裂综合征）B、胃溃疡C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌16、慢性进展性头痛是下列哪项临床特征（ ）。A、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高 C、急性血压增高 D、神经衰弱17、一般服毒后几小时内洗胃最有效（ ）。A、12 小时 B、24 小时 C、46 小时 D、68 小时18、胸外心脏按压与吹起的比率正确的是（ ）。A、5:1 B、15：2 C、15:1 D、30:219、电击复律后心电监护至少不能少于多少时间（ ）。A、8 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48 小时20、判断心脏骤停最可靠的指征为（ ）。A、心电图 B、血压 C、口唇紫绀 D、瞳孔 321、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A 48 小时内B 24 小时内C 12 小时内D 8 小时内E 46 小时内22、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A 呼吸兴奋剂的应用B 洗胃C 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D 激素的应用E 利尿药物的应用23、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 A 局部注射胰蛋白酶B 局部清创C 单价抗蛇毒血清D 多价抗蛇毒血清E 中医中药24、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 A 沙门氏菌食物中毒B 变形杆菌食物中毒C 嗜盐菌食物中毒D 葡萄球菌食物中毒E 肉毒杆菌食物中毒25、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A 立即倒水B 呼吸兴奋剂的应用C 心内注射肾上腺素D 人工呼吸和胸外心脏按压E 皮质激素的应用26、减压病最有效的治疗是 4A 吸入高浓度氧气B 肝素C 成分输血D 高压氧治疗E 对症治疗27、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 A 尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B 采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C 积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D 改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法28、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A PaO2 下降，PaCO2 升高BPaO2 正常，PaCO2 升高CPaO2 下降，PaCO2 正常或下降DPaO2 升高，PaCO2 降低或正常EPaO2 正常，PaCO2 降低 29、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 A 缓慢静脉注射B 缓慢静脉滴注C 与舒喘灵合用D 与异丙肾上腺素合用E 血浓度检测30、支气管哮喘发作期禁用 A 麻黄素B 肾上腺素C 吗啡D 氨茶碱E 舒喘灵531、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物 A 速尿B 吗啡或度冷丁C 氨茶碱D 西地兰或毒毛旋花子甙 KE 肾上腺素32、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是 A 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B 发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血33、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的 A 吸氧B 氨茶碱静注C 地塞米松静注D 心得安静注E 抗生素34、20 岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续 6 小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肺征，你认为还需采取下列哪些措施 A 西地兰静注B 速尿静注C 吗啡皮下注射D 肾上腺皮质激素E 补充足量液体并加用祛痰药物35、30 岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3 天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A 风心病急性左心衰B 喘息性支气管炎6C 重度支气管哮喘D 慢性支气管炎急性发作E 自发性气胸36、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 A 给可待因 003gB 10葡萄糖酸钙 10mlC 安静休息，消除紧张情绪D 6氨基己酸 46gE 脑垂体后叶素 510U37、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 A 让患者取患侧卧位B 立即使用中枢呼吸兴奋剂C 立印使用鼻导管吸氧D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液38、患者女性，24 岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理 A 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B 西地兰 04mg 缓慢静脉推注C 平卧，0.1肾上腺素 05ml 皮下注射D 立即快速输注低分子右旋糖酐E 静脉快速滴注升压药物39、女，45 岁。咳嗽 10 年，近 2 年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是 A 慢性阻塞性肺气肿B 支气管扩张C 支气管哮喘D 支气管肺癌E 喘息型慢性支气管炎40、肺心病急性加重期治疗的关键是 A 低流量吸氧，以纠正缺氧7B 利用呼吸机，改善呼吸功能C 强心、利尿改善心功能D 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E 纠正电解质紊乱和酸碱失衡二、多选题（共 20 题，每题 2 分）1、头痛伴神志障碍者可见于( ) 。A、高热 B、颅内出血 C、脑炎 D、脑膜炎2、心脏创伤的急救处理哪些是正确的( ) 。A、建立多条静脉通道，快速输入血浆代用品或平衡液，并给养，纠正严重的休克状态。B、如有心包填塞征象，可以用心包穿刺治疗，以缓解心脏压迫。C、胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。D、分秒必争将病人送入医院。3、急性酒精中毒的处理哪些是正确的( ) 。A、防治呕吐物吸入气道，应将病人放成头低左侧卧位B、出现呼吸抑制时，进行气管插管 C、监测意识水平的改变 D、如果饮酒在 12 小时内，清醒病人可用催吐法4、急性胸痛伴低血压休克应考虑( ) 。A、急性心肌梗塞 B、急性肺梗塞C、主动脉夹层动脉瘤破裂 D、急性心脏压塞5、心悸伴出汗可见于( ) 。A、甲状腺功能亢进 B、低血糖 C、嗜铬细胞瘤 D、更年期综合征6、突然发作严重的呼吸困难考虑( ) 。A、呼吸道异物 B、高压性自发性气胸 C、大块肺梗死 D、ARDS7、咯血伴黄疸可见于( ) 。A、钩端螺旋体病 B、流行性出血热 C、大叶性肺炎 D、肺梗死8、小儿腹痛常见于( ) 。A、肠蛔虫 B、肠套叠 C、嵌顿性疝 D、消化性溃疡9、呕血常见原因为( ) 。A、消化性溃疡 B、急性胃粘膜病变 8C、食道静脉曲张破裂出血 D、胃癌10、伤情检测分类的标志正确的是( ) 。A、红色代表重伤病员 B、黄色代表中度伤病员C、蓝色代表轻度伤病员 D、黑色代表已死亡者11、 脑出血的急性期治疗为：（ ）。A、降血压 B、甘露醇降低颅内压C、保持水电解质平衡 D、抗生素预防感染12、癫痫全身发作急救流程哪些是正确的（ ）。A、针刺人中，涌泉配内关及足三里 B、注意观察意识，呼吸频率C、持续低流量吸氧 D、转送医院13、口对口人工呼吸的正确操作方法（ ）。A、使病人头后仰，托起下颌B、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气 6-8 次/分D、仅一人进行复苏时，每做心脏按压 15 次大力吹气两口，交替进行14、有关烧伤的病程哪些是正确的（ ）。A、体液从血管渗出小时最快B、36-48 小时渗出达高峰C、48-72 小时转入吸收期D、3-7 天后水肿渐渐消退15、胃肠减压的适应症有（ ）。A、胃肠道梗阻 B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀 D、急性胰腺炎16、高血钾症的处理原则为（ ）。A、防治心律失常 B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入 D、改善肾功能17、低钾血症有下列哪些临床表现（ ）。A、软无力 B、腹胀C、血钾浓度低于 3.5mmol/L D、心电图波高而尖18、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为：（ ）。A、受伤后 6-8 小时内清创者应作一期缝合9B、面、颈部伤口即使超过 24 小时，清创后应考虑缝合C、关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合D、污染严重的伤口，清创后可作延期缝合19、临床上心外按压的有效表现是（ ）。A、挤压心脏时大动脉处摸到搏动 B、口唇由紫绀转为红润C、散大的瞳孔开始缩小 D、收缩压超过 60mmHg20、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（ ）。A、脑震荡 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、脑血肿 三、填空题（共 10 题，每题 2 分）1、高血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属（ ）。2、心脏骤停的特征是：（ ）和（ ）。3、休克的基本原因是（ ）。4、急性心肌梗死时缓解疼痛的宜用（ ）。5、急性脑血管病中，起病最多的是（ ）6、脑挫裂伤引起蛛网膜下腔出血时，瞳孔表现为（ ），脑疝时瞳孔表现为：（ ） 。7、老年性慢性喘息型支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用（ ）给养，应将氧气浓度控制在（ ）浓度。8、观察休克病人血管痉挛严重程度的依据是（ ）大小。9、糖尿病酮症酸中毒时，出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。10、急性上消化道出血的特征是（ ）和（ ）。11、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据是有机磷农药中毒的（ ）和（ ）而定。12、四肢出血应用止血带时，上肢应扎在（ ），下肢应扎在（ ）。13、持续性腹痛表示：（ ），（ ）或（ ）病变。阵发性绞痛提示：（ ）或（ ）病变，持续性疼痛阵发性加剧，多表示（ ）或（ ）同时存在。14、高血压急症患者控制血压时，应将逐步降低血压到（ ）mmHg 上下。15、气管插管的指征：（ ）、（ ）、（ ）（ ）。10答案：一、单选题：1C 2D 3C 4D 5A 6D 7A 8B 9D 10D 11A 12C 13C 14B 15A 16A 17C 18D 19C 20A 21 C 22 E 23 C 24 C 25 C 26 D 27 D 28 D 29 C 30 E 31 C 32 B 33 D 34 E 35 C 36 C 37 D 38 C 39 A 40 D二、多选题：1 ABCD 2 ABCD 3 ABCD 4 ABCD 5 ABCD 6 ABCD 7 ACD 8 ABC 9 ABCD