概述脊髓脊神经

神 经 系 统Nervous System一、神经系统的功能1、调节和控制其它各系统的功能活动。2、调整机体功能活动，适应外界环境变化。3、人类的大脑皮质是语言思维意识的物质基础。（一）按位置和功能分类1.中枢神经系统2.周围神经系统二、神经系统的区分脑脊髓脑神经（ 12对）脊神经（ 31对）躯体神经：支配骨骼肌、肌腱、关节、皮肤内脏神经：支配平滑肌、心肌、腺体三、神经系统的组成神经组织：神经细胞（神经元）神经胶质细胞1. 神经元的构造 胞体：尼氏体突起 树突轴突神经纤维：轴突被髓鞘包裹形成。2. 神经元的分类假单极神经元双极神经元多级神经元（ 1）根据突起数目（ 2）根据神经元的功能感觉神经元运动神经元联络神经元四、反射和反射弧反射：神经系统对内、外环境刺激作出的反应。反射弧： 感受器 传入神经 反射中枢 传出神经 效应器灰质： 中枢 神经内神经元 胞体、树突 集中的地方，颜色灰暗。白质： 中枢 神经内神经元 轴突 集中的地方，颜色苍白。神经核 ：中枢神经的白质内的灰质团块。神经节 ：周围神经内的神经元胞体聚集的地方，形状稍显膨大。纤维束： 中枢神经的白质内的神经纤维聚集在一起走行。神经： 周围神经的神经纤维成束、索状。五、神经系统的常用术语第二节 脊髓和脊神经 位置（椎管内）上端：连延髓下端：成人平 L1下缘、新生儿平 L3 脊髓圆锥、终丝、马尾 2.外形 扁的圆柱形前正中裂、后正中沟6条沟 前外侧沟 (2)：连脊神经前根后外侧沟 (2)：连脊神经后根（有脊 N节）31个节段 ： C 8 、 T12 、 L 5 、 S 5 、 Co12个膨大 颈膨大、腰骶膨大脊髓节段 ：与每对脊神经根所连的一段脊髓一、脊髓（一）脊髓的位置和外形（二）脊髓的内部结构1、灰质 ： 呈 “ H”形前角（柱） ： 前角 细胞 （运动神经元）T1 L3 形成 侧角：是交感神经的低级中枢中间带S2 4 该处内含 副交感神经元后角（柱） ： 后角 C 接受后根的感觉纤维，传导感觉冲动分 前索、外侧索、后索、白质前连合名 称 位置 作 用上行下行 薄束楔束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束后索 传导 同同 侧的本体觉、精细触觉（脊髓 T4以下）后索 同上（脊髓 T4以上）侧索 传导 对对 侧的痛、温觉前索 传导 对对 侧的粗触觉侧索皮质脊髓侧束皮质脊髓前束支配躯干四肢骨骼肌的运动前索 同上（只达上胸髓） 图2、白质组成： 固有束及上、下行纤维束 感受器感受器 效应器效应器脑干、脊髓脑干、脊髓 运动传导路运动传导路感觉传导路感觉传导路大脑皮质大脑皮质感受器或效应器 与脑 之间，传递神经冲动的通路。分 前索、外侧索、后索、白质前连合名 称 位置 作 用上行下行 薄束楔束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束后索 传导 同同 侧的本体觉、精细触觉（脊髓 T4以下）后索 同上（脊髓 T4以上）侧索 传导 对对 侧的痛、温觉前索 传导 对对 侧的粗触觉侧索皮质脊髓侧束皮质脊髓前束支配躯干四肢骨骼肌的运动前索 同上（只达上胸髓） 图2、白质组成： 固有束及上、下行纤维束 薄束楔束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束Nucleus gracilisNucleus cuneatusDecussation of medial lemniscusMedial Lemniscus Deep sensations collected by cranial nerves from head & face ?FasciculusgracilisFasciculuscuneatusVentral posterolateral nucleusThalamocortical tractPosteriorfuniculusUpper trunkUpper limbsLower half of the bodyMedial lemniscus数目 共 31对：颈 N8对、 胸 N12对、 腰 N5对、 骶 N5对、尾 N1对纤维成分 躯体感觉纤维 躯体运动纤维 内脏感觉纤维 内脏运动纤维组成与分支二、脊神经图（一）后支特点 ：较前支细而短分布 ：枕、项、背、腰、骶、臀部的皮肤和脊柱两侧深部肌（躯干后方的皮肤和深部肌肉）（二）前支特点： 粗大分布： 躯干前外侧和四肢的皮肤和肌肉神经丛： 颈丛、臂丛、腰丛和骶丛1、颈丛组成： C1 4 N前支位置： 胸锁乳突肌上部深面分支 ： 皮支：头颈部皮肤膈 N颈丛深支肌支2.臂丛组成： C5 8 N前支、 T1N前支大 部分位置： 位于颈下部，经锁骨后方，延伸至腋窝分支：（ 1）肌皮 N（ 2）正中 N （ 3）尺 N （ 4）桡 N （ 5）腋 N roottrunkdivisionC5C6C7C8T13、胸神经前支 （共 12对） 上 11对为 肋间神经第 12对为 肋下神经。上 6对分布到肋间肌、胸壁皮肤和壁胸膜下 6对还分布到腹壁肌、腹壁皮肤和壁腹膜 4、腰丛组成： T12前支一部分、 L1 3、 L4前支一部分位置： 腰椎两侧，腰大肌深面分支：图（ 1）髂腹下神经（ 2）髂腹股沟神经（ 3）股外侧皮神经（ 4）股神经 （分支： 隐神经 ）（