15传导路

神经系统的感觉功能感觉传入系统 特异性传入系统非特异性传入系统 (了解 )传导路 (中枢神经的传导通路 )概念 : 各种刺激 感受器 神经冲动 传入神经 各级中枢 大脑皮质 (分析 .综和 ) 发出冲动 各级中枢 传出神经 效应器 神经冲动传导的途径称之分类 : 感觉 (上行 )和 运动 (下行 )传导路一 . 躯干和四肢 本体觉 和 精细触觉 传导路本体觉 (深感觉 ):肌、腱、关节的位置觉、运动觉、振动觉精细触觉 :辨别两点间的距离、感受物体的纹理粗细等等感觉传导路脊 N节脊 N内侧丘系交叉内侧丘系薄束核楔束核薄束 (T5以下)楔束 (T4以上 )内 囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后外侧核 内侧丘系中央后回中上 2/3部中央旁小叶后部躯干 .四肢肌 .腱 .关节的本体觉感受器 (接受刺激 )产生冲动 脊神经 脊神经节 脊神经后根 脊髓后索构成薄束 (T5以下 )和楔束 (T4以上 )上行 延髓的 薄 .楔束核 内侧丘系交叉 内侧丘系 丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 经 内囊后肢 中央后回上三分之二和中央旁小叶后部 (精细触觉亦沿此途径传递 )特点 : 1) 三级神经元组成 2) 一次交叉 3)经过内囊二 .躯干和四肢 浅感觉 传导路: 浅感觉 :痛觉、温度觉、粗略触觉浅感觉传导路与深感觉传导路一样 :1. 三级神经元组成 (第二级神经元的位置不同 )2. 一次交叉 (部位不同 )3. 经过内囊后肢脊 N节脊 N后角白质前连合脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束脊髓丘系脊髓丘系内 囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后外侧核中央后回上 2/3部中央旁小叶后部躯干 .四肢皮肤的痛 .温 .触觉感受器 (接受刺激 ) 产生神经冲动 脊神经 脊神经节 脊神经后根 脊髓灰质 后角 (固有核 ) 白质前连合 (交叉 ) 对侧外侧索和前索 皮质脊髓侧束 (痛 .温觉 )和皮质脊髓前束 (粗触觉 ) 脊髓丘脑束 (脊髓丘系 ) 丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回中 .上部和中央旁小叶后部特点 : 1. 三级神经元组成 2. 一次交叉 3. 经过内囊后肢三叉 N节三叉 N根三叉 N感觉核群三叉丘系内 囊后肢丘脑中央辐射丘脑腹后核中央后回下 1/3部三 . 头面部 浅感觉传导路头面部皮肤和粘膜的痛 .温 .触觉感受器 (接受刺激 ) 神经冲动 三叉神经 三叉神经节 三叉神经根 三叉神经脊束核 和 三叉神经脑桥核 交叉 到对侧 三叉丘系 丘脑腹后内侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回下部三条传导路小结 : 1)三级神经元组成 1.3级神经元位置相同 ,第 2级神经元位置不同 2)一次交叉 交叉部位不同 但都是第 2级神经元的纤维交叉 3)都经内囊四 .视觉 传导路视 N视束外侧膝状体视交叉 (不完全交叉 )视辐射内囊后肢 距状沟两侧皮质视网膜内视锥细胞和视杆细胞接受刺激产生冲动 双极细胞 节细胞 轴突 视神经盘 (乳头 )集聚成视神经 视交叉(鼻侧半纤维交叉 ,颞侧半纤维不交叉 ) 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 视区 (大脑皮质距状沟周围 )小结 : 1)三级神经元组成 2)一次交叉 (不完全交叉 )也是第 2级神经元的纤维交叉 3)经过内囊后肢左侧视 N损伤左眼全盲AA视觉 传导路损伤视 交叉中部损伤B两眼颞侧偏盲B左侧视束 (或外侧C两眼右侧偏盲膝状体、视幅射、视区皮质 )损伤，CC光照一侧眼球 ,引起两眼瞳孔缩小被照眼瞳孔缩小称 直接对光反射另一眼瞳孔缩小称 间接对光反射称 瞳孔对光反射 。五 . 瞳孔 对光反射 通路瞳孔对光反射的概念 :瞳孔对光反射通路上丘动眼 N副核动眼 N支配瞳孔括约肌视网膜的 视细胞 双级细胞 节细胞轴突合成 视神经 视交叉 视束的小部分纤维 顶盖前区 (上丘 ) 双侧 动眼神经副核 副交感节前纤维 动眼神经 睫状神经节 副交感节后纤维 瞳孔括约肌 瞳孔对光反射弧的 五个环节 :感受感受器 (视细胞 ) 传入神经 (视神经 )中枢 (顶盖前区 ) 传出神经 (动眼 N) 效应器 (瞳孔括约肌 ) 左侧视 N损伤光照左眼 左眼 右眼光照右眼两眼均有反应两眼均无反应直接间接 + 左侧动眼 N损伤光照左眼右眼有反应左眼无反应左眼 右眼直接间接+左侧动眼 N损伤光照右眼右眼均有反应左眼均无反应无论照哪个眼 左眼 右眼直接间接 + +感觉传导通路特点 :一、 3级 N元、 2次传递、1次交叉、对侧管理二、各部在大脑皮质投影区呈头面正立的倒置人形三、各部投影区大小与实际大小不成比例神经系统对身体运动的调节一、肌紧张及牵张反射1、肌紧张： 正常人体骨骼肌经常处于持续的、微弱的收缩状态。由肌肉内不同运动单元交替收缩产生2、牵张反射：肌肉受牵拉剌激肌梭经感觉 N传入脊髓经运动 N传至肌肉肌紧张、腱反射均属于牵张反射高级中枢抑制牵张反射腱反射减弱或消失时：提示 脊髓 或相应 外周 N障碍腱反射亢进时：提示 高级中枢 病变二、大脑皮质对躯体运动的调节2、各部在大脑皮质投影区呈头面正立的倒置人形3、各部投影区大小与运动精细度有关1、交叉管理4、只支配单块肌，不产生复杂动作皮质运动区控制躯体运动的特点：运动传导通路 锥体系锥体外系运动传导路概念 : 下行传导通路 . 大脑皮质的运动 指令 各级中枢 传出神经 效应器功能 : 管理骨骼肌的运动分部 : 锥体系皮质运动区皮质核束皮质脊