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文档简介
现场急救基本知识* 2提纲提纲v 现场急救概述v 常见状况处理v 心肺复苏v 日常生活中的急救* 3现场急救概述现场急救概述v 1.什么是现场急救?v 现场救护是早期抢救伤员,开展自救互救的有效手段之一 v 2.急救的目的:v 维持生命、防止伤病恶化、 促进伤病恢复 * 4v 3.现场急救的原则:v 最重要的就是, 要保持镇静 ,维持好现场秩序v 伤病员情况不危急生命时,主要采取心理安慰措施,减轻伤病员痛苦v 不要轻易搬动伤员v 现场无人时要大声呼救,请求帮助v 严重事故时要向有关部门报告 v 动作要快,准确而有效 v 切勿在无人照料下离开伤者* 5v 4.申请急救服务:v 除了向周围的人求救之外,最主要的是拨打急救电话v 1)现场联络人的电话、姓名v 2)意外事件发生的地点v 3) 意外事件发生的过程、种类v 4)意外事件中伤病者人数v 5)意外事件中受伤情况(种类及其严重程度)v 6) 求助者应等待接电话者完全接收到信息并示意后才可挂断电话* 6心肺复苏(心肺复苏( 胸外心脏按压 )心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 v 心肺复苏概述:v 对于心跳呼吸骤停的伤员,心肺复苏成功与否的关键是时间 。v 在心跳呼吸骤停后 4分钟之内开始正确的心肺复苏, 8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。* 7v 重点提示 :抢救生命的黄金时间是 4分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。v 心肺复苏操作程序:v 步骤一:判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊: “喂,你怎么了! ”v 步骤二:高声呼救。 “快来人啊,有人晕倒了,快拨 120打求救电话 ”。v 步骤三:将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。* 8步骤四:打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面( 90)。v 步骤五:判断呼吸v 一看,看胸部有无起伏v 二听,听有无呼吸声v 三感觉,感觉有无呼出气流拂面v 重点提示:判断呼吸的时间不能少于 510 秒钟v 步骤六:口对口人工呼吸v 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼, 吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。 * 9吹气时间为 1秒钟以上。吹气量 7001100 毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为 12次 /分钟(每 5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为 1216 次 /分钟。v 步骤七: 胸外心脏按压v 按压部位:胸部正中两乳连接水平v 按压方法: v 救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。 * 10v 救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直 ,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压 30次。v 按压与放松的时间相等,下压深度 45 厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率 100次 /分钟。正常成人脉搏每分钟 60100 次。v 重要提示:按压与通气之比为 30: 2,做 5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。* 11心肺复苏有效指征:v 伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;v 恢复自主呼吸及脉搏搏动;v 眼球活动,手足抽动,呻吟;v 心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员,将其翻转为复原(侧卧)位v 步骤一:救护员位于伤病员一侧,将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成 90,置于头部侧方。* 12v 步骤二:另一手肘部弯曲置于胸前v 步骤三:将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲,救护员一手抓住伤病员膝部,另一手扶住伤病员肩部,轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。v 步骤四:将伤病员置于胸前的手掌心向下,放在面颊下方,将气道轻轻打开。* 13常见状况处理常见状况处理v 止血v 包扎v 固定v 搬运* 14止血止血v 出血:按其出血方位分为外出血和内出血按其严重程度分为轻微出血和严重出血* 15止血止血v 关于内出血: 一种是血液进入组织间隙和或者体腔一般无明显症状,但一定要去医院进行检查 一种是表皮出血,主要症状就是发青一定不要热水敷* 16止血止血v 轻微出血: 通常会自行停止,可以涂抹碘伏或者其他一些消毒的药水然后拿敷料包扎止血v 严重出血: 面色苍白、脉搏微弱同时增快、口渴、头晕、浑身无力、严重时导致休克及昏迷* 17外出血处理方法外出血处理方法v 急救员接触伤口前,要带保护性手套1)置伤者于舒适体位,并抬高伤肢2)检查伤口3)立即止血4)包扎伤口5)简单固定骨折6)预防和处理休克7)送往医院* 18v 1.直接压法检查伤口是否有异物,若有,先清理异物;若无,可将敷料直接压迫在伤口上注意:压力必须是持久的,不可时紧时松* 19v 2.间接压法 v 若伤口出有异物而且不易清理或者直接压法无效时,在伤口四周施压,之大量敷料与异物周围一座固定急止血之用v 3.止血带止血法* 20包扎包扎一、三角巾包扎用于前臂悬吊、固定敷料、固定骨折处、或者当作软垫1.前臂悬吊 大手挂、三角手挂、临时上肢手挂2.包扎方法头部包扎、单肩包扎、双肩包扎、胸部包扎、腹部包扎* 21头部包扎 肩部包扎* 22胸部包扎 腋下包扎* 23腹部包扎 前臂悬吊* 24肘部包扎 膝部包扎* 25二、绷带包扎主要用于前臂包扎,手掌包扎* 26骨折的固定骨折的固定v 症状体征:肿、疼、畸形、功能障碍等1)骨折处触痛、肿胀、可能有淤血2)骨折处活动障碍或失去活动能力3)肢体变形或缩短4)骨折附近关节失去活动能力5)伤病者可能因骨折部位有大量出血而导致休克主要用具:夹板,绷带,三角巾* 27生理解剖生理解剖 骨折医学图解骨折医学图解 * 28v 有时候即使没有表现出明
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