新发传染病人感染猪链球菌-2010ppt课件

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1人感染猪链球菌天 津 医 科 大 学基础医学院病原微生物教研室朱 泽WHOn 世界 卫 生日的主 题全球警惕 采取行 动 防范新出 现 的 传 染病 . (1997年 )新 发现 自 1973年起，由新种或新型病原微生物引起的感染性疾病，共有 34种。 其中具有 传 染性的疾病称 为 新 发现 的 传 染病 .(新 发传 染病 )定定 义义 新发传染病新发传染病某一国家或地区，新出现并识别的或某一国家或地区，新出现并识别的或不明原因的传染性疾病。不明原因的传染性疾病。 特点特点危害严重、病死率、社会影响、不易危害严重、病死率、社会影响、不易识别、公众意识、实验室手段、识别、公众意识、实验室手段、 缺乏缺乏有效控制手段。有效控制手段。 1973年以来新确认的病原微生物和感染病年 代 病 原 微 生 物 疾 病1972 弯曲菌 腹泻 (暴 发 )1973 轮 状病毒 婴 儿腹泻主要原因1975 星状病毒 腹泻 (暴 发 )1975 细 小病毒 B19 慢性溶血性 贫 血再生障碍危象1976 微小 隐孢 子虫 急性 肠 炎1977 埃波拉病毒 埃波拉出血 热1977 嗜肺 军团 菌 军团 病1977 汉 坦病毒 肾综 合征出血 热年 代 病 原 微 生 物 疾 病1980 人 类 嗜 T淋巴 细 胞病毒 I 成人 T 细 胞白血病淋巴瘤1982 人 类 嗜 T淋巴 细 胞病毒 毛状 T细 胞白血病1982 伯氏包柔螺旋体 莱姆病1983 人 类 免疫缺陷病毒 (HIV) 艾滋病 (AIDS)1983 大 肠 杆菌 O157： H7 出血性 肠 炎：溶血尿毒 综 合征1983 幽 门 螺杆菌 胃炎，胃出血，胃癌1988 人 类 疱疹病毒 6 幼儿急疹 (婴 儿玫瑰疹 )1988 埃利希体 人 类 埃利希体病1989 丙型肝炎病毒 肠 道外 传 播非甲非乙型肝炎城市拥挤城市拥挤环境污染环境污染难以控制的城区扩大难以控制的城区扩大 -流动人口流动人口公共卫生环境不良World Health Organisation患病患病 毒气毒气微生物微生物 卫生条件较差卫生条件较差居住拥挤居住拥挤空气流通差空气流通差疾病的理论疾病的理论寄生虫寄生虫单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 14人类动物环境感染者人畜共患病人口增长城市移民暴露 污染天气变化细菌繁殖带菌者传播方式农牧业食品生产安全中国新发传染病中国新发传染病 n 陆续报陆续报 道了一些新道了一些新 发传发传 染病染病 .n 流行病学流行病学 调查调查 表明，可能表明，可能 还还 存在着一些新存在着一些新 发发传传 染病，但没有病原学的染病，但没有病原学的 证证 据据 .n 一部分新一部分新 发传发传 染病在中国染病在中国 还还 没有开展没有开展 检测检测 .事件介绍n 关于四川省不明原因疾病的报告n 四川资阳市不明原因感染性疾病暴发流行病学调查和实验室检测报告 (中国 CDC)四川不明原因疾病报告n 2005年 7月 16日四川资阳市雁江区疾控中心通过全国传染病与突发性公共卫生事件报告系统报告当地发生不明原因疾病，发病 5例，死亡 4例。流行病学资料：雁江区松涛镇辖区内在半个月内发生 5例不明原因疾病病例，其中 4例死亡。共同特点： 1、均有亲自宰杀并进食不明原因死亡的病猪（羊）史；2、临床表现与实验室检测结果相似（流行性出血热？）n 7月 19日国家、四川联合工作组报告： 6月 24日以来，资阳市共搜索到中毒性休克综 症病例 14人，其中 7人死亡。病例的主要特征：1、起病急，病程短，病死率高；2、患者均有与病（死）猪、羊密切接触史；3、病例分布分散，相互间没有明显联系；当日经国家、省临床专家组确定为 “中毒性休克综合征 ”n 19日制定病例定义、治疗方案；n 21日临床、流调、采样组已到现场全面开展工作；n 21日全市累计报告 24例，死亡 9例。涉及两个市 14个乡镇（街道）、 22村。联合调查组认为：该不明原因死亡事件形势严峻。进一步修订了消毒、病例报告程序、核实诊断流程、现场处置流程等技术方案和 “病例诊断定义 ”7月 23日早上，全国各大主流媒体开始报道本次事件；n 华西都市报 四川资阳发生不明原因死亡病例目前有 9人死亡（省卫生厅）n 重庆晨报 记者直击四川资中去世患者：死时全身留黑斑n 7月 25日卫生部、农业部联合通报：2005年 6月下旬以来，四川省资阳市相继发生了以急性起病、高热、伴有头痛等全身中毒症状，重者出现中毒性休克、脑膜炎为主要临床表现的病例。根据流行病学调查和实验室检测结果，有关专家初步认定，疫情系由猪链球菌感染引起的人 -猪链球菌感染。n 7月 30日卫生部召开电视电话会议，通报疫情，指出目前四川报告发病人数仍在增加，疫情不断扩大，要求各地提高认识、加强监测，做好应对准备。n 7月 30日中国 CDC疫情通报 :截至 7月 30日 12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病病例 174例，其中实验室确诊 19例，临床诊断 104例，疑似 51例。这些病例中，治愈出院 12例，病危 28例，死亡 34例。病例分布在 9个市的 26个县（市、区）、 96个乡镇（街道）、 164个村（居委会）。四川资阳市不明原因感染性疾病暴发流行病学调查和实验室检测报告 (中国 CDC)2005年 6月底以来，四川省资阳市发生了以急性起病，高热、伴头痛等全身中毒症状，重者出现中毒性休克、脑膜炎为主要临床表现的原因不明感染性疾病疫情。截止 7月 23日 12时，全市共发现病例 55例，其中已有 15例病人死亡。 n 疫情概况按照专家组制定的病例定义 ”，共诊断 55例病人，其中临床诊断 46例（ 83.6），疑似病例 9例（16.4）。死亡 15例，均为临床诊断病例，病死率2