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脑干Brain Stem导师:周成业2010级:冯会方脑的分部端脑 Telencephalon间脑 Diencephalon小脑 Cerebellum脑干 Brain stem 中脑 midbrain脑桥 pons延髓 ablongata medulla脑的正中矢状切面脑的侧面观脑干外形脑干内部结构脑干损伤及其临床表现目录前面观 后面观脑干外形脑干概述 Genenal description组成 延髓 脑桥 中脑位置 上间脑下脊髓 前斜坡后小脑室腔 第四脑室结构 复杂功能 重要脑干在腹侧面的分界标志中脑 脑桥延髓脑桥上缘脑桥延髓沟与后十对脑神经与之相连延髓外形腹侧面前正中裂锥体锥体交叉橄榄前外侧沟 舌下神经橄榄后沟 脑神经脑桥外形腹侧面基底部基底沟小脑中脚 三叉神经延髓脑桥沟 脑 N中脑外形腹侧面大脑脚脚间窝 动眼神经延髓外形背侧面观髓纹分界标志下半部薄束结节楔束结节小脑下脚上半部第四脑室底脑桥外形背面观小脑上脚上髓帆第四脑室底上部中脑外形背面观上丘下丘 滑车神经上丘臂下丘臂菱形窝正中沟界沟内侧隆起面神经丘舌下神经三角迷走神经三角前庭区听结节蓝斑脑干内部结构概述u由灰质、白质和网状结构构成u中央管敞开成第四脑室底u神经核位于脑干背面浅层u灰质由脊髓前后 -脑干内外关系u感觉界沟外侧;运动界沟内侧内脏界沟附近;躯体远离界沟u神经纤维将灰质柱分隔成细胞核包括脑神经核、非脑神经核Gray matter of the brain stem 脑干的灰质 脑神经核非脑神经核 中继核网状核团脑神经核概述u与脑神经相连的神经核(后十对)u, 中脑 脑桥 延髓u一对脑神经可以与一个或数个核相连u一个脑 N核可以连一对或数对脑神经u位于脑干背面浅层u七类 自上而下排列成机能柱脑神经核的性质与功能一般躯体运动 支配肌节衍化来的骨骼肌特殊内脏运动 支配腮弓来源骨骼肌一般内脏运动 支配平滑肌、心肌和腺体一般内脏感觉 接受内脏、心血管和腺体感觉特殊内脏感觉 接受味觉和嗅觉纤维一般躯体感觉 接受头面部皮肤粘膜浅感觉特殊躯体感觉 接受听觉和平衡觉感觉纤维脑神经核基本排列规律模式图延髓橄榄中部水平切面一般躯体运动柱特殊内脏运动柱一般内脏运动柱内 脏 感 觉 柱一般躯体感觉柱特殊躯体感觉柱脑神经核机能柱的排列脑神经核在脑干背面的投影示意图一般躯体运动柱u位于中线两侧 4对动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核支配肌节来源骨骼肌在躯体运动柱外侧动眼 N副核上泌涎核下泌涎核迷走 N背核一般内脏运动柱 (副交感核 )支配心肌腺体平滑肌特殊内脏运动柱支配腮弓来源骨骼肌三叉 N运动核面神经核疑核( , )副神经核( , )内脏感觉柱孤束核一般与特殊内脏感觉一般躯体感觉柱三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核咀嚼肌的本体感觉,头面部触压觉,痛温觉特殊躯体感觉柱内脏感觉柱外侧前庭神经核 4个蜗神经核 2个功能 位置觉平衡觉听觉延髓内非脑神经核躯干四肢本体与精细触觉薄束核 楔束核 下橄榄核与锥体外

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