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文档简介

小儿腹泻由多病原,多因素引起的排便次数增多,大便性质改变。发病年龄多在 2岁以下。135 小儿腹泻发病率高的年龄组是 ( )。A、 10次以上为重型C、有无水、电解质紊乱D、大便含粘液、血性为重型E、镜检有大量脂肪滴为重型婴儿体内含水量较成人多,主要增多的部分是细胞外液( 间质液) ,故更易发生脱水。脱水的程度:根据:皮肤弹性、眼窝前囟凹陷、眼泪尿量、四肢温度等综合判断分为轻、中、重度脱水。确定重度脱水的重要依据是:外周循环衰竭如:血压下降,脉细弱,尿极少,四肢厥冷。轻度脱水:失水量为体重的 5%( 50ml/kg)中度脱水:失水量为体重的 5-10%( 50-100ml/kg)重度脱水:失水量为体重的 10%以上( 100-120ml/kg)2.婴儿体内含水量较成人相对多 ,其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的A、失水量为体重的 5% 10%B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟明显凹陷D、四肢厥冷E、尿量明显减少7.重度脱水临床表现哪项是错误的A、口腔粘膜极干燥B、四肢厥冷C、失水量为 50 100ml/kgD、尿量极少或无尿E、眼窝和前囟深陷11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、眼眶前囟深凹B、皮肤弹性极差C、哭无泪 ,尿量极少D、精神极度萎靡E、外周循环衰竭12.中度脱水的临床表现 ,下列哪项是错误的A、精神萎靡或烦躁不安B、眼窝及前囟明显凹陷C、哭时泪少 ,尿量明显减少D、四股厥冷 ,血压下降E、皮肤干燥 ,弹性极差脱水性质:根据血钠浓度确定等渗性脱水: 130-150mmo/L,最常见低渗性脱水: 150mmo/L,高烧多汗而饮水少易引起。高热烦渴,烦燥不安,惊厥8.除哪一项外 ,均为低渗性脱水的特点A、主要是细胞外液减少重点为低纳血症B、多见于营养不良伴腹泻的病儿C、易高热 ,烦渴D、易脱水 ,休克E、易嗜睡 ,昏迷9.除哪一项外 ,均为高渗性脱水的特点A、高热、出汗多而饮水不足B、烦燥不安、肌张力高、惊厥C、细胞内 ,外液均减少D、无明显口渴E、可出现脑出血或脑血栓形成36.某婴 ,腹泻 3天 ,伴发热 39(R), 每日大便 7 10次 ,稀水样 ,粪质少。患儿今烦躁、哭吵 ,面色红 ,口唇及舌干燥欲饮。估计其为A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态43.患儿 ,6个月。腹泻 20余天 ,每日 10余次稀水样便 ,体重 5.3kg,精神萎靡 ,皮肤弹性极差 ,前囟及眼窝明显凹陷 ,四肢凉 ,血压偏低 ,口渴轻度 ,尿量极少 ,血钠 125mmol/L考虑诊断为A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C、中度低渗脱水D、重度低渗脱水E、重度高渗脱水45.8个月患儿 ,腹泻 5天 ,稀水便 1日 10余次 ,尿减少 ,体重 5.5kg皮下脂肪 0.4cm,足稍凉 ,二氧化碳结合力为 9mmol/L,血钠 128mmol/L,本例脱水程度及性质是A、轻度脱水 ,等渗性B、轻度脱水 ,低渗性C、中度脱水 ,等渗性D、中度脱水 ,低渗性E、重度脱水 ,低渗性46.6个月患儿 ,吐泻 2天 ,呼吸 46次 /分 ,脉搏124次 /分 ,皮肤弹性较差 ,哭时泪少 ,血钠136mmol/L,血钾 4.Ommol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑A、轻度脱水 ,等渗性B、轻度脱水 ,低渗性C、中度脱水 ,低渗性D、中度脱水 ,等渗性E、重度脱水 ,高渗性(80 81题 )A、 等渗性脱水B、 低渗性脱水C、 高渗性脱水D、 高钾血症E、 高钙血症80.脱水加低钠血症 B81.烦渴、高热、肌张力增高 ,甚至惊厥C( 137) 小儿符合中度等渗性脱水的是 ( )。A、失水量占体重的 6,血清钠 155mmol LB、失水量占体重的 3,血清钠 135mmol LC、失水量占体重的 7,血清钠 120mmol LD、失水量占体重的 8,血清钠 140mmol LE、失水量占体重的 ll ,血清钠 140mmol L代谢性酸中毒可靠的诊断依据是血气分析,但临床多用二氧化碳结合力(低于 18mmol/L)典型表现:呼吸深快,口唇

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