眼的解剖和生理基础

眼的 生理与解剖眼科学知识（基础）宝岛技术管理学院一、概述 视觉器官包括：1、眼的附属器2、眼球3、视路眼的 附属器 睫毛 眼睑 结膜 泪器 泪液 眼外肌 眼眶眼球眼球壁： 外层（纤维层）：角膜、巩膜。 中层（葡萄膜、色素膜、血管膜）： 虹膜、睫状体、脉络膜。 内层（神经层）：视网膜。 眼内容物： 房水（前房、后房）、晶状体、玻璃体。视路 视神经 视交叉 视束 外侧膝状体 视放射 视中枢眼球的基本形态 眼球大致呈圆形 其前后径、水平径和垂直径约为 24 mm 重量约 7 g 容积约 6.5ml 密度约 1.077 g/ml 前极、后极 赤道部二、眼的附属器 睫毛：位于睑缘前唇，根部有丰富的感觉神经丛，平均寿命 35个月。 眼睑：分上下睑，中间称睑裂，边缘称睑缘，内外交界处称内外眦，内眦部组织包围一个肉状隆起，称泪阜，上下睑缘内侧各有一个泪小点。 结膜：睑结膜、球结膜、 穹窿部结膜。泪器泪器：分为分泌和排泄两部分。 1） 分泌部分包括泪腺和副泪腺；泪腺位于眼眶颞上方泪腺窝内，副泪腺（Krause氏腺和 wolfring氏腺）在上穹窿及睑板上方的结膜上皮层内。 2） 排泄部分包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。泪液的 分层 脂质层：防止泪液水分大量蒸发，保温防寒。 水质层：水质层占泪液厚度 90%以上。 粘液层：维特角膜的亲水性，使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。眼外肌 内直肌外直肌下直肌上直肌上斜肌下斜肌眼外肌的生理 眼外肌的生理功能 主要为司理眼球运动。眼眶 1、 眼眶呈四边锥体形骨性空腔，底向前外，尖朝内后，深约 45cm， 2、 眶内除眼球、眼外肌、筋膜、血管、神经和泪腺外，其余为脂肪所填充， 3、对眼球有保护作用。角膜 的解剖 A 、 形态：角膜占眼球前方 1/6，透明、无血管、有丰富的感觉神经丛。外表面中央 3mm左右为球形孤面，周边曲率半径逐渐增大，呈非球面形。横径为 1111.5mm， 纵径为 1010.5mm， 中央厚度 0.5.07mm.边缘厚 1.1mm. B 、 分层： 1）上皮细胞层； 2）前弹力层； 3）基质层；占角膜厚度 90%； 4）后弹力层； 5）内皮细胞层。角膜的生理 1、透明性：角膜纤维板层无色透明，无血管，含水量恒定，折射率恒定，光透射比大于 97%，是眼的主要屈光介质之一 。2、屈光性：角膜 的前表面为凸面光学界面，角膜后方充满房水，角膜和房水构成凸透镜结构 。3、 敏感性：角膜上皮细胞层内分布丰富的感觉神经丛，具有极敏感的痛觉反应。4、损伤和修复。5、代谢性；供氧代谢。巩膜 （ 1） 解剖：巩膜为质地坚韧的乳白色不透明纤维组织，位于眼球后方 5/6，平均厚度为 0.31.0mm,后方视神经穿过的部位称筛状板，较薄弱。巩膜由外向内分三层；巩膜表层，巩膜基质层和巩膜棕色板层。 （ 2） 生理：维持眼球形状和保护眼球内容。虹膜 （ 1）解剖：虹膜为一横膈膜，位于晶状体之前，角膜之后的房水中，并将房水腔分隔为前房和后房，其中央部的圆孔称瞳孔。 （ 2）生理：虹膜内的瞳孔刮约肌和扩大肌控制着瞳孔的大小及入眼光量。在黑暗环境中瞳孔扩大，在明亮的环境中瞳孔缩小，两种肌肉通常能很好协调。睫状体 （ 1） 解剖：为一环状带，宽 6mm， 自虹膜根部延至脉络膜前缘，横切面呈三角形，靠近虹膜根部呈凸起状，称睫状冠，宽 2mm， 表面有白色辐射状隆起，称睫状突。后部平滑，称睫状环。 （ 2） 生理：睫状肌的环形纤维舒缩对晶状体的凸度起着调节作用。晶状体藉睫状小带悬在睫状体上，当肌纤维收缩时，睫状小带放松，晶状体凸度加大，使眼睛看清近目标，称调节。脉络膜 位于巩膜内侧面，自锯齿缘起至视神经孔止，其内面覆盖视网膜。脉络膜组织由外向内分为脉络膜上层，血管层和玻璃膜层。视网膜 为眼球壁的最内层，外附脉络膜，内邻玻璃体。视网膜的中央，相当于眼球后极部为黄斑区，距黄斑区鼻侧 34mm处为视盘，视盘中心部有视网膜中央血管穿出，分支于