第7章政策保险和社会保险

第 7章 政策保险和社会保险本章主要内容： 第一节 政策保险 第二节 社会保险 第三节 政策保险、社会保险与商业保险的区别学习目的与要求： 重点掌握政策保险、社会保险、社会养老保险、社会医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等概念； 熟悉政策保险和社会保险的特点、原则及主要种类，熟悉社会养老保险和社会医疗保险体系结构； 了解我国的社会养老保险和社会医疗保险体系。第一节 政策保险 政策保险概念 政策保险的基本特征 政策保险的业务体系一、政策保险概念 为实现特定政策目标并在政府干预下开展的一种保险业务。是在一定时期、一定范围内，国家为促进有关产业的发展，运用政策支持或财政补贴等手段对该领域的危险保险给予保护或扶持的一类特殊形态的保险业务。二、政策保险的基本特征1.政策性目的3.业务经营有特色2.非营利性作用： 支持国家产业发展；保障社会再生产顺利进行；维护社会稳定。三、政策保险的业务体系 农业保险 出口信用保险 海外投资保险 其他政策保险 :核责任保险（一）农业保险1、农业保险含义指在国家政策的直接支持下，对种植业、养殖业在生产、哺育、成长过程中遭遇的由自然灾害或意外事故所造成的经济损失提供经济补偿的保险。种植业保险养殖业保险2、分类种植业保险养殖业保险 农作物保险林木保险其它作物保险生长期农作物保险收获期农作物保险森林保险果树保险牲畜保险畜禽保险 家禽保险等水产养殖保险大牲畜保险牲畜保险专项牲畜保险（如养猪保险等）淡水养殖保险海水养殖保险专项养殖保险（如对虾保险等）农业保险的险种结构图3、农业保险的特点 :（ 1）面广量大（ 2）受自然风险和经济风险的双重制约（ 3）高风险与高赔付率并存（ 4）需要政府的支持4、国外农业保险模式 n 目前世界发达国家农业保险主要有三种模式n 西欧模式其特点是 农业保险由保险互助会社和部分商业性保险公司经营，没有全国性的统一的农业保险机构， 投保完全自愿，保费由农民支付，政府对农业保险给予少量补贴 。实行这种模式的国家有 德国 、 法国 、 西班牙 、 荷兰 、 意大利 等国。 n 美国、加拿大模式其特点是 国家农业保险机构与商业性保险公司并存， 互相竞争，各有侧重 ，政府对农业保险给予补贴。 n 日本模式其特点是 保险经营主体是民间的非盈利性保险互助团体，国家通过立法对农作物和养殖业生产实行 法定保险 ，并向农业保险提供补贴和再保险支持。 4、国外农业保险模式 （ 1）现状及存在的问题a.政府支持和宣传力度不够，商业保险公司积极性不够b.农民保险意识淡薄c.道德风险问题严重d.再保险机制欠缺（ 2）政策建议a.加快经营体制改革b.健全相关立法c.建设农业保险基金d.提高公司经营水平，拓展农业保险市场5、我国农业保险发展 （自学）（二）出口信用保险 （中国出口信用保险公司）n 含义、特征及种类n 功能作用n 发展指国家为了保障出口商的利益，由国家制定的保险公司或机构担当保险人，与被保险人签订的一种政策性保险，依据双方签订的协议，被保险人向保险人缴纳保险费，当发生保险协议项下的风险损失时，保险人向被保险人赔偿协定经济损失的一类保险。保险对象 出口企业保障风险 人为原因造成的商业信用风险和政治风险主要包括： 短期出口信用保险、中长期出口信用保险。1、出口信用保险的含义、特征及种类 n 提高市场竞争能力，扩大贸易规模 n 提升债权信用等级，获得融资便利 n 建立风险防范机制，规避应收帐款风险n 通过损失补偿，确保经营安全 2、功能作用 n 国外 n 国内（了解） 3、发展 （三）海外投资保险n 指资本输出国对本国海外投资者在海外投资活动中可能遇到的非商业性投资风险提供保证或保险的一种非营利性政策保险。中国出口信用保险公司第二节 社会保险 社会保险概述 社会保险的业务体系 社会保险基金（一）社会保险的概念n 1、是通过国家立法形式强制实施的一种社会保障制度，是采取保险形式的国民收入再分配手段。n 2、是一种有效的收入保障手段，它的保障水平是满足劳动者及其家属基本的生活需要。n 3、作为保险的一种，是一种风险损失的分散机制。n 4、是一种实施社会政策的保险（注意同政策保险区别），它以解决社会问题、确保社会安定为目的 。一、社会保险概述 （二）社会保险的原则n 1、 强制性原则 ：所有属于法律规定范围内的劳动者都必须无条件地参加并履行缴费义务。n 2、 基本保障性原则 ：满足劳动者基本生活水平的要求。n 3、 公平性原则 ：对国民收入进行再分配。n 4、 互助互济性原则 ：保险费相互之间的调剂。n 5、 社会性原则 ：实施范围广、基金来源多等。一、社会保险概述 （三）社会保险的功能n 1、社会的 “ 减震器 ” 和 “ 防护网 ” 。n 2、保证再生产活动顺利进行。n 3、实现社会财富的公平分配。n 4、聚集社会保险基金支撑经济发展。n 5、有助于经济和谐和社会文明的进步发展 。一、社会保险概述 （一）养老保险（二）失业保险（三）医疗保险（四）工伤保险（五）生育保险二、社会保险的业务体系 第二节 社会保险 讨论：谈谈你心目中理想的社会保险体系？谈谈你心目中理想的社会保险体系？ 观点：1、走中国特色社会主义道路2、加强五个险种的规范化管理3、积极促进立法规范4、增加国家的财政支持5、加强政府的管理和监管力度（一）社会保险基金的含义（二）社会保险基金的特点（三）社会保险基金的管理模式三、社会保险基金 第三节 政策保险、社会保险与商业保险的区别n 遵循的原则（实施方式）n 业务经营主体及其经营目标n 保险对象范围n 险种设置及业务范围n 侧重点n 保险的资金来源一大型企业工作人员老王，其妻子下岗在家操持家务、儿子上高中。一日，领了奖金的他兴高采烈的去买肉回去改善下生活，不想遭遇车祸当场死亡，妻儿看到此情此景失声痛哭，场面之悲惨令邻居们都为他们默默流泪。打理完老王后事，其妻抱着最后一线希望来到老王生前所在单位，经该单位和社保中心核算办理相关手续后，她最后领取到社会保险金 583.46元。这是一个很难以置信的数字，但从社会保险角度来讲，确实合情合理的。案情介绍 ：老王虽然参加了社会保险（包括：工伤保险、失业保险、医疗保险和养老保险），但是由于他是在回家途中遭遇车祸，n 不属于工伤保险范围；n 与失业保险也无任何联系；n 事故发生后当场死亡也没