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文档简介
心电图阅图分析步骤功能科复习心电图分析步骤1、心律2、心率3、心电轴4、 P波5、 P-R间期6、 QRS波7、 ST段8、 T波9、 U波10、 Q-T间期11、节律一、心律1、确定基本心律:窦性或异位。2、窦性心律最基本的条件: PV5、 V6直立 PaVR 倒置二、心率1、正常 60 100次 /分2、粗略目测数大格数15小格: 100bpm 25小格: 60bpm3、计算:心率 =60/R-R间期4、房颤时平均心室率三、平均心电轴测定方法1、查表法: 分别测出 导联和 导联 QRS波群振幅代数和值,查心电轴表2、目测法:尖对尖,向右偏口对口,向左走3、作图法心电轴偏移意义波形分析按心动周期中依次出现的波形分析P 波PR间期 QRS波ST段T波QT间期U 波 四、 P波 1、形态:正常圆钝2、电压: 肢导 0.03mm.s (负值增大提示左房负荷增大)P波各种形态示意图五、 PR间期正常值: 0.120.20s注:幼儿或心动过速时相应缩短老年人及心动过缓时略延长(不超过 0.22s)QRS波群命名原则R波:第一个正向波Q波: R波之前的负向波S波: R波之后的第一个负向波R波: S波之后的正向波S波: R 波之后的负向波QS波: QRS波只有负向波振幅小可称为 q、 r、 s、 r、 sQRS波群命名六、 QRS波群1、时间: 0.060.10s2、电压:( 1)高电压:主要分析 V1、 V5。正常为: RV11心脏循长轴转位自心尖部朝心底部观察心脏循长轴转位的临床意义顺钟向转位:可见于右心室肥大逆钟向转位:可见于左心室肥大钟向转位也可见于正常人七、 ST段(1)时间: 0.050.15s(2)移位:以 J点后 0.060.08s为准上抬:正常 V1V20.3mv, V30.5mv其余导联 0.1mv下移:正常各导联主要均应 0.05mvST段测量方法1、 参考基线:( 1) TP段( 2) PR段( 3) QRS波起始点2、测量点: J点后 0.060.08S八、 T波1、 形态:丰满圆钝宽大,双肢不对称,升支缓降支陡 、 、 V4-6导联 T波直立aVR导联倒置,其余具有易变性V1 、 V2直立 , V3必须直
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