预防呼吸道传染病共建美好校园ppt课件

呼吸道传染病l基本知识l学校及幼托机构防控l预防措施基本知识 流行性感冒（禽流感） 流行性脑脊髓膜炎 麻疹 水痘流行性感冒（流感）l 流行性感冒简称为流感 ，流感是通过空气、飞沫或直接接触病人唾液鼻腔分泌物而感染的呼吸道传染病。人感染高致病性禽流感（禽流感）l 流感是由甲、乙、丙 3 个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 l 禽流感是由禽流感病毒（ 一种甲型流感病毒）引起的一种急性传染病。l 由于禽流感病毒感染人类引起的呼吸道传染病，人类感染率不高，但是一旦致病，病死率很高。流感常见症状l 季节性流感的潜伏期约为 1 3天，急性起病，通常表现为高热、头痛、肌痛、乏力等中毒症状，可伴有咽痛、流涕、干咳、胃肠不适等症状。流感合并症l 细菌性肺炎、耳部感染、窦感染、脱水，同时伴有的慢性基础疾病（如充血性心衰、哮喘或糖尿病等）可恶化。老人、儿童、伴有某些基础疾病、或体质虚弱者感染流感后容易发生严重的并发症，甚至死亡。 禽流感常见症状l 潜伏期： 7天以内l 突然起病l 通常表现：发热（ 38 ）、咳嗽、咽痛、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状l 可伴有干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状l 少数病例有食欲减退，伴腹痛、腹胀等消化道症状流感与普通感冒有什么不同 ? 流感的传播途径l 以空气飞沫传播为主l 其次是通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播l 密切接触也是传播流感的途径之一l 传播速度和广度与人口密度有关流感的易感人群l 人对流感病毒普遍易感病后虽然可以获得一定的免疫力，但是因为流感病毒亚型内部经常会发生小幅度变异，即“ 抗原漂移 ” ，人对变异后的病毒仍然易感。所以，即使前一年感染过流感的人，第二年仍有可能再次感染。流行性脑脊髓膜炎（流脑）l 流脑是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎，严重危害人民群众的健康。流脑常见症状l 流脑的发病潜伏期为 2 10天，平均 4天左右。临床表现主要有高热、伴有头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽、皮肤瘀斑、瘀点、颈部强直、喷射性呕吐等。l 流脑病死率为 5 10%。l 脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。 流脑的流行特点l 传染源：病人、病原健康携带者l 传播途径：通过呼吸道传播l 易感人群：婴幼儿、儿童和青少年最容易感染，特别是居住、生活、学习环境拥挤的人群。近年中小学生、进城务工人员及其子女是发病的主要人群。 麻疹由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染病，其临床特征是发热、眼结膜炎、上呼吸道粘膜炎、口腔麻疹粘膜斑（ Kopliks spots）及全身性红色斑丘疹。传染源l 病人为唯一传染源l 病毒由鼻、咽和眼分泌物排出l 出疹前后 5天均有传染性，也有主张出疹前 6天至出疹后 3天传染性强，以潜伏期末到出疹后 1、 2天传染性最强l 尿中也可排出病毒且持续数日传播途径 借飞沫传播。传染性分泌物通过咳嗽及喷嚏形成麻疹病毒气溶胶，到达易感者的呼吸道或眼结膜而致感染 有可能通过密切接触，应用新污染的手帕、毛巾及小区域中的空气传播易感者l普遍易感。含未患过麻疹、未接种疫苗或原发免疫失败者l麻疹病后免疫力持久，二次发病者极少见l活疫苗接种后抗体水平较低，持续时间短，感染后可得隐性或轻型麻疹流行特征全年均有发生，冬春季为主，发病年龄 6月 5岁小儿发病率最高，流动人口或免疫空白点易造成城镇局部易感人群积累，导致局部或点状麻疹爆发流行。近年南汇麻疹发生趋势临床表现l潜伏期 6-18天，多为 10-14天。经被动免疫预防者，可延至 20天，最长达 28天l典型经过分三期，每期约 3天（简记为 3、 3、 3天），全程 9-12天炎症期（卡他期）l 发热、不适及全身症状，一般 38-39l 眼部 症状：畏光、流泪、眼分泌物增多l 上呼吸道症状：鼻塞、流涕、喷嚏等鼻炎症状，咽部不适及咳嗽日渐加重l 少数在病初 1-2日内在颈、胸部出现类似玫瑰疹、风疹或猩红热样皮疹，数小时即消失，同时可在口腔内出现棕红色细小的粘膜疹麻疹粘膜斑（ Kopliks spots）l 时间：发热第 2-3天，常于皮疹出现 2天后消失l 部位：先出现于下列磨牙对侧的颊粘膜上， 1-2天内迅速增加，可遍布唇、颊、龈粘膜l 形态：帽针头大小，细盐粒样，灰白色斑点，直径约 0.5-1mm，微隆起，周围红晕出疹期l 时间：多在第四病日，少数可于第 2-7病日出疹l 顺序：耳后及发际 、 整个脸部、颈部及上胸部、躯干及四肢近端、全身、手掌、脚心l 特点：初为圆形玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹加压褪色。渐后疹数增多，融合而呈卵圆形或不规则形，出疹第四天皮疹出透，呈深红棕色或暗红棕色，相互融合麻疹病人面部恢复期出疹 35天 ,发热开始减退 ,皮疹按出疹先后顺序消退 ,留浅褐色色素斑 ,伴糠秣样脱屑。水 痘水痘及带状疱疹是由同一种病毒 ,水痘 -带状疱疹病毒所引起的两种不同表现的疾病。水痘常见于儿童，临床特征是分批出现的皮肤斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微；带状疱疹多见于成人，其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤节段出现成簇疱疹，伴局部神经痛。流行