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文档简介

l 中鼻道微环境学说 :中鼻道微环境间隙狭窄，凸凹不平，吸入气流在此易形成紊流 ；纤毛功能减弱、纤毛活动障碍；中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道 天然防御功能减弱，局部易受有害因子损伤，为鼻息肉的形成创造了条件。 l 鼻变态反应 :鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 IgE生成细胞，且 其液体内 IgE水平增高，提示局部变应性有一定作用。 l 嗜酸性粒细胞性炎症 :近 90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润，提示鼻息 肉与该细胞增多有密切关系。 l 细菌超抗原学说 :金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素 可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量 Th2细胞、 B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞，使其 合成释放大量促炎细胞因子，加重中鼻道内的局部炎症反应，促使息肉形成。 鼻内窥镜手术治疗鼻息肉 鼻内窥镜手术是治疗鼻息肉的较为有效的法，恰当的 手术方法加上合理的护理，增加了鼻息肉治愈的成功 率，提高了患者生活质量。围手术期的护理和康复指 导，优质的护理对于达到理想的治疗效果 ,以及增强患 者生活信心，起到不可或缺的作用 . 心理护理 l 体谅病人的心情，安慰和关心病人 l 赢得患者信任，建立良好护患关系 l 帮助患者养成良好的作息习惯 l 帮助患者保持良好的心情 l 为病人讲解内窥镜手术治疗的方法 l 与患者家属积极沟通，及时将病人情况转告家 属，指导患者家属如何照顾患者。 术前护理 l 手术前护理人员陪同麻醉医师探视患者，详细 了解患者病史 l 耐心细致地为患者解答相关问题 l 清洁口腔，术前使用漱口水漱口，进行口腔清 洁消毒 l 清洁鼻腔，手术前为患者剪除鼻毛 l 手术前协助患者进行 CT检查 术后护理 l 协助患者采取半卧位叮嘱患者张口呼吸，注意 口腔卫生，饮水充足 l 定期检查患者手术部位，是否发生肿胀、出血 、堵塞的情况，必要时为患者鼻部持续冷敷 l 叮嘱患者不要自行拉扯、松动鼻腔的填塞物 l 予以患者半流食，待填塞物抽出后可恢复普通 饮食 l 手术
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