孕期保健的目的PPT课件

孕妇保健常识 （一）孕早期保健 （二）孕中期保健 （三）孕晚期保健 （四）孕期特殊表现 （五）孕期日常生活注意 1 怀孕怀孕 12周前建册周前建册 孕妇学校孕妇学校 三场以上三场以上 产前检查产前检查 8次以上次以上 宝宝出生宝宝出生 产后访视产后访视 1个月内个月内 7. 14.28.42天天 、 2 计划怀孕前 3个月进 行健康检查：全身健 康检查，妇科检查， 优生优育，遗传咨询 等 （一）孕前 保健 3 孕期保健的益处 : 对孕妇及胎儿的监护和保健对孕妇及胎儿的监护和保健 月经停经一周后，及时做好月经停经一周后，及时做好 早孕的相关检查，早孕的相关检查， 12周前建周前建 册（母子保健手册），给与册（母子保健手册），给与 孕期指导，并告知预产期孕期指导，并告知预产期 产前检查中发现异常，骨盆产前检查中发现异常，骨盆 狭窄狭窄 .胎位异常胎位异常 .胎儿畸形胎儿畸形 .妊妊 娠高血压综合征、心脏病娠高血压综合征、心脏病 ,妊妊 娠合并糖尿病等合并症，发娠合并糖尿病等合并症，发 现胎儿及胎盘功能异常现胎儿及胎盘功能异常 , 为确为确 保安全分娩做好预防工作。保安全分娩做好预防工作。 4 确定妊娠后，按期进行产前检查 目前，尚有相当一部分（农村更多） 孕 妇 出于羞怯或嫌麻烦等原因，不进行或不 按时进行产前检查，就不能及时发现妊娠 并发症及胎位、 胎儿 异常情况，是造成难 产的重要原因之一。 大量产科统计、调查资料表明，孕期及 分娩 时 发生的种种异常（ 流产 、早产、难产等），大 部分 都是 孕妇 自己忽视自我保健造成的。 5 妊娠全过程：共 40周 280天 早期： 1 11 周末 中期： 1227 周末 晚期： 2841 周末 足月妊娠 3741 周末 过期妊娠： 42周 6 定期检查 孕 12周早期您需要去医院建立保健手册 孕 20周 -28周： 每 4周检查一次 孕 28周 -36周： 每 2周检查一次 孕 36周 42 周 : 每周检查一次 高危妊娠次数增多 7 早期注意事项 (0-11周末 ) 孕期心理准备：要有稳定的情绪 注意休息，保证营养（以清淡饮食为主） 避免接触有害物质谨慎用药 孕期 12周内禁止性生活 保证适量运动 在医生指导下服用适量叶酸 8 早期辅助检查（ 0-11周末 ） B超，以确定宫内还是宫外怀孕、了解胚胎 发育情况 血常规、尿常规、尿 HCG 心电图，唐氏筛查，优生四项，地中海贫 血，蚕豆病 9 风疹病毒 致畸 风疹病毒 导致畸形，如怀孕 3-7周检查出 风疹抗体阳性，需要进一步检查，是近期 还是远期感染。如是近期感染，需做产前 诊断，或建议终止妊娠，如怀孕前有风疹 抗体，对胎儿无影响。 接种风疹，水痘疫苗者，接种疫苗前一个 月至接种后 2个月需避孕 10 （二）妊娠中期（ 12-27周末） 子宫增大是否与孕月相符 血压，体重 感到胎动，注意胎动频率 不要接触有害物质及药物 11 妊娠中期注意事项（ 12-27周末 ） 是否感小腿麻木、抽搐 有无头晕、头痛、下肢浮肿等不适 体重增加是否过快 加强营养，注意补充钙、锌、蛋白质、维 生素、脂肪 预防 妊高症 12 中期辅助检查 （ 12-27周末） B超（主要是彩超：此期间能筛查出 95%的 胎儿畸形，对无脑儿、脑积水、脊柱裂、 肾积水、心脏畸形的诊断有一定的帮助） 唐氏筛查（主要筛查先天愚形） 血尿常规 乙肝两对半，糖尿病 胎儿心电图 13 （三）妊娠晚期注意事项 28-40周末 自我监测胎动并做好记录 28周后出现假性宫缩为生产而做准备 适量运动，以散步为主 禁止性生活 14 晚期辅助检查（ 28-40周末） B超胎位、有无脐带绕颈、羊水及胎盘情况 血、尿常规 胎心监护， 28周后每月 1次，以了解胎儿在 宫内情况特别是有无缺氧 分娩前准备检查丙肝、 HIV、梅毒、凝血四 项 15 胎动监护 怀孕 18-20周 后，准妈妈开始感觉到胎儿在子宫 内的活动。孕 28周 起，准爸爸应协助准妈妈每天 定时数好胎动 胎动计算方法 (一） 每天早晨、中午、晚上各花 1个小时数胎动 3次胎动总数 4，就是 12小时的胎动数 准备一些辅助工具如：小纽扣、 空碗等，帮助数胎动 时计数 Tips 16 胎动监护 胎动监护的意义 12小时胎动在 30次以上 ：正常 12小时内胎动次数少于 20次，有异常可能 少于 10次是胎儿在宫内有缺氧的危险信号 胎动计算方法（二） ： - 每天晚上 610点之间测胎动一小时 - 一小时胎动 3次为正常 - 若胎动 3次 /小时，应休息片刻后再测一次 - 若无改变提示胎儿有缺氧可能，要及时就医 如发生胎动异常，应及时到医院就诊 17 临产先兆 分娩开始时， 子宫不规则收缩逐渐规则（ 一般约 10分钟感腹痛或腹部发紧一次，持 续约 20-30秒），孕妇准备入院 阴道见红或破水 18 （四）妊娠期特殊表现 有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、 恶心、晨起呕吐等，多数早孕反应出现在停经后 6-12周， 有尿频感 -早晚期 白带增多 失眠 牙龈出血 -整个孕期 静脉曲张 下肢水肿 -20周后 便秘 -整个孕期 腿部痉痉挛 -孕中期 19 体重监测 孕周 平均每周增重 1 12周 12 24周 24 40周 总增重 约 1-2千 克 约 5千 克 约 5-6千 克 约 12.5千克 平均每周增加约 350g直到分 娩。每周体重增加不应该超 过 500g 20 孕期阴道出血 妊娠 28周前出现阴道出血通常是流产的征 兆。妊娠满 28周后出现阴道出血可能是早 产的征兆，孕妇必须就医。进入医院，医 生将会确定你出血原因，给予治疗 孕早中期阴道出血，流产先兆可能，及时 就医 21 （五）孕期日常生活 1孕期心情 2孕期 休息和睡眠 3孕期沐浴 .衣着 4孕期运动期 5孕期口腔护理 6乳房的护理 7孕期不要滥用药物 8不要 接触有害物质 22 1孕期心情 妊娠反应，孕期疲劳，对宝宝健康忧虑， 物质方面，常常会影响准妈妈的情绪，准 妈妈长期不稳定情绪会对胎儿造成损害。 准妈妈必须拥有平稳 .乐观 .积极 .平和 的心境才有健康聪明的宝宝 23 2孕期 休息和睡眠 怀孕过程中，会发现自己越来越容易疲乏 ，因此需要充分的休息，避免重体力劳动 ，特别是最后几个月，怀孕 28周开始休息 时以左侧卧位为主，尽量不仰卧位。 每天保持 9小时以上睡眠。 24 3孕期沐浴 .衣着 怀孕后就不要盆浴，最好淋浴，勤洗头洗 澡，保持外阴清洁，禁止阴道冲洗。 宽松 .舒适的衣服，松紧适宜的胸罩以能托 起您的乳房，靴子跟宜低。 25 4孕期运动 孕期您应当适量 的运动，以维持良好的体 能状态。如果缺乏运动，容易引起食欲不 振 .便秘 .肥胖等症状。而且分娩时也需要良 好的体力。 26 5孕期口腔孕护理 由于激素影响，准妈妈很容易患牙龈炎， 所以要特别留意您的口腔，要比以前更注 意护理口腔，勤刷牙漱口。 27 6乳房的护理 如果乳头内陷，可致产后哺乳发生困难，甚至无法哺乳， 乳汁淤积，继发感染而发生乳腺炎。故对乳头内陷者，应 该于怀孕 5 6个月时开始设法纠正。做法是以双手大拇指 置于靠近凹陷乳头的部位，用力下压乳房组织，然后逐渐 向乳晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做 4 5次，待乳 头稍稍突起后，用手指轻微提起使它更突出。使用干毛巾 磨擦乳头以增强乳头的韧性，有助于预防乳头破裂。在清 洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食 指轻柔地旋转乳头 30秒，将油脂均匀地涂在整个乳头上 如果产前使用肥皂或酒精清洗乳头，除去了乳头周围皮脂 腺所分泌可保护皮肤的油脂，乳头过于干燥，很容易发生 皲裂而受损害。所以计划母乳喂养的孕妇，不主张使用肥 皂和酒精来清洁乳房。 28 7孕期不要滥用药物 孕期，尤其是早孕阶段，不经医嘱自己 滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛 药和镇静安眠药等，这是引起畸胎的重要 因素。 29 8不要 接触有害物质 孕期尤其是早孕阶段，是胎儿重要器官 分化和形成的关键时期，应该注意避免和 防止有毒有害物质接触，如化学农药、天 那水，重金属铅、镉和甲基汞等，以及放 射性物质。因此， 孕妇 应对上述物质加