另類醫學（complementaryand alternative medicine 簡稱cam）的臨床運用

另類醫學 (Complementary and Alternative Medicine 簡稱 CAM)的臨床運用 醫學芳香療法 林淑文 國立陽明大學衛福所 資深社工師 中華民國另類醫學醫學會秘書長 中華民國螯合療法醫學會秘書長 中華民國醫學芳香療法醫學會祕書長 100.3.16(三 )於國立花蓮高農 瞎子摸象 ？ n 只會一種方法 像瞎子摸象，永遠 無法知道真相。 n 方法愈多，效果愈好。 主流醫學與另類醫學的整合 n 沒有任何一種醫療方法是萬能的！ n 任何一種醫療方法都有其獨到之處！ n Nothing is everything！ n Everything can be something！ 另類醫學（ CAM）的意義 n CAM-翻譯為 另類醫學的原因 n 一 ： 比較不拗口 n 二 ： 另類醫學對患者而言，是主流醫學外， 另一種可以選擇 （ Another Choice ） 醫 療方法的類群。 n 不只是 Another Type Medicine n 更不只是輔助與補充的醫學 ， 兩者無 ” 優 ” ” 劣 ” 之分 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n 美國醫學期刊另類醫學指引（ Complementary and Alterative Medicine, CAM）歸納四十種的另類療法（ Complementary and Alterative Therapy）， 詳如下列： （紅字表示診所臨床項目） n Acupuncture針灸 n Applied Kinesiology應用運動學療法 n Aromatherapy芳香療法 n Ayurvedic Medicine生命科學療法 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n Biofeedback Training and Neurotherapy生物反饋訓練與神經療法 n Biological Dentistry生物牙醫學 n Bodywork撫觸療法 n Cell Therapy細胞療法 n Chelation Therapy螯合療法 n Chiropractic脊椎神經矯正（整脊）療 法 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n Craniosacral Therapy顱薦療法 n Detoxification Therapy解毒療法 n Diet飲食療法 n Energy Medicine能量醫學 n Environmental Medicine 環境醫學 n Enzyme Therapy酵素療法 n Flower Essences花精療法 n Guided Imagery意象導引 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n Herbal Medicine草本醫學 n Homeopathy順勢療法 n Hydrotherapy水療法 n Hyperthermia高溫療法 n Hypnotherapy催眠療法 n Light Therapy色療法 n Longevity Medicine長壽醫學 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n Magnetic Field Therapy磁場療法 n Mind/Body Medicine身心醫學 NAET蘭氏過敏療 法 n Natural Hormone Replacement Therapy自然 荷爾蒙補充療法 n Naturopathic Medicine自然療法 n Neural Therapy神經療法 n Nutritional Medicine營養醫學 n Orthomolecular Medicine分子矯正醫學 另類療法（ Complementary and Alterative Therapy） n Osteopathic Medicine整骨醫學 n Oxygen Therapies有氧療法 n Prolotherapy穴位注射療法 n Qigong and Tai Chi氣功與太極拳 n Sound Therapy聲音療法 n Traditional Chinese Medicine傳統中國醫學 n Yoga瑜珈 中、西、另類醫學協同戰略 n 如果一個西醫師從來沒有瞭解過中醫、 沒有使用過中藥，他是否有資格說中醫 藥是不好的？ n 中醫藥會害人生病、讓人尿毒洗腎？（ 西醫藥是否也有讓人尿毒洗腎？ ） n 中、西醫乃至另類醫學又該如何攜手共 創醫學界的新里程碑？ 是否放棄主流醫學？ n 主流醫學醫師俢習另類醫學。 n 另類醫學醫師是否該排斥主流醫 學？ 另類醫學 VS實證醫學 n 另類醫學也需要做到是一種公平且有科 學依據的實証醫學。 n 為了不希望另類醫學的治療過程與結果招致誤 解，每當接受在主流醫學已走投無路的患者時 ，都會請他們 在主流醫學繼續接受治療與 檢查，不能只以另類醫學的檢查作為診斷 與治療的依據，一定要合併主流醫學能接受的 檢驗方式。 抗衰老醫學五大類 n 排毒 螯合療法、大腸水療 n 營養 幹細胞理論療法、飲食與酵素療法、 中醫藥、營養療法 n 能量調整與荷爾蒙補充 針灸、傅爾電 針、荷爾蒙療法、順勢療法、磁玉色 三 合一療法、整脊與顱薦療法、能量轉換療法 n 情緒管理與減壓 醫學芳香療法 、花療法 n 運動 能量檢測 O環測試法 n 自己的身體就是最好的能量檢測儀 n 可以檢測的東西包括食物、清潔用品、 藥物、化妝品、配帶物品、隱形眼鏡藥 水、染髮劑 .等 n 再加上自己身心的覺察 ，你就可以選擇 真正適合自己的食物與用品 另類醫學的核心概念 n 每個人都需要學習和自己的身心對話 n 患者有多元的醫療選擇權 n 標本兼治 ， 治療與預防並進 n 在對的時間吃對的藥物與正確的劑量 （ 找對醫師吃對藥 ） 量身訂作的醫學 n 看似相同的疾病症狀 ，如頭痛， 不同的人可能 服用不一樣的藥物 ，即使 同種類的藥物 ，也會 因每個人 疾病輕重程度不同 ，而 給予不同的劑 量 ；相反的，同樣是 心臟病， 可能因為表現症 狀不一樣 ， 有人會以 腸胃的不舒服來表現， 有 人則以 胸悶、心悸 、膝蓋或腳底疼痛 來表現， 不同的症狀，卻以同樣的藥物來治療。這就是 在適當的時間吃對藥物與劑量的量身訂 作的醫學 ， 亦是中醫 異病同治 ， 同病 異治 的道理 。 預防醫學的概念 n 以 0來代表正常、健康的身體狀態， 而 10來代表可診斷的疾病。那 麼， 從 1到 9之間，還有許多未 形成疾病，但已有不同程度之症 狀，這些症狀往往是發病的前奏 曲，千萬忽視不得。 何謂芳香療法 （ Aromatherapy） n 精油是一種萃取自植物的花、葉 、種子、根莖或樹皮的揮發性有 香物質 。 n 所謂芳香療法又稱精油療法，是 一種運用精油以 養生、美容 、 調 整情緒與治療疾病的另類療法。 中國人專屬的芳香療法 n 芳香療法是另類醫學非常重 要的治療方法之一，它在英 國、美國、法國與澳洲 等 地普遍地推廣與應用，英、 美、法、澳也是國人經常前 往學習芳香療法的地區。 中國人專屬的芳香療法 n 中國人的 體質 與外國人不同 ，歐美地區 環境及氣候 也與 台灣有頗大的 差異 。因此， 適合外國人使用的精油，未 必適合國人使用。 調配適合國人的精油 n 研發與調配適合中國人的配方， 並與中國五行與經絡的學說相輔 相成 ，讓東方與西方的學說、理 論結合， 運用在臨床上產生療效 ， 是我們要努力的方向 。 選取精油是一門藝術 n 到書店信手翻閱精油書籍， 發現書 中所寫的每種單方精油都對人體的 肝、心、脾、肺、腎 等有益，令 初學者無所適從。 這些都是原封 不動引自國外的芳療學說，是否 適合我們全盤接受？還有待琢磨。 台灣常用精油的介紹 n 一、洋甘菊 n 二、尤加利 n 三、檸檬 n 四、玫瑰 n 五、檀香 洋甘菊 n 氣味：水果香，似蘋果香味。 n 應用歷史：埃及人把它祭給太陽，因它可 治熱病，有文獻指稱它屬於月 亮，因它有清涼效果，在歷史 被尊稱為植物的醫師，目 前多用在化妝品與香水中。 n 注意事項 ： 有通經的效果 ， 懷孕早期應避免使 用。 洋甘菊 n 心靈療效：紓解焦慮、緊張、憤怒與恐懼，使 人放鬆，有耐性，感覺祥和，減輕 憂慮，對失眠很有幫助。 n 身體療效：止息神經緊張引起的疼痛、鎮定牙 痛、神經與耳痛，使胃部舒適， 改善黃疸及生殖泌尿系統之異 常，增強免疫系統，對抗貧血。 洋甘菊 n 皮膚療效：減輕燙傷、水泡、發炎傷 口， 潰瘍與癤， 改善濕疹、 面皰、 乾癬、皮膚過敏。除 腫、非常優良的皮膚淨化保養 品。 尤加利 n 氣味：澄清、略衝鼻、有穿透力。 n 應用歷史：澳洲土著用來包裹傷口，對消 化方面問題有安撫作用。 n 注意事項：強效精油，劑量需小心，高血 壓與癲癇患者避免使用，可成為 順勢療法治療藥物的消解劑。 尤加利 n 心靈療效：冷靜情緒，使頭腦清楚，集中 注意力。 n 身體療效：有益呼吸道，緩和發炎現象， 對各種發燒都有用，消除體臭， 改善偏頭痛，對生殖泌尿系統有 幫助。 n 皮膚療效：對疱疹、燙傷、割傷、潰瘍、發炎 有療效，預防皮膚蓄膿。 檸檬 n 氣味：新鮮而強勁，柑橘類的香氣。 n 應用歷史：在抗菌功效一直受重視，對病 媒蚊蟲的叮咬特別有效，可降低血 壓，埃及人將它用做魚、肉類中毒 及傷寒傳染的解毒劑。 n 注意事項：可能會刺激敏感皮膚。 n 心靈療效：於炙熱煩躁時，帶來清新的感受， 幫助澄清思緒。 檸檬 n 身體療效： n 對循環系統非常有助益，使血流暢通，是有效 的強心劑，用於降低血壓，可恢復紅血球活力 ，減輕貧血現象，刺激白血球，活絡免疫系統 ，幫助身體抵抗傳染病，可止鼻血與一般性出 血，抗菌，發燒時能降低體溫，改善唇部泡疹 ，促進消化系統功能，抑制體內酸性，使胃中 鹼性增加，促進胰島素分泌，解除肝腎的充血 現象，對便秘與蜂窩組織炎有效，可減輕頭痛 、痛風與關節炎等。 檸檬 n 皮膚療效：去除老死皮膚，使黯沉皮 膚明亮，改善破裂的微血管，淨化油 膩髮膚，可去除雞眼及一般疣， 軟化結疤組織，預防指甲岔裂。 玫瑰 n 氣味：甜而沉的纖細花香。 n 應用歷史：玫瑰被視為愛與純潔的象徵， 有助於冥想與祈禱，中世紀被製成 藥膏以治療肺病與氣喘，玫瑰的果 實是維他命 C的代替品。 n 注意事項：避免懷孕使用 。 玫瑰 n 心靈療效： n 安撫沮喪、哀傷、忌妒及憎惡情緒，舒緩緊張與壓力 ，屬女性化精油，可幫助女性產生積極正面的感受。 n 身體療效： n 子宮補品，鎮靜經前緊張，促進陰道分泌，調解月經 週期，幫助性困難者，尤其是性冷感與性無能，增加 男性精子數量，對心臟有助益，活化停滯的血液循環 ，強化胃部，淨化消化道，改善嘔吐、反胃與便秘， 對偏頭痛有療效，能清除毒素與酒精造成的肝充血， 減輕喉嚨痛與咳嗽。 玫瑰 n 皮膚療效： n 適用於所有肌膚，特別對成熟、乾燥 、硬化或敏感皮膚有益，有緊實與舒 緩的特性，對發炎現象有幫助，能收 縮微血管，是治療小靜脈破裂的神奇 之寶。 檀香 n 氣味：木質、細緻、甜且帶異國情調，餘 香繚繞。 n 應用歷史：有防蟻蛀的功能，對冥想有幫 助，廣泛用在宗教儀式中。 n 注意事項：有催情效果，應謹慎使用，避 免沮喪時使用，可能會使情緒更 低落。 檀香 n 心靈療效： n 絕佳放鬆效果，安撫緊張與焦慮，鎮靜多於振 奮，改善執迷狀態，安撫死者，帶來祥和與平 靜。 n 身體療效： n 對生殖泌尿系統極有幫助，可改善膀胱炎，用 來按摩腎臟，有清血抗炎功效，可改善性冷感 與無能問題，促進陰道分泌，淨化性器官，改 善胸腔感染，刺激免疫系統，預防細菌感染。 檀香 n 皮膚療效： n 平衡精油，對乾性濕疹、及老化缺水 皮膚特別有益，使皮膚柔軟，是絕佳 的頸部乳霜，改善皮膚發炎、發癢現 象，改善面皰與傷口感染。 選取精油是一門藝術 n 市售單方精油品質、價格懸殊與 混亂， 如何選擇國人最適合的精 油，並篩選每個人最需要的精油 ，才是精油有無效果的評量標準 ，也是一門藝術。 逐一開發複方精油 n 大量蒐集世界各地各種質純的精油，先 用傅爾電針測試， 篩選出適合東方人體 質的精油，再以中醫的五行（木、火、 土、金、水）及經絡學說為底，將精油 歸經（針對五臟六腑的屬性將精油歸類 ），並以中醫五行生剋理論，將精油調 和成適當比例的複方精油。 醫學芳香療法 n 複方精油，比單方精油更能達到修 復與調整體內臟器機能的作用。 n 西方芳香療法與東方中醫五 行學說完整結合的新醫療法，運 用在臨床上。具有明顯的醫療效果 ，且幾乎沒有任何副作用，這種治 療方式稱為醫學芳香療法 醫學芳療的定位 n 以中醫五行與經脈理論，加上西 醫科學理論，調配出許多可改善 疾病症狀與治療疾病的精油， 經 過數年臨床經驗證實其療效，才 有資格稱為醫學芳香療法（ Medical Aroma Therapy）。 開設教育訓練課程 n 許多人花費數萬甚至數十萬上了一堆課程、獲 得證書，雖然看起來學習內容很多，但多是為 了行銷包裝自己而設計的課程，無法真正呈現 芳香療法的精髓；且因所學不易掌握芳香療法 的理論與精神，還造成人們對芳香療法的誤解 。這也是為何 現在我們致力於在醫學界推廣、 並廣設教育訓練課程，與真正想要進入芳香療 法一窺其貌的醫學先進們，分享芳香療法神奇 與奧妙的原因。 中醫五行學說 n 五行的相生相剋圖與臨床運用 醫學芳香療法與五行學說 一、 研發五行精油的思維與歷程 n精心 選擇適合 我們的 精油種類 n調整 協同精油比例 至最佳療效 n突破與顛覆 芳香療法精油 濃度 與精油 協同作用 調配處方的傳 統與迷思 醫學芳香療法與五行學說 二、東方與西方美麗的相遇 -五行學說與芳香療法的結合 。 中醫五行顏色與臟腑之相關圖說 五行 木 火 土 金 水 五色 青 赤 黃 白 黑（藍） 五臟 肝 心，心包 脾 肺 腎 五腑 膽 小腸，三焦 胃 大腸 膀胱 五根 眼 舌 唇 鼻 耳 五體 筋膜 血脈 肌肉 皮毛 骨髓 各 經 脈 影 響 之 症 狀 青 眼睛乾澀 精神鬱悶 緩解肌肉疼痛 赤 口舌生瘡 久行氣喘 胸悶心悸鎮靜 黃 消除脹氣 消化性潰瘍 強化腸胃功能 白 止咳通鼻消痔 上呼吸道感染 大腸功能不全 黑（藍） 消水腫止耳鳴 強化免疫功能 月經不順痛經 淺綠 明目止暈眩 急慢性肝炎 口臭全身倦怠 紫 活絡血脈 心煩不眠 紫斑症、淤青 咖啡 活血化淤 健脾利水 減肥燃燒脂肪 灰 止氣喘 鼻炎、鼻竇炎 急慢性氣管炎 淺藍 更年期障礙 性功能障礙 早晨下背酸痛 五行經絡及五臟分佈簡明概要圖（中西整合臨床修正版） 五行經絡及五臟分佈簡明概要圖（中西整合臨床修正版） 醫學芳療與五行學說臨床運用 n 中醫經絡與穴道 n 木： 綠 入 肝膽 抗鬱、明目、緩解肌肉疼痛 n 火： 紅 入 心小腸 鎮靜、安眠、調解血壓 n 土： 黃 入 脾胃 活血化淤、減肥、強化腸胃功 能 n 金： 白 入 肺大腸 通鼻、活化皮膚、止喘、消 脹氣 n 水： 藍 入 腎膀胱 調理婦科、消水腫、強化 免疫功能、止耳鳴 使用精油的注意事項 各種 精油的療效，有賴個人的經 驗 才能發揮出來，而 非人云亦云 n 國人常使用的 薰衣草 、 茶 樹 與 迷 迭香 ？ 精油的功效 n 精油可以 刺激身體本身與生俱來的 自癒能力，能幫助血液循環，把氧 氣與養分帶到組織 ，又能有效 排除 因細胞新陳代謝所產生的 二氧化碳 和其他的 廢物 。使 身體血液流量增 加，免疫系統的能力也因而改善。 n 為了確保芳療的效果， 一定要選用 純精油 為什麼要冷噴法 n 以超音波將精油分子擴散至空氣中 ，由呼吸或皮膚吸收。 以避免溫度 過高（超過攝氏 70度）破壞精油的 成分 n 100%完全利用與吸收 精油對身心功 效發揮至極致， 無安全之虞 。 精油的協同作用 n 兩種或兩種以上的精油以適 當的比例調和後 ， 複方精油的 效果大於各單方精油效果的 總合時，稱之為協同作用 精油的協同作用 n 互補的精油彼此之間的作用 ，能產生加乘的效果，單方 精油，就無法產生這種效果 。 醫學芳香療法的運用 n 物質 進入人體 ，透過下列 管道 （有益或 有害的物質均如此）： （一） 皮膚 （二） 口腔 （消化道） （三） 呼吸道 （鼻與肺） 醫學芳香療法的運用 n 物質 離開人體 ，透過下列管道（有害的 物質）： （一） 皮膚 （二） 呼吸道 （鼻與肺） （三） 肛門 （消化道） 醫學芳香療法的運用 n 精油使用的 成分與效能 ，取決於 疾病的種類 。精油的 純度 、 賦型 及 給予的途徑 ，若使用不當，會 造成副作用，因此 精油種類選用 的原則，以西方理論結合中醫理 論最為精準。 醫學芳香療法 精油給予的途徑： （一） 外用（皮膚） 1.推抹 ：可因經脈之運行及將精油塗抹於能量 出入口之穴道，使精油功能快速進入 人體， 達