田泌尿男性生殖ppt课件

第七章 泌尿系统 The Urinary System 湖北医药学院解剖学教研室 田宗滢 目的与要求 1.掌握 肾的形态、位置、肾的被膜和内部结构； 2.掌握 输尿管的分部、三个狭窄部的位置； 3.掌握 膀胱的形态分部、位置、毗邻，膀胱三角 的位置及粘膜特点； 4.掌握 女性尿道的形态特点和开口部位； 5.掌握 睾丸的形态、结构； 6.掌握 输精管的分部及各部的位置； 7.掌握 前列腺的位置、形态。 8.掌握 男性尿道的分部、形态特点及两个弯曲。 第七章 泌尿系统 The Urinary System 肾 Kidney 输尿管 Ureter 膀胱 Bladder 尿道 Urethra 组成 功能： 排除体内废物和多余水分，保 持内环境稳定 第一节 肾 Kidney 一、 肾的 形态 蚕豆形 两面、两端 、两缘 肾门 renal hilum 肾蒂 renal pedicle 肾窦 renal sinus 二、 肾的位置 1.肾位于腹膜后隙内，脊 柱两侧 2.左肾： T11下缘 -L23椎 间盘 右肾 : T12-L3上缘 3.肾门约平 L1，距正中线 5cm “八 ”字排列 4.肾区 ：竖脊肌的 外缘与第 12肋之间 的夹角，又称 脊肋 角 肾的毗邻 前面 ：左肾：与胃、 胰、空肠、脾和结 肠左曲相邻 右肾：与十二 指肠、肝右叶和结 肠右曲相邻 后面： 上 1/3借膈与肋 膈隐窝相邻 ，下 2/3邻腰大肌、腰方 肌和腹横肌 上端 ：邻肾上腺 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 三、 肾被膜 四、肾的结构 肾皮质 肾髓质 肾锥体 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾柱 肾盂 肾段 ： 一个肾段动脉所 分布的这部分肾组织 称为一个肾段，每个 肾分五个肾段：上段 、上前段、下前段、 下段和后段。肾段对 肾疾病的定位和部分 切除有实用意义 。 肾脏畸形 血液透析 肾移植 第二节 输尿管 Ureters 腹部 盆部 壁内部 分部 女性输尿管经子宫颈外侧约 2.5cm 处，从子宫动脉 后下方 绕过，行 向内下至膀胱底穿入膀胱壁内 三个狭窄 上狭窄 ：肾盂与输尿管移行处 中狭窄 ：与髂血管交叉处 下狭窄 ：壁内段 三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位 第三节 膀胱 urinary Bladder 储尿的肌性囊状器官 容积 350 500ml 新生儿占成人 1/10 一、形态 分部 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 膀胱三角 Trigone of bladder 位于两侧输尿管口与尿 道内口之间，是膀胱结 核和肿瘤的好发部位。 输尿管间襞 Interureteric fold 是膀胱镜检时寻找输尿 管口的标志。 二、内面结构 膀胱三角 三、位置和毗邻 膀胱位于小骨盆腔内 前方 ：耻骨联合 后方 ：在男性为精囊腺 、输精管壶腹和直肠； 在女性为子宫和阴道 下方 ：男性邻前列腺， 女性邻尿生殖膈 上方 ：有腹膜覆盖，男 性邻小肠，女性有子宫 伏卧于其上 膀胱位置随尿量不同而变化 第四节 尿道 Urethra 一、男性尿道 前列腺部 分部 膜部 海绵体部 三个狭窄 三个扩大 两个弯曲 二、女性尿道 特点 ：短，宽、直 尿道外口： 开口于 阴道前庭 第八章 男性生殖系统 Reproductive system 内生殖器 外生殖器 生殖腺 生殖管道 附属腺体 概述 男性生殖系统 睾 丸 生殖腺 附 睾 输精管 射精管 男性尿道 生殖管道 前列腺 精 囊 尿道球腺 附属腺体 阴 茎 阴 囊 内生殖器 外生殖器 一、睾丸 Testis 位于阴囊内 左右各一 右高左低 上下两端 内、外侧两面 前后两缘 形态 第一节男性内生殖器 第一节 男性内生殖器 一、睾丸 Testis 白 膜 睾丸纵隔 睾丸小隔 睾丸小叶 精曲小管 睾 丸 网 输出小管 结构 隐睾 第一节 男性内生殖器 二、 附睾 Eepididymis 形态 结构 新月形 ， 分头 、体、尾三部 分。 附睾管 分 部 睾丸部 精索部（表浅） 腹股沟管部 盆部（最长） 输精管的分部模式图 皮下环 腹 环 第一节 男性内生殖器 三、输精管和射精管 输精管末端和 精囊的排泄管 汇合而成，斜 穿前列腺，开 口于尿道前列 腺部 第一节 男性内生殖器 三、输精管和射精管 附： 精索 spermatic cord 自腹股沟管腹环至睾丸上端。 内容： 输精管、睾丸动脉、蔓 状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧 带等 。 第一节 男性内生殖器 四、精囊 Seminal Vesicle 长椭圆形的囊状器官 位于膀胱底的后方 第一节 男性内生殖器 五、 前列腺 Prostate 外形 底、体、尖 前列腺沟 第一节 男性内生殖器 五、前列腺 Prostate 尿道穿前列腺 分 5叶 临床：肥大 前列腺沟 前列腺的位置 第一节 男性内生殖器 六、尿道球腺 bulbourethral gland 尿道球腺 附：精液 spermatic fluid 由精子及附属腺体的分 泌物组成。 不育症 第二节 男性外生殖器 一、阴茎 Penis 分头、体、根 阴茎的结构 筋膜和皮肤 1条尿道海绵体 2条阴茎海绵体 阴茎皮肤至阴茎颈 处游离向前形成包绕阴 茎头的双层环形皮肤皱 襞 阴茎包皮 。 在腹侧，包皮内层 与尿道外口相连的皮肤 皱襞称 包皮系带 。 阴茎包皮 第二节 男性外生殖器 二、阴囊 Scrotum 位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔 分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等 兼具排尿、排精功 能。 全长约 16-22cm，依 其穿行结构不同分 3部 第三节 男性尿道 male urethra 前列腺部 膜部 海绵体部 分部 三个狭窄 三个扩大 两个弯曲 膀胱镜检查 小 结 思考题 1.试述肾的形态、位置。 2