足太阳经络与腧穴ppt课件

第十章第十章 足太阳经络与腧穴足太阳经络与腧穴 一、足太阳经络一、足太阳经络 （一）经脉循行（一）经脉循行 灵柩灵柩 经脉经脉 ：膀胱足太阳之脉，起于目：膀胱足太阳之脉，起于目 内眦，上额交巅内眦，上额交巅 。其支者，从巅至耳上。其支者，从巅至耳上 角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，角。其直者，从巅入络脑，还出别下项， 循肩膊循肩膊 ，挟脊抵腰中，入循膂，挟脊抵腰中，入循膂 ，络肾，络肾 ，属膀胱。其支者，从腰中，下挟脊，属膀胱。其支者，从腰中，下挟脊 ， 贯臀贯臀 ，入腘中。其支者，从膊内左右别，入腘中。其支者，从膊内左右别 下贯胛下贯胛 ，挟脊内，挟脊内 ，过髀枢，过髀枢 ，循髀外，循髀外 后廉下合腘中，以下贯后廉下合腘中，以下贯 月耑月耑 内，出外踝后内，出外踝后 ，循京骨，循京骨 ，至小指外侧。，至小指外侧。 【 注释注释 】 交巅：与督脉交于巅顶。交巅：与督脉交于巅顶。 肩膊内：意指肩胛部。内，指内肩膊内：意指肩胛部。内，指内 侧。侧。 膂：脊柱两旁的肌肉，即竖脊肌膂：脊柱两旁的肌肉，即竖脊肌 。此说。此说 “ 挟脊抵腰中，入循膂，络肾挟脊抵腰中，入循膂，络肾 ” ， 指当肾腧部进入深部联络肾脏。指当肾腧部进入深部联络肾脏。 挟脊：此支从肾腧处分出挟肌，经过八髎挟脊：此支从肾腧处分出挟肌，经过八髎 、会阳至会阴部，故称此为会阴之脉。、会阳至会阴部，故称此为会阴之脉。 贯臀：指通过臀下当承扶穴部，直下经殷贯臀：指通过臀下当承扶穴部，直下经殷 门，至委中。门，至委中。 贯胛：胛，应从贯胛：胛，应从 太素太素 千金方千金方 素素 问问 厥论篇厥论篇 等王冰注引文及等王冰注引文及 铜人铜人 发发 挥挥 改作改作 “胂胂 ”。杨上善注：。杨上善注： “侠脊肉也。侠脊肉也。 ” 此支从肩胛骨内缘，夹脊肉（竖脊肌）外此支从肩胛骨内缘，夹脊肉（竖脊肌）外 侧直下，当正中线旁开侧直下，当正中线旁开 3寸。寸。 挟脊内：王冰注引文无此三字，疑原属挟脊内：王冰注引文无此三字，疑原属 “ 胂胂 ” 字的旁注字的旁注 “ 夹脊肉夹脊肉 ” 之误。之误。 髀枢：当股骨大转子部，环跳穴所在。髀枢：当股骨大转子部，环跳穴所在。 月耑月耑 ：腓肠肌部。：腓肠肌部。 说文说文 ： “ 月耑月耑 腓肠腓肠 也。也。 ” 京骨：第五拓骨粗隆，又为穴名，其下为京骨：第五拓骨粗隆，又为穴名，其下为 京骨穴。京骨穴。 本经从头走足，起于目内眦，上额交会于本经从头走足，起于目内眦，上额交会于 巅顶至耳上角，后入里联络于脑，回出项巅顶至耳上角，后入里联络于脑，回出项 分开下行，一支沿肩胛部内侧，距后正中分开下行，一支沿肩胛部内侧，距后正中 线线 1.5寸，另一支沿肩胛骨内缘直下，距后寸，另一支沿肩胛骨内缘直下，距后 正中线正中线 3寸，挟脊柱至腰部、臀部、大腿后寸，挟脊柱至腰部、臀部、大腿后 外侧、腘窝、小腿后外侧及第外侧、腘窝、小腿后外侧及第 5跖趾关节下跖趾关节下 和小指外侧，在足小指与足少阴肾经相接和小指外侧，在足小指与足少阴肾经相接 。联系的脏腑器官有目、鼻、脑，属膀胱。联系的脏腑器官有目、鼻、脑，属膀胱 ，络肾。本经多血少气，申时气血注此。，络肾。本经多血少气，申时气血注此。 n 本经首穴是晴明，末穴是至阴，左右各本经首穴是晴明，末穴是至阴，左右各 67 个腧穴，个腧穴， 10个腧穴分布分布于头顶部，个腧穴分布分布于头顶部， 39 个腧穴分布于腰背部，个腧穴分布于腰背部， 10个腧穴分布于下个腧穴分布于下 肢后外侧部，肢后外侧部， 8个腧穴分布于足部。本经腧个腧穴分布于足部。本经腧 穴主要治疗头、目、项、背、腰、下肢部穴主要治疗头、目、项、背、腰、下肢部 病症及神志病，背部第病症及神志病，背部第 1侧线的背腧穴及第侧线的背腧穴及第 2侧线相平的腧穴主治与其相关的脏腑病症侧线相平的腧穴主治与其相关的脏腑病症 和有关的组织器官病症，第和有关的组织器官病症，第 16胸椎之间胸椎之间 两侧腧穴主治心、肺疾病；第两侧腧穴主治心、肺疾病；第 712胸椎之胸椎之 间两侧腧穴主治肝、胆、脾、胃等疾病；间两侧腧穴主治肝、胆、脾、胃等疾病； 第第 1腰椎至第腰椎至第 5骶椎之间两侧腧穴主治肾、骶椎之间两侧腧穴主治肾、 膀胱、大小肠、子宫等疾病。膀胱、大小肠、子宫等疾病。 足太阳腧穴足太阳腧穴 1.睛明睛明 （ jingming BL1） 足太足太 阳、手太阳、足阳明、阳蹻脉交会穴。阳、手太阳、足阳明、阳蹻脉交会穴。 【 定位定位 】 在面部，目内眦内上方框内侧在面部，目内眦内上方框内侧 壁凹陷中壁凹陷中 【 主治主治 】 1.各种目疾，如目赤肿痛、目各种目疾，如目赤肿痛、目 视不明、迎风流泪、内眦痒痛、目眩视不明、迎风流泪、内眦痒痛、目眩 、目翳、近视、夜盲、色盲。、目翳、近视、夜盲、色盲。 n 【 操作操作 】 嘱患者闭目，左手将眼球轻嘱患者闭目，左手将眼球轻 推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺 入入 0.30.5寸，不宜做大幅度提插、寸，不宜做大幅度提插、 捻转。禁灸。捻转。禁灸。 2.肺腧（肺腧（ feishu BL 13） 肺的背腧穴肺的背腧穴 n 【 定位定位 】 正坐或俯卧为，在脊柱区，正坐或俯卧为，在脊柱区， 第第 3胸椎棘突下，后正中线旁开胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5寸寸 。 n 【 主治主治 】 1.咳嗽，气喘，咳血，喉痹咳嗽，气喘，咳血，喉痹 ，鼻塞。，鼻塞。 n 2.骨蒸潮热，盗汗。骨蒸潮热，盗汗。 n 3.皮肤瘙痒，隐疹。皮肤瘙痒，隐疹。 n 【 操作操作 】 斜刺斜刺 0.50.8寸，不可深寸，不可深 刺。针刺可有酸胀感，偶有麻感。刺。针刺可有酸胀感，偶有麻感。 可灸。可灸。 3.委中（委中（ weizhong BL 40） 合穴合穴 ，膀胱下合穴，膀胱下合穴 【 定位定位 】 俯卧位，在膝后区，腘俯卧位，在膝后区，腘 横纹中点，当股二头肌腱与半腱横纹中点，当股二头肌腱与半腱 肌肌腱中间。肌肌腱中间。 【 主治主治 】 1.腰痛，下肢痿痹，半腰痛，下肢痿痹，半 身不遂，髋关节屈伸不利，腘筋身不遂，髋关节屈伸不利，腘筋 挛急。挛急。 2.腹痛，吐泻。腹痛，吐泻。 3.小便不利，遗尿。小便不利，遗尿。 4.丹毒隠疹，皮肤瘙痒，疔疮。丹毒隠疹，皮肤瘙痒，疔疮。 【 操作操作 】 直刺直刺 0.51寸，针刺可寸，针刺可 有酸胀麻电感向下扩撒至足，有酸胀麻电感向下扩撒至足， 有时可向上扩散至臀；或三棱有时可向上扩散至臀；或三棱 针点刺放血。可灸。针点刺放血。可灸。 4.昆仑（昆仑（ kunlun BL 59） 经穴经穴 n 【 定位定位 】 在踝区，外踝尖与跟腱之在踝区，外踝尖与跟腱之 间的凹陷中。间的凹陷中。 n 【 主治主治 】 1.头痛，项强，目眩，鼻头痛，项强，目眩，鼻 衄。衄。 n 2.腰骶痛，脚跟肿痛，肩腰骶痛，脚跟肿痛，肩 背拘急。背拘急。 3.难产，惊痫。难产，惊痫。 4.本穴有祛风通络、舒筋健腰作用，为本穴有祛风通络、舒筋健腰作用，为 治下肢痿痹的常用穴。治下肢痿痹的常用穴。 【 操作操作 】 直刺直刺 0.51寸，针刺该寸，针刺该 穴可出现酸麻胀感沿经向下传穴可出现酸麻胀感沿经向下传 。可灸。可灸。 * 经脉经脉 曹耀兴制作曹耀兴制作 n BL六十七膀胱经，起于睛明至阴终，六十七膀胱经，起于睛明至阴终， n 脏腑头面筋痔腰，热病神志身后恁，脏腑头面筋痔腰，热病神志身后恁， n 内眦上外是睛明，眉头陷中攒竹取，内眦上外是睛明，眉头陷中攒竹取， n 眉冲直上傍神庭，曲差庭旁一寸半，眉冲直上傍神庭，曲差庭旁一寸半， n 五处直后上星平，承光通天络却穴，五处直后上星平，承光通天络却穴， n 后行俱是寸半程，玉枕脑户旁寸三，后行俱是寸半程，玉枕脑户旁寸三， n 天柱筋外发际恁，再下脊旁寸半寻，天柱筋外发际恁，再下脊旁寸半寻， n 第一大杼二风门，三排肺俞四厥阴，第一大杼二风门，三排肺俞四厥阴， n 心五督六膈俞七，九肝十胆仔细分，心五督六膈俞七，九肝十胆仔细分， n 十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾， n 十五气海六大肠，七八关元小肠分十五气海六大肠，七八关元小肠分 n 十九膀胱廿中膂，廿一椎旁白环俞十九膀胱廿中膂，廿一椎旁白环俞 n 上次中下四髎穴，骶骨两旁骨陷中，上次中下四髎穴，骶骨两旁骨陷中， n 尾骨之旁会阳穴，承扶臀下横纹中，尾骨之旁会阳穴，承扶臀下横纹中， 殷门扶下六寸当，浮郄委阳上一寸， 委阳腘窝外筋旁，委中腘窝纹中央， 第二侧线再细详，以下挟脊开三寸， 二三附分魄户当，四椎膏肓五神堂， 六七噫嘻膈关藏，九椎魂门中阳纲， 十一意